Professional Documents
Culture Documents
Ginecolgicas
Objetivos Cognitivos (1 de 4)
4-9.1 Identificar las siguientes estructuras: tero,
vagina, feto, placenta, cordn umbilical, saco
amnitico, perineo.
4-9.2 Identificar y explicar el uso de los contenidos
de un paquete obsttrico.
4-9.3 Identificar emergencias de preaparto.
4-9.4 Establecer indicaciones de un parto inminente.
4-9.5 Diferenciar la atencin mdica de emergencia
que se proporciona a una paciente con
emergencias preparar todo lo de un preparto.
Objetivos Cognitivos (2 de 4)
4-9.6 Establecer los pasos en la preparacin
preaparto de la madre.
4-9.7 Establecer la relacin entre aislamiento de
sustancias corporales y el nacimiento.
4-9.8 Establecer los pasos para asistir en el
nacimiento.
4-9.9 Describir la atencin del beb cuando
aparece la cabeza.
4-9.10 Describir cmo y cundo cortar el cordn
umbilical.
Objetivos Cognitivos (3 de 4)
4-9.11 Discutir los pasos en la salida de la placenta.
4-9.12 Sealar los pasos en la atencin mdica de
emergencia de la madre postparto.
4-9.13 Resumir los procedimientos de la
reanimacin neonatal.
4-9.14 Describir los procedimientos para los
siguientes partos anormales: nacimiento de
nalgas, prolapso de cordn, presentacin de
extremidades.
Objetivos Cognitivos (4 de 4)
4-9.15 Diferenciar las consideraciones especiales
de los partos mltiples.
4-9.16 Describir la consideraciones especiales para
el meconio
4-9.17 Describir las consideraciones especiales de
un beb prematuro.
4-9.18 Discutir la atencin mdica de emergencia de
una paciente con emergencia ginecolgica.
Objetivos Afectivos
4-9.19 Explicar el razonamiento para comprender las
implicaciones de tratar a dos pacientes
(madre y beb)
Objetivos Psicomotores (1 de 2)
4-9.20 Demostrar los pasos para asistir en el parto ceflico
normal.
4-9.21 Demostrar los procedimientos de cuidados necesarios
para el feto cuando aparece la cabeza.
4-9.22 Demostrar los procedimientos neonatales para el beb
4-9.23 Demostrar los cuidados posparto del neonato.
4-9.24 Demostrar cmo y cundo cortar el cordn umbilical.
paciente? (continued)
Focused History and
Physical Exam
SVA.
Qu cuidados deber recibir el recin nacido?
Cuando Considerar el Parto en el Lugar
Cuando se puede esperar el nacimiento en unos
minutos.
Un desastre natural o alguna otra catstrofe haga
imposible el llegar al hospital.
No hay transporte disponible.
Preparacin para el parto
Uso apropiado de ASC.
Este calmado y cuide el pudor de la
madre.
Contacte direccin mdica para la
decisin de transporte o mantenerse en
la escena.
Prepare kit de Obstetricia
Posicin de la paciente
Nacimiento del beb
Sostenga la cabeza mientras nace.
Una vez que la cabeza este afuera
sern visibles los hombros.
Sostenga la cabeza y la parte
superior del cuerpo mientras sale el
hombro inferior.
Maneje al neonato con firmeza pero
cuidadosamente.
Coloque las pinzas en el cordn y
corte.
Complicaciones en un parto normal
Saco amnitico sin romper
Puncione el saco y aleje del beb.
Cordn umbilical en torno al cuello
Gentilmente pase el cordn por
encima de la cabeza.
Tal vez tenga que ser cortado.
Atencin Posparto
Inmediatamente despus de que nazca el
beb squelo y envulvalo con una manta
con la cabeza ligeramente mas abajo que el
resto del cuerpo.
Succione la boca y la nariz nuevamente.
Coloque las pinzas y corte el cordn .
