LAVADO BRONQUIAL

OBJETIVO

Eliminar secreciones en los pacientes con va area artificial.

Favorecer la fluidificacin de secreciones bronquiales.
INDICACIONES

Todo paciente en ventilacin mecnica debe

ser aspirado peridicamente.
La frecuencia con que debe realizarse el
procedimiento variar en funcin de un serie
de circunstancias: patologa respiratoria,
tipo de ventilacin mecnica, estado Su alcance: aplica a las enfermeras del departamento de neonatologa.

neurolgico, grado de sedo analgesia y/o

relajacin, inestabilidad respiratoria, etc.
Se realizara aspiracin del tubo traqueal
cuando se visualicen secreciones o se
sospeche por auscultacin o modificacin de
los parmetros de VM, retencin de
secreciones y obstruccin parcial de la va
area.
MATERIAL Y EQUIPO
Equipo de aspiracin
Sondas de aspiracin 6fr y 8fr (su dimetro debe ser el mayor que no obstruya el
tubo traqueal)
Frasco con solucin fisiolgica.
Gasas estriles
Gorro, guantes y cubre bocas
Jeringas de 3cc
Tubos para conectar la sonda de aspiracin al recipiente de recoleccin. Este
sistema debe ser sustituido por otro estril.
Manmetro para medir la presin que se aplica.
Bolsa vlvula mascarilla neonatal
Hoja de cuidados intensivos.
Jeringa con cloruro sdico al 0.9%, si se necesita lavado para aclarar y movilizar
las secreciones.
PROCEDIMIENTO
Secuencia de etapas
1. Preparacin del personal
2. Traslado de equipo
3. Conecta equipo
4. Introduccin de solucin salina
Actividad
Realiza lavado de manos y se coloca bata,
gorro y cubre bocas.
Traslada el equipo a la unidad del paciente.
Abre el equipo y deposita la solucin
fisiolgica, jeringa de 3cc, sonda y gasas.
Coloca en una jeringa de 1ml sol. Salina y
ventila manualmente al paciente.
Desconecta la bolsa auto inflable (tipo amb)
de la sonda endotraqueal.
Introduce a travs de la cnula 0.3 ml de
solucin salina.
Ventila nuevamente al neonato con la bolsa
(aproximadamente de 8 a 10 segundos)
PROCEDIMIENTO.
Secuencia de etapas
5. Introduccin de sonda
6.- Repeticin de la actividad
Actividad
Retira la bolsa e introduce la sonda para
aspirar las secreciones de ambos bronquios,
colocando al paciente con el cuello del lado
derecho e izquierdo.
Repite el procedimiento cuantas veces sea
necesario, permitiendo la estabilizacin del
paciente (dos a tres minutos antes de
efectuar el siguiente lavado bronquial)
Aumenta el tiempo de la nebulizacin previa
a la aspiracin ya que al recurrir al lavado
bronquial refleja que existe una mala tcnica
en la fluidificacin de secreciones.
Registra el procedimiento realizado en la hoja
de cuidados intensivos