Primera Reunin Regional

Red Mexicana de Municipios por la Salud

encin del uso nocivo de alcohol en el m

comunitario
Centro Nacional para la Prevencin y
el Control de las Adicciones

Campeche,
Camp.
La poblacin
mexicana se
caracteriza por
presentar altos
consumos por
ocasin.
Tendencias globales de consumo
de alcohol

POBLACIN 12 A 65 AOS

32 32.8
porcentaje

5.6 6.1 5.4 4.1 5 6.2

1.4 0.9 0.8

Fuente: ENA, 2011

Consumo de Alcohol

POBLACIN 12 A 65 AOS

Porcentaje Porcentaje
Tipo de consumo
Regin Sur Nacional
Consumo diario 0.6 0.8
Consumo Alto 25.6 32.8
Bebedor Consuetudinario 5.7 5.4
Dependencia al Alcohol 5.7 6.2

En las mujeres el consumo alto se mantuvo

estable en todas las regiones, con prevalencias
alrededor del promedio nacional: 19.3%.
Fuente: ENA, 2011
 Consumo Alto de Alcohol
por Regin
POBLACIN 12 A 65 AOS 2008 2011

37.0 38.5
33.6 34.5
30.8
30.3 32.2
31.8 30.9
32.8
27.7 27.5 26.6
24.0 25.4 25.6
23.4
20.4

BCS CAM
DGO BC SLP CO, NAY GTO,HGO VER QR, CHIS
COAH SIN TAMPS AGS,,ZAC EDO MEX, OAX TAB, YUC
CHIH NL JAL MOR, PUE MICH
SON QRO, TLAX GRO
Fuente: ENA, 2011
 Consumo Alto de Alcohol
por Regin 23.6
POBLACIN 12 A 17 AOS

18.9

16.4
14.5
12.7
13.3
12.3 11.7
10.9 11.4
10.4
8.8 8.7 9
7.6
6.6 6.7
4.9

CAM
BCS
GTO,HGO VER QR, CHIS
DGO BC SLP CO, NAY
EDO MEX, OAX TAB, YUC
COAH SIN TAMPS AGS,,ZAC
MOR, PUE MICH
CHIH SON NL JAL
QRO, TLAX GRO

Fuente: ENA, 2011

 Problema de salud pblica

Muertes asociadas a la ingesta de alcohol en 2011:

2,651

54% de menores infractores consumieron alcohol.

Problema de salud pblica

Prcticas sexuales riesgosas.

Mayor vulnerabilidad para
victimizacin.
Bajo desempeo y desercin
escolar.
 Factor de riesgo

Alude a un atributo (individual, familiar, social, etc.) cuya

presencia aumenta al conjugarse con otros factores
la probabilidad de que se produzca un efecto perjudicial
o daino. (Hawkins, Catalano y Miller, 1992).

Suponen una relacin de antecedencia-consecuencia.

Los factores de riesgo ejercen un efecto relativo,

dependiendo de condiciones como la edad, la etapa de
desarrollo vital del individuo o la familia, el medio social
y cultural, y as sucesivamente.
 Factor de proteccin

Cuando un atributo se vincula con la disminucin de la

probabilidad de que se produzca un dao o efecto
perjudicial.
 Sustancia Personalidad

Conductuales
Individuales

Cognitivo,
actitudes o
valores
Factores de
riesgo Grupo pares

Ambiente
familiar
Microsociales
Ambiente
escolar
Macrosociales
Ambiente
laboral
 Sustancia

Efectos que provoca en el

organismo
Caractersticas qumicas o
naturales
Capacidad adictiva
Oferta y disponibilidad

Adquiere un significado, tiene una representacin y cumple una funcin

determinada en la vida del usuario en un contexto especfico
Individuales - Conductuales

Insatisfaccin con el empleo del tiempo libre

Bajo aprovechamiento escolar
Falta de habilidades sociales
 Individuales- Cognitivos, actitudes y
valores

Falta de habilidades para tomar

decisiones o resolver problemas
Actitudes favorables hacia las
drogas
Confusin en el sistema de
valores
Baja percepcin de riesgo*
Percepcin de una fcil
accesibilidad de las drogas**
Desconocimiento de los riesgos y
consecuencias del consumo y
expectativas positivas respecto a
los efectos

Fuente: *Castro, 2001; Crdova, Andrade y Rodrguez, 2005; Rodrguez et al., 2007
 Factores individuales

Exposicin a situaciones o eventos

traumticos en la primera infancia o
ms recientes, o con la experimentacin
de prdidas cercanas. (Castro, 2001)

