You are on page 1of 47

DENTINA

Docente: Ma. De los ngeles Martnez.


Nombre: Castillo Cruz Isela
Dentina:
Tambin llamada sustancia ebrnea o
marfil , es el tejido mineralizado que
conforma el mayor volumen de la pieza
dentaria.
Propiedades fsicas.

Color: presenta un color blanco - Grado de mineralizacin: los dientes


amarillento, pero puede variar de un primarios presentan un tono blanco
individuo a otro. azulado por menor grado de
mineralizacin.
- Vitalidad pulpar.
- Edad
- Los pigmentos

Translucidez: menos traslucida por su grado de mineralizacin

Dureza: menor que la del esmalte y algo mayor que la de hueso y cemento

Radiopacidad: aparece en las placas radiogrficas sensiblemente mas oscura .

Elasticidad : permite compensar la rigidez del esmalte, amortiguando los impactos


masticatorios. (% de sustancia orgnica y de agua)
permeabilidad: mayor que la del esmalte, por la presencia de los tbulos
dentinarios permite el paso de distintos elementos o solutos (colorantes,
microorganismos, medicamentos.)
Composicin qumica:
70 % materia inorgnica (principalmente cristales de hidroxiapatita.)
18% de materia orgnica (fibras colgenas)
12% agua

agua; 12% materia organica ; 18%

materia inorganica; 70%


Matriz orgnica

Colgeno tipo l 90% de la matriz, sintetizado por los


odontoblastos

Colgeno tipo lll Presente en dentina peritubular

Colgeno tipo lV Momentos iniciales de la dentinogenesis

Colgeno tipo V y Vl En diferentes regiones de la predentina

Protenas : osteonectina, osteopontina y


proteina Gla.

Fosforina dentinaria (DPP), tras el colgeno es el componente


mas abundante en la dentina.

Proteina de la matriz dentinaria 1 (DMP1) Segregada por odontoblastos y participa


en el proceso de mineralizacin

Sialoproteinas dentinaria (DSP) Segregada por odontoblastos jvenes y


por preameloblastos
Matriz inorgnica
Compuesta por cristales de
hidroxiapatita , son pequeos y
delgados , se orientan en forma paralela
a las fibras de colgeno de la matriz
dentinaria , adems de los cristales hay
cierta cantidad de fosfatos amorfos,
carbonatos, sulfatos y oligoelementos
como flor, cobre, zinc etc.
Estructura histolgica de la
dentina (unidades bsicas)
dentinarios
Tbulos

La pared del tbulo esta formada


por dentina tubular
Estructuras cilndricas delgadas, se Espacio peri
extienden por el espesor de la
dentina desde la pulpa hasta la procesal, ocupado
unin amelodentinaria o
cementodentinaria Alojan en su interior la prolongacin por el licor o fluido
odontoblastica o proceso
odontoblastica dentina

