CASO CLNICO

Nombre: Marcelo vila.

Profesor: Leticia Silva
Motivo de consulta

Paciente femenino de 4 aos asiste a EE con su madre y ta quienes relatan

que nia posee esta desviacin desde el ao y medio de edad, esta se
encuentra presente en la mirada hacia arriba, en cuya posicin su ojo derecho
queda fijo. No presenta posicin viciosa de la cabeza. A los 2 aos de edad
indican a padres sospecha de tumor cerebral, en el hospital sospechan de otra
patologa (primer EE realizado al ao y medio).

Antecedentes Personales

Estrabismo(+), Dm(-), parto normal con peso de 3,300 Kg,

Lentes(+)
Antecedentes Familiares

Estrabismo(+) la madre
 Exmenes

Agudeza visual. Cc

OD: 1,0 OI: 1,0

Fijacin

OD: Central OI: Central

Rojo Pupilar

Presente y Simtrico AO
 -6 I/D 2 -6 I/D 2 -6 I/D 2
-6 I/D 2 -6 I/D 2 -6 I/D 2
Test de -3 -2 -3
Hirschberg -3 -2 -3
-2 -2 -2
-2 -2 -2

C. Test: PL: OT PC: X

 limitacin de la elevacin en
aduccin, ojo derecho, dolor al
mirar hacia la LSV ,hiperfuncin OIi,
Motilidad divergencia en supra versin.

Convergencia Regular

PPC 6 cm RCD
Filtro rojo + luz
FOD: diplopa cruzada . Compensa con 4
FOI: diplopa cruzada. Compensa con -4

Test de Worth
Pl Fusiona
 Estereopsis

Mosca(+ 1-9: 1al

ABC: (+)
) 7
 -12 i/d 4 -12 i/d 4 -12 i/d 4

Prisma -12 i/d 4 -12 i/d 4 -12 i/d 4

-7 -4 -7
cover test -7 -4 -7

Pc Cc -4
-4
-4
-4
-4
-4
Posible diagnostico
Sndrome de Brown del OD
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
En estos casos el dficit de elevacin se
Paresia del acompaa de hiperaccin del msculo
msculo oblicuo superior con el patrn en A
caracterstico de este cuadro. El test de
oblicuo duccin forzada nos dar el diagnstico ya
que es negativo en este caso
inferior

El dficit de elevacin es prcticamente igual

en todas las posiciones de la mirada hacia
Dficit de la arriba, incluso ms marcada en abduccin y
en muchas ocasiones se acompaa de
elevacin ptosis. El test de duccin forzada es positivo
monocular en elevacin y abduccin porque la
restriccin est en el recto inferior .