HISTEROSALPINGOGR

AFIA
Por: Leslie Almeida Rascn

Universidad Veracruzana
Facultad de Radiologa
Qu es?

Es un estudio radiolgico en el cual se

administra un medio de contraste por la vagina
para evaluar el tero y las trompas de Falopio
Se utiliza para

Problemas para quedar embarazada

Investigar abortos espontneos
Anormalidades dentro del tero
Determinar la presencia de masas tumorales
Anatoma

El aparato genital femenino esta formado

internamente por:
Vagina
tero
Trompas de Falopio
Ovarios
Anatoma
Vagina

Canal fibroso muscular

Esta aplano en direccin frontal y
tiene forma de H
De aproximadamente 8-10cm
Se extiende desde el tero hasta la
vulva
tero
rgano hueco muscular, en
forma de pera invertida
De aprox. 7 cm de largo por
4 cm de ancho y pesa
alrededor de 60 gr.
Tiene una base superior y
vrtice inferior
Presenta un fondo, un
cuerpo, un istmo y un
cuello uterino.
Trompas de Falopio

Se encuentran en el cuerpo del

tero
Tiene aprox. 10 cm de longitud
Con un dimetro de 2 a 4 mm.
Conectan la regin de alrededor
del ovario con el tero.
Ovarios

Tiene forma ovoide

Ubicados en la cavidad
peritoneal
Miden aprox. 2.5 a 4.5 cm
largo y 0.5 a 1 cm de ancho
Con un peso de 6 a 7 gr.
aprox.
Son de color blanco-rosado
Indicaciones

1.Esterilidad 6. Demostracin de
2.Aborto de repeticin: patologas:
- Plipos
Mal formacin congnita - Fibromas
Incompetencia cervical - Adhesiones
- Fistulas
3.Sangrado uterino - Abortos
- Defectos congnitos
4.Valoracin uterina para la FIV
7. Masas tumorales
5.Valoracin pos quirrgica:
Correctora de malformaciones
Miomectomias
Cesreas
 Contraindicaciones

Hemorragia uterina activa

Legrado reciente
Embarazo
Enfermedad inflamatoria plvica
Preparacin del paciente

Informar al paciente de la exploracin que se le

va a practicar
Realizar un anamnesis, preguntando en especial
su fecha del periodo menstrual y cuanto le dura
La HSG se realiza alrededor de 7 a10 das
despus de UPM
Para asegurar la visibilidad del tero se solicita
que ingiera un laxante o enema
 Materiales

Jeringa de 20 ml
Caja de histero:
Histerometro
MC hidrosoluble
Espculos Antisptico (pervinox)
Pinzas Erina de pozzi Anestsico (lidocana en gel)
Cnula (metal o plstico)

Guantes
Gasas
Catter
Histerometro

Especulo Pinza Erina de Pozzi

Jeringa de 20
ml
Cnula
 Medio de contraste

Gasas y guantes

Bandeja de HSG
Catter
Tcnica de realizacin

Posicin supina de litotoma

Limpieza del perin
Insercin del especulo en la vagina
Las paredes vaginales y el crvix se limpian con una solucin
antisptica
Localizacin del crvix e insercin de la cnula
Insertar la cnula en el canal cervical
Despus se le acopla al extremo el catter y una jeringa con el
MC
Se procede a inyectar el contraste
Posicin de litotoma Llenar la jeringa con Introducir el especulo en la vagina
MC

Limpiar las paredes vaginales

Introducir la cnula y el MC
Tomas radiogrficas

Antes del MC una AP de pelvis

4 tomas en AP durante la administracin del MC
OAD y OAI
Despus de 10 a 20 min una ultima en AP
AP inicial
Administracin del MC
Proceso de llenado
Cavidad uterina
Toma oblicua
Complicaciones

Dolor clico
Reaccin vasovagal
Reaccin local posterior a la anestesia o al
contraste
Perforacin del cuello uterino o trompas
Lesin a embarazo temprano
 VARIANTES
ANATMICAS
(anormalidades del tero)
tero unicorne
tero bicorne
tero didelfo
tero septado
tero arcuato
Patologas

Anomalas uterinas congnitas

Leiomioma
Adenomiosis
Hiperplasia endometrial
Plipos endometriales
Adherencias intrauterinas
Hidrosalpinx
Absceso tuboovarico
Leiomiomas
Adenomiosis
Hiperplasia endometrial
Plipos endometriales
Adherencia intrauterina
Hidrosalpinx
Salpingitis
GRACIAS