Responsables
de la vitalidad
de la dentina
Morfologa general de los tbulos
dentinarios: curvaturas y ramificaciones.
Los conductos o tbulos de la dentina coronaria siguen un
trayecto doblemente curvo en forma de S , en las zonas
cuspideas o incisales el trayecto es prcticamente rectilneo.
En la regin radicular los tbulos describen una sola
curvatura poco pronunciada.
Estas trayectorias se le denominan curvaturas primarias,
que se dan por el apiamiento de los odontoblastos
El dimetro de los odontoblastos varia siendo mas anchos
en la proximidad de la pulpa y mas estrechos en la periferia
Los tbulos dentinarios presentan ramificaciones colaterales
o tbulos secundarios muy delgados que parten en ngulo
recto y se conectan con los tbulos vecinos.
Pared de los tbulos
dentinarios:
Los tbulos estn rodeados por un anillo o pared
denominada DENTINA PERITUBULAR, altamente
mineralizada, se acaba de formar cuando se
termina de completar la mineralizacin de la
dentina intertubular y se distinguen tres zonas
distintas:
a). Zona hipomineralizada externa: interface de
menor mineralizacin entre la dentina intertubular y
la peritubular, es una zona muy delgada.
b). Zona hipermineralizada media: mayor espesor y
alto grado de mineralizacin.
c). Zona hipomeneralizada interna: ultima zona q se
forma y por ello esta menos mineralizada.
Contenido de los tbulos
dentinarios:
En el interior esta ocupado por el proceso
odontoblastica: prolongaciones citoplasmticas
que dejan los odontoblastos a medida que
forman la dentina, los cuales determinan la
morfologa de los tbulos.
El fluido tisular ocupa un 10% del volumen de la
dentina. Cuando se talla una cavidad, se exponen
los tbulos se produce un movimiento del liquido,
que presiona las fibras nerviosas dentales e inicia
el dolor.
La existencia de los tbulos determina que la
dentina sea permeable .
Matriz intertubular o dentina
intertubular.
Se distribuye en las paredes de
los tbulos dentinarios y su
componente principal son las
fibras de colgeno que
constituye una malla fibrilar
entre y sobre la cual se depositan
los cristales de hidroxiapatita
Unidades estructurales
secundarias:
Lneas incrementales o de crecimiento: la
dentina crecer por aposicin lo cual
determina la formacin de lneas de Owen
crecimiento
Lneas de Lneas menores anlogas a las
Von Abner estriaciones transversales del
esmalte, la formacin de dentina es
un proceso rtmico, periodos de
formacin se alteran con periodos
de descanso, su trayecto es
perpendicular al de los tbulos
dentinarios
Lneas de Lneas irregulares en espesor y
Owen espaciamiento entre unas y otras,
son alteraciones en el proceso de
calcificacin de la dentina
Dentina interglobular o espacios de Aparecen en l periferia de la dentina
Czermack coronaria y mas raramente en la dentina
radicular, se observan como zonas
limitadas por contornos de esferas y se
originan por un defecto de la
mineralizacin de la dentina , debido a la
falta de fusin de los calcosferitos,
pequeas esferas o glbulos de
mineralizacin.
Zona granulosa de tomes Se encuentra en la periferia de toda la
dentina radicular, su aspecto granular se
atribuyo a la existencia de numerosos
espacios de dentina interglobular que se
originaran por falta de mineralizacin
Lneas o bandas de Schreger Representan el cambio de rumbo mas o
menos brusco de los tbulos dentinarios
al realizar la curvatura primaria.
Conexin amelodentinaria y
cementodentinaria.
La unin o limite amelodentinario se
distingue como una linea festoneada
bien ntida.
Por el contrario la linea
cementodentinaria resulta poco
evidente, debido a las similitudes del
cemento y la dentina-. Ambos son
tejidos conectivos especializados,
derivados del ectomesenquima que
cuentan con una matriz compuesta
bsicamente de una rama de fibras
colgenas mineralizadas.
Clasificacin histopografica
Dentina de manto Primera dentina sintetizada por los
odontoblastos recin diferenciados
ubicada perifricamente, su matriz
orgnica esta formada por fibras de
colgeno muy gruesas y se disponen
en forma ordenada y regular
Dentina circumpulpar Forma el mayor volumen de la dentina, se
extiende desde la zona de manto hasta la
predentina, sus fibrillas de colgeno son
mas delgadas.
Predentina Capa de dentina sin mineralizar, situada
entre los odontoblastos y la dentina
circumpulpar, su presencia es importante
ya que constituye una fuente de
produccin continua de dentina durante
todo el ciclo vital del diente
Dentinogenesis
Conjunto de mecanismos mediante los cuales la papila dental elabora por medio de
clulas especializadas, los odontoblastos una matriz orgnica que mas tarde se
calcifica para formar la dentina.

Elaboracin de la matriz orgnica compuesta por una rama


fibrilar y un componente fundamental amorfo

Maduracin de la matriz

Precipitacin de sales minerales (calcificacin o mineralizacin)


