Universidad Politcnica de Pachuca

Lic. Terapia Fsica

Enero Abril 2017

Fisiopatologa Humana
60218
Prof.
Med. Ciruj. Tania Ins Aparicio Monroy

Alumno: Herrera Colunga Mahius Nahi

Tema: Pancreatitis
 Definicin:

La pancreatitis es una inflamacin del pncreas.

Esto ocurre cuando las enzimas digestivas comienzan a

digerir el pncreas.

La pancreatitis puede ser aguda o crnica. De cualquier

forma es grave y puede traer complicaciones.
 Pancreatitis aguda:

La pancreatitis aguda (PA) es un proceso inflamatorio

agudo del pncreas, desencadenado por la activacin
inapropiada de las enzimas pancreticas, con lesin tisular
y respuesta inflamatoria local y sistmica. Conlleva en
ocasiones compromiso variable de otros tejidos o sistemas
orgnicos distantes.
 Pancreatitis Crnica:

Es una enfermedad que se caracteriza por la inflamacin

del tejido pancretico con prdida de sus funciones, debido
a la destruccin progresiva e irreversible de las clulas y su
sustitucin por tejido fibroso. El pncreas se atrofia, es
decir, disminuye de tamao.
 Incidencia:

La pancreatitis aguda y la pancreatitis crnica afecta ms

frecuentemente a hombres que a mujeres.

La afeccin a menudo se presenta en personas de 30 a 40

aos de edad.
 Etiologa:

El consumo de alcohol

Los clculos biliares

La gentica puede ser un factor en algunos casos. A veces, la causa se

desconoce.

Problemas autoinmunitarios (cuando el sistema inmunitario ataca al

cuerpo)

Dao a los conductos o el pncreas durante una ciruga

Altos niveles detriglicridos

Lesin al pncreas a raz de un accidente

 Fisiopatologa:

La pancreatitis crnica es un proceso patolgico

caracterizado por lesin irreversible del pncreas, a
diferencia de los cambios reversibles que se observan en
la pancreatitis aguda. El trastorno se define mejor por la
presentacin de anormalidades histolgicas, que incluyen
inflamacin crnica, fibrosis y destruccin progresiva del
tejido exocrino y endocrino.
 Sntomas:

El sntoma principal de la pancreatitis es un dolor que se siente en el

cuadrante superior izquierdo o medio del abdomen.

Eldolor puede empeorar en cuestin de minutos despus de comer o

beber al principio, principalmente si los alimentos tienen un alto
contenido de grasa.

Se vuelve constante o ms intenso y dura varios das.

Puede empeorar al acostarse boca arriba.

Puede propagarse (irradiarse) a la espalda o por debajo del omplato

izquierdo.

Las personas con pancreatitis aguda a menudo lucen enfermas y tienen

fiebre, nuseas, vmitos y sudoracin.
 Otros sntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad
incluyen:

Heces color arcilla

Hinchazn y llenura

Hipo

Indigestin

Leve coloracin amarillenta de la piel y la esclertica de

los ojos (ictericia)

Distensin abdominal
 Diagnostico:

El diagnstico de pancreatitis aguda tiene tres pilares bsicos:

El ms importante es que los sntomas coincidan con los descritos, por lo que
la experiencia del mdico es fundamental para orientar hacia un diagnstico
certero.

El segundo pilar es el aumento en la sangre de algunas enzimas que segrega

el pncreas, como la amilasa y la lipasa.

El ltimo pilar es demostrar por alguna tcnica de imagen (ecografa o

escner) que existen cambios en la forma y/o tamao del pncreas o
alteraciones en su vecindad.
 Diagnostico Diferencial:

Establece las diferencias que existen entre los sntomas

que corresponden a otro trastorno o enfermedad. En
ocasiones eldiagnstico diferencialtambin ayuda a
diferenciar lo que es un trastorno de lo que no lo es.

Colecistitis o colangitis

Colitis isqumica

Seudoquiste pancretico

Obstruccin del intestino delgado

Aneurisma de la aorta abdominal

 Estudios:

Se llevarn a cabo exmenes de laboratorio que muestran

secrecin de enzimas pancreticas.

Los exmenes incluyen:

Nivel de amilasa en sangre elevado

Nivel de lipasa srica elevado

Nivel de amilasa en orinaelevado

 Otros exmenes de sangre que pueden ayudar a
diagnosticar la pancreatitis o sus complicaciones
incluyen:

Conteo sanguneo completo(CSC)

Grupo de pruebas metablicas completas

 Los exmenes imagenolgicos que pueden mostrar
hinchazn del pncreas incluyen:

Tomografa computarizada del abdomen

Resonancia magntica del abdomen

Ecografa del abdomen

 Tratamiento por Frmacos:

el imipenem, el ciprofloxacino y el metronidazol se han

estudiado extensamente y parecen ser los ideales para el
tratamiento
 Glosario:

Hipertrigliceridemia: Se usa para denominar el exceso

de concentracin srica detriglicridos
CPRE (colangiopancreatografa retrgrada
endoscpica): Es un procedimiento para examinar las
vas biliares y se realiza a travs de un endoscopio

Colangitis: Infeccin en los conductos biliares