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Perspectivas da
Gesto do SUS
AcolheSUS
Tocantins 2015
Processo de conquista...e disputa..
Estado democrtico, descentralizado, autonomia
poltica, participao da populao
Sade
Reforma Sanitria: organizao da sociedade na
rea da sade em busca de um modelo com
justia social
Decreto 7508
NOAS 01
NOAS 02
NOB 93 NOB 96
NOB 91
Pacto pela Sade
Pacto Interfederativo
Respeita as diferenas
loco-regionais
A diversidade como constitutiva
do processo de pactuao e no
exceo para modelos pr-
definidos
Pacto pela Sade
Tentativa de superar a
fragmentao das polticas e
programas de sade
Organizao de uma rede regionalizada de
aes e servios de sade
Nenhum municpio auto-suficiente
Qualificao da gesto
Desafios Atuais da Sade
Aumentar a
Aumentar o Reduzir capacidade de
financiamento da desigualdades produo de IES,
sade e a geogrficas e de bem como a
grupos sociais produo de
eficincia no inovaes
gasto tecnolgicas para
dar
sustentabilidade ao
Aprimorar o pas
pacto
interfederativo
para o
Fortalecer Ateno
fortalecimento do
Bsica como Base
SUS
ordenadora das
Redes
regionalizadas de
Qualificar a ateno sade,
formao e fixao como estratgia de
dos Profissionais garantia do acesso
de Sade no SUS e do cuidado
integral
Decreto 7.508/11
organizao do SUS
planejamento
assistncia sade
articulao interfederativa
O QUE SE QUER COM O DECRETO
7.508/2011?
Garantir populao o direito sade, com
acesso resolutivo e de qualidade e em tempo
oportuno;
ORGANIZAO ORGANIZAO
HIERRQUICA POLIRQUICA (REDES)
ALTA
COMPLEXIDADE
MDIA
COMPLEXIDADE ABS
ATENO
BSICA
doenas e condies
Rede de Ateno s
Rede de Ateno s
Rede de Cuidado a
Rede de Ateno
Rede Cegonha
Emergncias
Qualificao/Edu
Psicossocial
Urgncias e
Pessoa com
Deficincia
cao
crnicas
Informao
Regulao
Promoo e
Vigilncia Sade
ATENO BSICA
TOCANTINS
Populao: 1.478.163hab
(IBGE 2013)
Municpios: 139
Regies de Sade: 8
A complexidade
do pas associada autonomia federativa das
trs esferas impe a criao e implementao de mecanismos
de articulao e cooperao intergovernamental solidrios e
efetivos.
O desafio . . .
Transformar o colegiado constitudo num
espao de cogesto
Romper condicionamentos historicamente
estabelecidos para todos os atores
Romper a cultura de relao hierarquizada
Buscar uma relao de solidariedade entre os
entes federados e entre os municpios
Construir uma responsabilizao coletiva pelo
funcionamento da CIR
Espao tcnico e poltico
A organizao das aes e servios em cada
Apoio Regio de Sade Planejamento
diagnstico e
teraputico Programao
CIR
Gesto do
Assistncia
Trabalho e
farmacutica Educao na
PS Sade
Informtica e Sistem I A
Informao a de E Financiamento
em Sade Apoio
Participao e
AB Controle Social
Sistema
VS Logstic
o
Pronturio RE
U H Clnico S
Carto SUS
E
COA Sistema de
P Regulao do
acesso
Transporte
Sanitrio
Planejamento da sade
obrigatrio para os entes pblicos e indutor de
polticas para a iniciativa privada, orientado pelas
diretrizes nacionais estabelecidas pelo
Conselho Nacional de Sade, deve, em mbito
estadual, ser realizado de maneira regionalizada,
em razo da gesto compartilhada do sistema, a
partir das necessidades dos municpios,
considerando o estabelecimento de metas de