Asegrese de la correcta ventilacin del
neonato y que tenga un color rosado
Alumbramiento de Placenta
Esta se encuentra al extremo del cordn umbilical
Por lo general se expulsa en los siguientes
30minutos.
Una vez que la placenta es expulsada, tmela y
llvela al hospital para que sea examinada.
Si la madre contina sangrando. transporte de
inmediato.
Escala de APGAR
A Apariencia
P Pulso
G Gestos
A Actividad
R Respiraciones
Reanimacin neonatal
Aplicacin de compresiones de
pecho a un neonato (1 de 2)
Encuentre la posicin correcta
Justo debajo de la lnea del pezn
Parte media del esternn
Coloque sus manos en torno al cuerpo, con los
pulgares apoyados en la posicin anterior.
Presione suavemente el esternn con los
pulgares y comprima el pecho con una
profundidad de 0.5 a 1.5 cm.
Aplicacin de compresiones de
pecho a un neonato (2 de 2)
Ventile con un dispositivo BVM
despus de 30 compresiones
100 compresiones por 20
ventilaciones en un minuto.
Contine con la RCP durante el
transporte.
Presentaciones Anormales
Presenta parte de los
glteos o piernas.
Usualmente es mas lento, le
dar tiempo suficiente para
transportar.
Sostenga al neonato
mientras sale.
Haga una V con la mano
enguantada e introdzcala
para que las paredes no
compriman la va area.
Presentaciones Anormales (1 de 2)
Presentacin de extremidad
Es una situacin rara.
Es una emergencia
grave que requiere de
transporte inmediato.
Presentaciones Anormales (2 de 2)
Prolapso de Cordn
Transporte inmediato.
Introduzca los dedos
enguantados en la
vagina para alejar la cara
del feto del cordn
Sangrado excesivo
Es normal un sangrado mientras ocurre el parto
pero no debe de exceder los 500 mL.
De masaje al tero para disminuir la
hemorragia.
Trate el shock.
Coloque aposito en la apertura vaginal.
Transporte
Espina Bifida
Defecto del desarrollo en el cual una parte de la
mdula espinal o de las meninges puede sobresalir
hacia el exterior de las vrtebras y quiz incluso
fuera del cuerpo.
Cubra el rea con compresas estriles para
prevenir infecciones.
Mantenga la temperatura del cuerpo sostenindolo
encontrad de su cuerpo.
Aborto (Malparto)
Nacimiento del feto o de la placenta antes de la
semana 20.
Infeccin y sangrado son las complicaciones
mas importantes.
Trate a la madre por shock.
Transporte al hospital.
Lleve los tejidos expulsados por el canal
vaginal con usted.
Parto Mltiple
Los gemelos son mas pequeos que los bebes
individuales.
Los procedimientos de parto son los mismos.
Puede haber 1 o 2 placentas.
Asistencia en el nacimiento de un
beb de la madre adicta
Asegrese de usar ASC
El procedimiento del parto es normal.
Ponga atencin por depresin respiratoria.
El neonato puede necesitar cuidados inmediatos.
Beb Prematuro
Nacimiento antes de la semana
40 o pesar menos de 3.2kg.
Mantenga al neonato
caliente.
Mantenga la nariz y boca
libre de mucosidad.
Administre oxigeno .
No infecte al neonato.
Notifique al hospital.
Muerte Fetal
Un feto muere dentro del tero antes del parto.
Es una situacin emocional para los familiares y
los profesionales de la salud.
El neonato puede nacer con ampollas,
desprendimiento de la piel y manchas oscuras.
No intente dar reanimacin aun neonato que
obviamente est muerto.
Parto sin materiales estriles
Siempre deber llevar guantes y gogles
estriles.
Use toallas y sabanas limpias.
No amarre ni corte el cordn.
Mantenga la placenta y al beb al mismo
nivel.
Emergencias Ginecolgicas
No examine el rea genital a menos de que haya
un sangrado excesivo.
No mueva los cuerpos extraos, estabilcelos y
transporte.
Trate como a cualquier paciente con perdida de
sangre.