Prevalencia de estados de nimo

negativos*

Inadecuada expresin de afectos**

Sntomas de ansiedad y estrs***

Inefectivas estrategias de
afrontamiento***
Fuente: *Crdova, Rodrguez y Daz, 2007
** Crdova, Andrade y Rodrguez, 2005
***Arellnez et al., 2004
 Factores familiares

Prevalencia de relaciones tensas y conflictivas

Violencia intrafamiliar

Prcticas de parentalidad y de manejo familiar

pobres o inconsistentes

Insuficiente monitoreo o supervisin parental

Dbil apoyo familiar y falta de reconocimiento

de los hijos, con bajo o inconsistente
reforzamiento

Fuente: Castro, 2001; Castro y Llanes, 2001; Arellnez et al., 2004; Gonzlez,
Garca y Crdoba, 2004; Crdova, Andrade y Rodrguez, 2005; Daz y Garca, 2006; Daz et al., 2007
Factores relacionados con el
Ambiente Escolar

Oferta y/o consumo de drogas en la escuela

Tolerancia al consumo de drogas en la escuela

Falta de integracin e identificacin con el grupo

escolar

Desinters por las actividades escolares

Factores relacionados con el medio escolar
y el estudio

Fracaso o abandono de la escuela*

Bajo rendimiento acadmico*

Ausentismo*

Baja implicacin en las actividades

acadmicas o extra acadmicas*

Hbitos de estudio caticos

Fuente: Rodrguez et al., 1997; Daz, Arellnez y Martnez, 2002; Medina-Mora et al., 2003;
Arellnez et al., 2004; Crdova, Andrade y Rodrguez, 2005; Daz y Garca, 2006; Daz
et al., 2007; Crdova, Rodrguez y Daz, 2007).
 Caractersticas culturales
o sociales (Macrosociales) Comunitarios

Disponibilidad y acceso a las sustancias en la

comunidad
Baja percepcin de riesgo
Estructuras de contencin insuficientes o frgiles
Alternativas para el tiempo libre escasas o inadecuadas
 Caractersticas culturales
o sociales (Macrosociales) Comunitarios

Ambientales

Actitud social tolerante hacia el

consumo de drogas**
Normalizacin del consumo y baja
percepcin de riesgo
Publicidad de alcohol y tabaco
Acceso a lugares pblicos donde se
ofrecen y/o consumen tabaco, alcohol
y otras drogas**
Sistema de valores dbil o
distorsionado
Fuente:. **Medina-Mora et al., 1995: Castro, 2001
Comits Municipales
Contra las Adicciones
 Objetivo General

Propiciar la coordinacin permanente y efectiva entre las

instituciones y organismos pblicos, privados y
sociales

que llevan a cabo acciones orientadas a prevenir,

atender, rehabilitar e investigar el fenmeno de las
adicciones,

coadyuvando en la solucin de la problemtica social y de

salud derivada del consumo de sustancias adictivas, para
elevar la calidad de vida en las comunidades y alcanzar
impactos positivos en el desarrollo de las entidades
federativas y los municipios
 Objetivos Especficos

1. Fortalecer la coordinacin entre autoridades municipales y

organismos de los sectores pblico, social y privado, para
conducir planes y programas contra las adicciones.

2. Impulsar acciones para reducir los problemas asociados al

consumo, mediante el reforzamiento de acciones de regulacin
sanitaria y comercializacin de bebidas alcohlicas, tanto
productos de tabaco, sustancias inhalables y medicamentos
controlados, como de vigilancia en el cumplimiento de las
reglamentaciones respectivas.

3. Coadyuvar a la reduccin de la demanda de sustancias

adictivas y a la atencin de los problemas derivados de su
consumo.
 Objetivos Especficos

4. Propiciar medidas para facilitar la deteccin

temprana y atencin oportuna de calidad, de los
consumidores de sustancias adictivas y sus
familiares.

5. Ampliar la cobertura de los servicios de

tratamiento, rehabilitacin y reinsercin social,
mediante el desarrollo de infraestructura para la
atencin.

6. Potenciar los recursos humanos, tcnicos y

financieros, destinados a las tareas de prevencin
y tratamiento de las adicciones.
 Lneas de accin

Impulsar actividades Sobre mensajes

artsticas, deportivas y preventivos del consumo
culturales con mensajes y de alcohol en poblacin
contenidos preventivos indgena se debern
sobre el consumo de respetar sus
tabaco, alcohol y otras caractersticas culturales,
drogas tnicas, lingsticas y
costumbres
 Lneas de accin

Fortalecer la formacin de Disear mtodos de

multiplicadores y evaluacin de procesos,
promotores preventivos resultados e impacto de la
prevencin

Promover la conformacin Promover la conformacin

de grupos autogestivos en de grupos autogestivos en
las comunidades las comunidades