sade;
Planejamento Regional
Mapa da Sade
Descrio geogrfica da distribuio de recursos humanos e de
aes e servios de sade ofertados pelo SUS e pela iniciativa
privada
Apoio na identificao das necessidades de sade e
orienta o planejamento regional integrado
PLANEJAMENTO DA SADE
PNS
CNS MS CIT
Conferncia
Estadual de
Sade
Conferncia
Estadual de PES
Confern Sade SES CIB
CES
cia
Municipal
de Sade Confern
cia
Confernc Municipal
ia de Sade PMS
Municipal CMS SMS CIR
Confernc
de Sade ia
Municipal
de Sade
CICLO DE PLANEJAMENTO
DA GESTO DA GESTO
INDIVIDUAL COMPARTILHADA
PLANO DIRETRI (Parte II do COAP)
DE ZES
SADE COAP
OBJETIV METAS
OS
PROGRAMA PGASS
PROGRAMA O DE AES
O ANUAL DE
SADE
RELATR DESEMPEN
IO DE HO DO
GESTO AVALIAO INDICADO COAP
RES
Planejamento Regional Integrado
Portaria GM 2135 de 25/09/2-13
Art. 8 - 3 A produo resultante do processo de
planejamento regional integrado realizado no mbito da
Regio de Sade expressar:
I - a identificao da situao de sade no territrio
e das necessidades de sade da populao da
Regio de Sade;
II - as diretrizes, os objetivos plurianuais e as metas
anuais para a Regio de Sade, bem como os prazos
de execuo, indicadores, responsabilidades dos
entes federados;
III - a Programao Geral das Aes e Servios de
Sade.
4 A produo referida no 3 compor o COAP.
5 Os atuais planos de ao regional das redes de
Fonte: Portaria GM/MS n 2.135,
ateno sade, bem como os planos de ao e de aplicao
25/09/2013
Regies
/ CIR
de
Sade
Municp
ios
As Comisses Intergestores como as
instncias de pactuao consensual
Regio
de Sade entre os entes federativos, para
definio das regras da gesto
CIR compartilhada do SUS, expresso da
articulao interfederativa.
Contrato
Decre
to
Organizativ Rede de
o da Ao Ateno Regio
Pblica em Sade de Sade
Sade
7508 CIR
Mapa da
Sade e
Planejamen
Contrato
Decre
to
Organizativ Rede de
to Regional o da Ao Ateno
Pblica em Sade
Sade
7508
CI Mapa da
Sade e
Planejamen
B to Regional
Desafio da Gesto:
Integrar
Relao
Interfederati
va
Governan
a
A implementao do Decreto n
7.508/11 e a constituio de Redes
Interfederativas e Redes de Ateno
Sade
A participao efetiva dos
Prefeitos e Prefeitas, do Governo do
Estado, bem como a mobilizao das
equipes estaduais, municipais e do
Ministrio da Sade, dos membros
dos Conselhos de Sade,
movimentos sociais, iniciativa
privada e da sociedade civil so
fundamentais na implementao do
processo de governana regional,
Outros itens da agenda
estratgica...
Implementar o Decreto 7508/11: (Planejamento
Regional Integrado Financiamento, CIR, COAP, Cultura
Solidria);
Qualificar os Pactos Interfederativos
Requalificar o papel dos HPP de forma integrada na
Rede de Ateno;
Regular o provimento, a fixao e a formao de
profissionais de sade;
Organizar o esforo tripartite frente aos processos da
judicializao;
Relao Pblico-Privada
Promoo e proteo da sade
15 Conferncia Nacional de Sade
Prioridades de Estado
Equida Capacidade do
Estado formular,
de produzir e gerenciar
transformaes
sociais e
econmicas
Melhoria da Compromis Direitos
infra- sos de humanos e
estrutura Estado de cidadania
Desenvolvim
ento
Sade na agenda
econmico e
social central do governo
O grande desafio