Dentinogenesis
La formacin de dentina comienza con el estadio de campana avanzada, se inicia
en la zona de la papila dental que corresponde al rea de las futuras cspides o
bordes incisales, desde continua en direccin cervical para formar as la dentina
coronaria.
Ciclo vital de los odontoblastos
Los odontoblastos se diferencian a partir de las clulas ectomesenquimaticas de la
papila dental bajo la influencia inductora del epitelio interno del rgano del esmalte.
Y se pueden considerar las siguientes etapas:
Clulas mesenquimaticas indiferenciadas
Preodontoblastos
Odontoblastos jvenes
Odontoblastos secretores
Clulas mesenquimaticas
indeferenciadas
De la periferia de la papila dental son pequeas
de forma estrellada con ncleo grande y un
escaso citoplasma con pocos organelos, estas se
encuentran separadas unas de otras por una
matriz que contiene escasas fibras de colgeno..
Las clulas del epitelio dental interno (preameloblastos) se dividen, adaptndose al
crecimiento del germen dentario. Antes de comenzar la diferenciacin celular, las
clulas ectomesenquimaticas ya sintetizan y segregan en la matriz extracelular
colgeno tipo l y lll, proteoglicanos, glicosaminoglicanos sulfatados y fibronectina.
La diferenciacin de las clulas ectomesenquimaticas es precedida por la
maduracin de los preameloblastos en ameloblastos jovenes.Inmediatamente las
clulas ectomesenquimaticas comienzan a incrementar su volumen, dichas clulas
adoptan una forma cilndrica y son llamados ahora PREODONTOBLASTOS.
Preodontoblastos
Cuyo ndice nucleocitoplasmico es alto, se ubican prximos unos a otros , estos
inician su diferenciacin hacia odontoblastos jvenes con una ultima divisin
mittica, que supone la salida definitiva del ciclo celular y el nacimiento de dos
nuevas clulas hijas.
El huso mittico de esta ultima divisin es perpendicular a la membrana basal
originando 2 clulas superpuestas , la mas prxima a la membrana basal se
denomina ODONTOBLASTO y la subyacente clulas Subodontoblasticas de Holt o de
reserva.
Odontoblastos jvenes
Desarrollan sistemas de unin entre ellos de tipo adherente y se polarizan, el
volumen celular aumenta y la clula se hace cilndrica, en el polo proximal de esta
clula se observa una prolongacin nica y de mayor tamao llamada PROCESO
ODONTOBLASTICO.
El odontoblasto joven incrementa su volumen al igual que el proceso odontoblastica
incrementa su longitud y se dispone perpendicular a la lamina basal ,
inmediatamente el odontoblasto inicia su actividad secretora
Odontoblastos secretores
Su actividad secretora se manifiesta hacia el polo proximal , por el que se segrega
la predentina, que ocupa el espacio existente entre el rgano del esmalte y los
odontoblastos.
Formacin de la dentina de manto
La primera predentina formara la dentina de manto formando la matriz fibrosa de la primera
dentina. Estas fibras, denominadas fibras de von Korff, parecen originarse a partir de la regin
Subodontoblasticas y se caracterizan por ser argirofilas. Segn esta interpretacin, la primera
matriz dentinaria formada tendra origen en la papila dentaria y el resto, en los odontoblastos
Los odontoblastos, una vez elaborada dicha predentina, participan en el proceso de
mineralizacin de la siguiente manera:

1.Captando y almacenando calcio.

2.Elevando la concentracin local de iones fosfatos, mediante la accin de fosfatasa


alcalina que se localiza en su superficie y se difunde en la matriz extracelular.

3.Formando las denominadas vesculas matriciales.


Formacin de la dentina
circumpulpar
A medida que se calcifica la dentina de manto, los odontoblastos continan
produciendo matriz orgnica para formar el resto de la dentina primaria .
La calcificacin de la dentina circumpulpar es diferente a relacin de la dentina de
manto, no se forman vesculas matriciales y la mineralizacin sigue un patrn
globular.
Esto implica que se produce aposicin de cristales de hidroxiapatita en varios
puntos a la vez , formndose ncleos de cristalizacin globulares (CALCOSFERITOS)
Su secuencia de formacin consiste en la secrecin por los odontoblastos de
colgeno y se liberan iones de calcio
Formacin de la dentina
circumpulpar
En el frente de mineralizacin se
forman los calcosferitos.
Esta dentina esta mas calcificada
que la del manto.
La aposicin titimica de la matriz y
las distintas etapas de la
calcificacin quedan registradas en
las lneas incrementales de la
dentina.
Formacin de la dentina radicular
La dentinogenesis de la raz se inicia una vez que se ha completado la formacin
del esmalte y ya se encuentra avanzada la deposicin de la dentina coronaria.
Existen algunas variantes en la dentina del manto radicular; las gruesas fibras
colgenas son paralelas entre si y paralelas a la interface dentina-cemento
(perpendicular a los tbulos dentinarios).

El patrn de mineralizacin es semejante, pero los calcosferitos son ms pequeos.