Desarrollar campaas
Asesorar y dar seguimiento a preventivas en medios de
las acciones preventivas que comunicacin
realizan asociaciones civiles convencionales y
y otros grupos comunitarios alternativos
 Lneas de accin

Promover el desarrollo de
Conformar una red de
servicios para la
servicios y atencin para los
desintoxicacin y manejo de
adictos y sus familiares
sndromes con abstinencia

Establecer convenios de Vigilar el cumplimiento de la

colaboracin con Cmaras normatividad que prohbe la
de Comercio, estipulando las venta de inhalables a
restricciones para la menores de edad
comercializacin de bebidas
alcohlicas
Vigilar el cumplimiento de la
Promover medidas de normatividad que prohbe la
proteccin a no fumadores venta de productos de
en edificios y lugares tabaco a menores de edad
pblicos
 Lneas de accin

Propiciar la aplicacin de los Coadyuvar para el

reglamentos que prohben la
venta de bebidas alcohlicas
a menores de edad, y de los
que regulan los horarios de
venta y las barras libres.
cumplimiento de los
ordenamientos que prohben
la produccin y
comercializacin de
alcoholes adulterados
Estructura orgnica propuesta

Presidente del Comit

Presidente Municipal

Coordinador Ejecutivo del

Comit
Regidor de Salud

Secretario Tcnico del Comit

Representante de los servicios de salud

Grupo de Grupo de Grupo de

Grupo de
Trabajo de Trabajo de Trabajo de
Trabajo de
Tratamient Normativid Investigaci
Prevencin
o ad n

Cada municipio en ejercicio de su autonoma y caractersticas propias puede adoptar la estructura que
facilite el cumplimiento de sus responsabilidades.
Estructura orgnica propuesta

En los municipios donde exista un Comit Municipal de Salud y

el diagnstico en este campo no identifique a las adicciones
como problema prioritario, se puede incorporar un Subcomit,
Vocala, Comisin o Grupo de Trabajo en la materia, al interior
del citado Comit.

En las demarcaciones que cuentan con Comit de Salud y

consideran prioritaria la problemtica de las adicciones, s se
justifica la instalacin del COMCA, como respuesta del
gobierno municipal ante la importancia que reviste.

Se sugiere integrarlo con organizaciones no gubernamentales

y otras dependencias del sector pblico y privado que no
participan en el Comit de Salud, evitando as la duplicidad
Cmo Instalar un Comit
Municipal contra las Adicciones?

Se deben celebrar
reuniones previas,
que podrn ser
convocadas por el
Regidor de Salud, con
Las Sino se organismos de los
adicciones atienden distintos sectores, a
son un pueden fin de plantear la
importante generar conveniencia de
problema mltiples conformar el COMCA,
de salud problemas como rgano
pblica colegiado que
coordinar las
acciones comunes de
lucha contra las
adicciones.
Cmo Instalar un Comit Municipal contra las Adicciones?

Destajar los
beneficios

Reduccin de la morbi-mortalidad y de la problemtica social

asociadas al abuso de sustancias adictivas,

Disminuir la violencia intrafamiliar

Disminuir los accidentes de trnsito

Disminuir las conductas sexuales riesgosas

Disminuir los delitos

Disminuir el ausentismo laboral

Disminuir la desercin escolar

Cmo Instalar un Comit Municipal contra las
Adicciones?

Las reuniones pueden ser conducidas por el Jefe de la

Jurisdiccin Sanitaria (o un representante), o por el
responsable del centro de salud de la cabecera municipal,
junto con un representante del ayuntamiento, (puede
participar el propio Secretario Tcnico del CECA u otra
Autoridad Sanitaria Estatal) con la mira de lograr la inclusin
de las instancias convocadas en el COMCA.

Posteriormente, se presentar al Edil Municipal la propuesta

para celebrar la reunin de cabildo en la que se realice la
instalacin oficial del COMCA, de tal suerte que haya
constancia jurdica de su creacin.
Cmo Instalar un Comit Municipal
contra las Adicciones?

El COMCA ser un dispositivo legtimo de coordinacin,

al interior del cual se logran acuerdos plurales y se
toman decisiones interinstitucionales encaminadas a
impulsar la corresponsabilidad de la sociedad civil con
dependencias gubernamentales, grupos de ayuda mutua,
instituciones privadas y organismos de la sociedad civil,
en la lucha contra las adicciones.
Instalacin del Comit Municipal

Se recomienda efectuarla en Sesin de Cabildo, con el

levantamiento del acta de instalacin correspondiente:

Idealmente la ceremonia ser encabezada por el Presidente

Municipal, quien fungir a la vez como Presidente del COMCA:

1. El Secretario del Ayuntamiento verificar que el Cabildo est

instalado y leer el Orden del Da correspondiente:

