Anatomi Inguinal Region

Inguinal region / groin : region yang memanjang dari

ASIS sampai Pubictubercle
Terdapat Inguinal ligament yang bagian dari Inferior
external oblique aponeurosis, memanjang sampai ke
pubictubercle, dan menyatu dengan lacunar ligament
(gibernat)
Dibagian pubic tubercle terdapat pectineal ligament ( of
cooper),di medial terdapar medial cruss dan intercrural
fiber
Sehingga terbentuk subinguinal space dan seperti canal
( inguinal canal)
Inguinal canal terdapat :
Deep inguinal ring ( superior to medial inferior epigastric
artery dan masuknya vas deferens)
Superficial inguinal ring ( parallel dengan spermatic cord)
Urutan lapisan dari luar : skin, subkutan, fasia external
oblique, internal oblique muscle, transver abdominalis
muscle
Inguinal canal memiliki :
Anterior wall : external oblique aponeurosis,melekat
dengan internal oblique muscle
Posterior wall : fasia tranversalis, internal oblique,
transversus abdominalis inguinal flax
Roof : tranversalis fasia
Floor : iliopubic track, infolded inguinal ligament, lacunar
ligament
Fruchaud Myopectineal Orifice
dibatasi oleh ligamentum inguinalis, posterior : traktus iliopubis;
medial : lateral musculus rectus abdominis; superior : lengkungan
serabut otot abdominis transversus dan otot obliquus internus;
lateral : musculus iliopsoas; inferior : ligamentum cooper. -
funiculus spermaticus, vena dan arteri femoralis.
Triangle hesselbach
ligamentum inguinal di inferior, a/v. epigastrika inferior di lateral dan tepi
otot rektus di bagian medial.
fascial transversal yang diperkuat oleh aponeurosis m. transverses
abdominis
HERNIA
Berasal dari bahasa
Latin = Robek
Yunani = Penonjolan
Definisi = protrusi atau penonjolan isi suatu rongga
melalui defek atau bagian lemah dari dinding rongga
bersangkutan
Hernia terdiri dari 3 komponen; Kantung, Isi, dan Cincin
Klasifikasi hernia
Berdasarkan etiologi :
Kongenital ( sempurna dan tak sempurna)
Akuista
Berdasarkan arah hernia
Hernia eksterna ( hernia inguinal medial dan lateral,
hernia femoral, epigastrika, hernia lumbalis, hernia
perineal, dll
Hernia interna( ke cavum thorax , cavum abdominalis)
Menurut Isi :
Omentum - Omentocoel / epiplocele
Intestine - Enterocoel
Bladder - Cystocoel
Part of Intestine - Richters
W type intestine - Maydls Hernia
Meckels diverticulum - Littres hernia
Berdasarkan gejala klinis
Hernia reponible
Hernia irreponible
Hernia strangulate
Hernia inkarserata
Hernia Inguinalis
Direct (medial)
Inderect lateral
tiga mekanisme yang dapat mencegah
terjadinyahernia inguinalis :
1. kanalis inguinalis yang berjalan miring
2. adanya struktur m.oblikus internus abdominis yang
menutup anulus inguinalis internus ketika berkontraksi.
3. Adanya fascia transversa yang kuat yang menutupi
trigonum Hasselbach yang umumnya hampir tidak
berotot.