Clasificacin histogenetica de la dentina:
Dentina Es la que se forma primero y representa la mayor parte de esta,
primaria delimitando la cmara pulpar de los dientes ya formados. Se
considera dentina primaria la que se deposita desde que comienzan
las primeras etapas de la dentinogenesis hasta que el diente entra en
oclusin o sea que se pone en contacto con su antagonista.
Dentina Es producida despus que se ha completado la formacin de la raz
secundaria del diente. Se consideraba sintetizada a partir del momento en que el
diente entra en oclusin, pero se ha demostrado que tambin se halla
presente en dientes que aun no han erupcionado o estn retenidos.
Su produccin continua durante toda la vida del diente, tambin se
denomina dentina Adventicial, regular o fisiolgica.
Dentina Esta dentina se conoce como dentina reparativa, reaccional, irregular
terciaria o patolgica. Se forma ms internamente, deformando la cmara,
pero solo en los sitios donde existe una noxa o estimulo localizado. Se
produce odontoblastos directamente implicados por el estimulo
nocivo, de manera que sea posible aislar la pulpa de la zona
afectada.
Histofisiologia
La dentina se considera un tejido vivo
El deposito de diferentes tipos de dentina fisiolgica se producir durante toda la
vida mientras dure la vitalidad de la pulpa, la cual decrecer con la edad y los
tbulos dentinarios disminuyen su calibre.
En las reacciones de defensa frente a caries, abrasiones, tallados etc., aparecen
fenmenos de esclerosis patolgica, como tbulos dentinarios con tractos muertos
o destructurados y en menor numero.
Actividad mecnica
La dentina posee dos propiedades fsicas: la dureza y elasticidad.
La dentina constituye ene este sentido, el eje estructural del diente, sobre el que se
articula el resto de los tejidos duros del mismo, esmalte y cemento.
La dentina adems facilita con su grado de elasticidad que el esmalte duro y rgido,
quede protegido en los distintos impactos masticatorios.
Actividad defensiva
Dentina Depsitos de sales de calcio sobre las prolongaciones
traslucida odontoblasticas en degeneracin o alrededor de las mismas,
aumentando de esta manera la cantidad de dentina peritubular la
cual puede llegar a obliterar por completo los tbulos, al observar
estas reas se vern mas claras y por ende son mas frgiles.
Esta dentina suele formarse debajo del esmalte con laminillas o
fisuras o con caries evolutiva lenta

Dentina opaca Cuando la dentina es afectada por una lesin relativamente


intensa , los odontoblastos se defienden retrayendo sus
prolongaciones como consecuencia de lo cual quedan
segmentos de tbulos vacos sin proceso odontoblastica, si el
estimulo es excesivo se produce la muerte de los
odontoblastos
Actividad sensitiva
En el tejido pulpar los nervios mielinizados penetran por el foramen apical,
acompaados del paquete vascular , siguiendo por lo general el recorrido de los
vasos sanguneos aferentes, siendo de gran tamao en la parte central de la
pulpa .
Otros cursan con independencia y emiten prolongaciones arboriformes hacia la
periferia para terminar como redes en la zona subyacente de los odontoblastos,
estas fibras nerviosas localizadas en la zona a celular , conforman un plexo nervioso
denominado PLEXO DE RASCHKOW.
Los axones que llevan la sensibilidad a la pulpa son preferentemente fibras
sensoriales del nervio trigmino.
Fibras
Mielinicas A Responsables del dolor agudo,
punzante(en la periferia de la pulpa)
Amielinicas C Responsables del dolor difuso (zona
profunda de la pulpa
Teora hidrodinmica
La mas aceptada, la cual tiene en cuenta la presencia de liquido o licor dentinario
dentro de los tbulos, el cual cuyo movimiento depende de la fisiologa de los vasos
sanguneos por la salida de lquidos y protenas de los capilares al medio
extracelular, es responsable directo de la sensibilidad por los cambios de presin
extravascular y extracelular
La teora postula que los estmulos que actan sobre la dentina provocan un
movimiento del liquido dentina, que transmite las diferencias de presin existentes
a las terminaciones nerviosas libres intratubulares y por ende al plexo nervioso
subodontoblastico.
De este modo se distorsionara el medio pulpar local y se afectaran las
terminaciones nerviosas del plexo de Raschkow.
Referencia:
Gmez de Ferraris. HISTOLOGA Y EMBRIOLOGA BUCODENTAL. Edit. Medico
Panamericana, Espaa, 1999, pg. 174-193.

You might also like