2. Una vez aprobado por los presentes se proceder al

desahogo del mismo:
Instalacin del Comit Municipal

Concluida la Sesin, se proceder a la Firma del Acta de

Instalacin por todos los miembros del Comit:

El Presidente Municipal en su calidad de Presidente del

COMCA,

El Regidor de Salud como Coordinador Ejecutivo,

El representante de los Servicios de Salud, en carcter de

Secretario Tcnico, y
Finalmente, todos los representantes de los sectores pblico,
social y privado que sean invitados a integrar el COMCA en
calidad de Vocales
Instalacin del Comit Municipal

Es importante precisar en el acta la permanencia del COMCA

ms all del trienio de la administracin municipal, con la
adopcin de mecanismos que permitan su institucionalizacin.

Se tratar en todos los casos de que logren tener personalidad

jurdica, patrimonio y presupuesto propios, para lo cual es
primordial la asesora del Secretario Tcnico del CECA y de las
reas jurdicas de los ayuntamientos.
Atribuciones del COMCA

I. Aplicar las polticas, estrategias y programas en materia de

adicciones, as como promover las adecuaciones y
modificaciones necesarias para su ejecucin en el mbito
municipal;

II. Promover el cumplimiento de un programa anual de trabajo;

III. Fomentar la concurrencia de otros programas de educacin,

seguridad e higiene en el trabajo, desarrollo juvenil y
comunitario, de atencin a las adicciones en los reclusorios
municipales, incorporando conceptos que promuevan estilos
de vida saludable;
 Atribuciones del COMCA

IV. Impulsar actividades de investigacin epidemiolgica,

demogrfica y psicosocial en la materia;

V. Promover actividades de sensibilizacin e informacin entre

la poblacin sobre el dao que produce a la salud el consumo
de alcohol, tabaco y otras drogas, y convocar a la comunidad
para que participe y apoye la reinsercin social de los
individuos afectados por el problema de las adicciones;

VI. Coadyuvar al cumplimiento de la normatividad vigente en

materia de comercializacin y consumo de bebidas
alcohlicas, tabaco y otras drogas, as como proponer
nuevos instrumentos que desalienten su consumo;
 Atribuciones del COMCA

VII. Coadyuvar en la vigilancia para la aplicacin de la

normatividad vigente en materia de publicidad relativa a
alcohol y tabaco;

VIII. Propiciar la integracin de grupos de trabajo en los mbitos

de prevencin, tratamiento, normatividad, informacin e
investigacin en adicciones;

IX. Promover acciones que disminuyan el consumo de bebidas

alcohlicas, tabaco y otras drogas, privilegiando la
promocin de actividades deportivas, culturales, recreativas,
de convivencia familiar y comunitaria en favor de la salud;
 Atribuciones del COMCA

X. Realizar el seguimiento de las acciones del programa de

trabajo, y

XI. Evaluar peridicamente (cada tres meses) los resultados del

Programa Municipal contra las Adicciones, a fin de proponer
las modificaciones y adecuaciones pertinentes.
Reuniones del Comit

Sesionar de manera ordinaria o extraordinaria, siendo

deseable la realizacin de por lo menos cuatro reuniones
ordinarias al ao.

Las extraordinarias se efectuarn en cualquier tiempo a

solicitud del Presidente del COMCA, o de al menos cinco
de sus integrantes, cuando los asuntos a tratar lo
ameriten.

Los acuerdos y recomendaciones se tomarn por

mayora simple de votos y en caso de empate, el
Presidente resolver con voto de calidad.
Reuniones del Comit

Si el Qurum no se integra, se convocar a una

segunda reunin, misma que ser celebrada con el
nmero de miembros que asistan;

De cada sesin deber levantarse un acta

debidamente circunstanciada, que ser turnada con
toda oportunidad a los participantes para su
conocimiento y validacin
Reuniones del Comit

Se debern llevar a cabo sesiones especiales para

informar a la sociedad sobre los avances alcanzados en
el desarrollo de sus acciones

Previo acuerdo de los integrantes, se conformarn los

grupos de trabajo de prevencin, tratamiento,
normatividad, y el de informacin e investigacin, para
desarrollar tareas especficas, y en el acuerdo
correspondiente quedarn asentados los asuntos a cuya
resolucin se abocarn aqullos, los responsables de su
coordinacin, sus integrantes, la periodicidad con que se
reunirn para establecer acuerdos y compromisos, as
como los objetivos que deban alcanzar.
Centros de Atencin Primaria en
Adicciones

01 800 911 2000

Todo parece imposible hasta que se hace
Nelson Mandela

Muchas gracias!
monselovaco@yahoo.com.mx
monserrat.lovaco@salud.gob
.mx
GRACIAS