CICLO MENSTRUAL

PRESENTADO POR
Alan Steven Siatoya Garzn
Andersson Felipe Sarmiento Hernndez
Jeisson Barrera Hidalgo
Juan Daniel Pestana Villadiego
Qu es?

es el proceso mediante el cual se desarrollan losgametos femeninos (

vulosuovocitos), y en el que se produce una serie de cambios dirigidos
al establecimiento de un posibleembarazo. El inicio del ciclo se define
como el primer da de lamenstruaciny el fin del ciclo es el da anterior
al inicio de la siguiente menstruacin. La duracin media del ciclo es de 28
das, aunque puede ser ms largo o ms corto.
MENSTRUACIN

Tambin llamadaregla,periodoosangrado menstrual. Comienza el primer da

del ciclo menstrual. Durante esta fase se desprende el endometriojunto a una
pequea cantidad de sangre. Este sangrado suele tomarse como seal de que una
mujer no est embarazada (aunque existen algunas excepciones que pueden
causarsangrados durante el embarazo, algunos especficamente en el inicio del
embarazo, que adems pueden producir un fuerte sangrado)
PREOVULACION

Tambin llamadafase folicularofase proliferativaya que durante este

periodo una hormona hace que el tejido del tero crezca.Suele durar desde el
primer hasta el decimotercer da del ciclo. Elovarioproduceestrgenos, el
vulomadura y elendometriose engrosa.
A travs de la influencia de lahormona foliculoestimulante, que aumenta
durante los primeros das del ciclo, se estimulan unos pocos folculos ovricos.10
Estos folculos, presentes desde el nacimiento, 10se van desarrollando en un
proceso llamado foliculognesis, que se completa a si mismo por dominancia.
Bajo la influencia de varias hormonas, todos los folculos dejan de crecer,
excepto uno , mientras que ese folculo dominante en el ovario continuar hasta
su madurez. El folculo que llega a su madurez es llamado folculo terciario o
folculo grafiano, y forma el ovocito.
OVULACIN

En un ciclo de 28 das se presenta entre el decimocuarto y el decimoquinto

da del ciclo. Elvulofinaliza su maduracin y es conducido desde el ovario
hasta elteroa travs de latrompa de Falopio(Tuba Uterina).
Durante la fase folicular, elestradiolsuprime la produccin dehormona
luteinizante(LH) desde laglndula pituitaria anterior. Cuando el vulo est a
punto de llegar a la madurez, los niveles de estradiol llegan a un umbral sobre el
que este efecto se revierte y el estrgeno estimula la produccin de una gran
cantidad de hormona luteinizante. Este proceso, conocido como oleada de
hormona luteizante, comienza alrededor del da 12 de un ciclo medio y puede
durar 48 horas.
POSTOVULACION

Tambin conocida comofase lteaofase secretora. Suele durar del 16. hasta
el 28.da del ciclo. Si no se ha producido fecundacin del vulo, este se
desintegra y se expulsa por el sangrado vaginal de la siguiente menstruacin,
comenzando as un nuevo ciclo.
Elcuerpo lteo, el cuerpo slido formado en el ovario despus de liberar al vulo
a la trompa de Falopio, juega un papel importante en esta fase. Este cuerpo
contina creciendo un tiempo tras la ovulacin y produce cantidades
significativas de hormonas, particularmenteprogesterona. La progesterona juega
un rol vital haciendo al endometrio receptivo para la implantacin del blastocito
y para que sirva de soporte durante el inicio del embarazo . Como efecto
secundario eleva la temperatura basal de la mujer.
DURACIN DEL CICLO

Aunque mucha gente cree que el ciclo menstrual medio dura unos 28 das, un
estudio a gran escala de ms de 30000 ciclos de ms de 2300 mujeres revel
que el ciclo medio dura 29,1 con unadesviacin estndarde siete das y
medio y un intervalo de prediccin de entre 15 y 45 das. 21En este estudio, el
subgrupo de datos con duraciones de ciclo entre 15 y 45 das tena una media
de 28,1 das con una desviacin estndar de cuatro das. Un estudio de menor
escala de 140 mujeres realizada en 2006 hall una media de 28,9 das. 22
PERIODO FERTIL

El periodo ms frtil (el momento con mayor probabilidad de embarazo como resultado
de unencuentro sexual ) se da en algn momento entre cinco das antes y uno o dos das
despus de la ovulacin.26En un ciclo de 28 das con una fase luteal de 14, este
momento corresponde a la segunda semana y el inicio de la tercera. Se ha desarrollado
una gran variedad de mtodos para ayudar a las mujeres a saber los das del ciclo en los
que son ms frtiles o infrtiles. Estos sistemas se conocen como pruebas de fertilidad.
El mtodo que mide el ndice de fertilidad basado nicamente en la duracin del ciclo
se llamamtodo Ogino-Knaus.27Los mtodos que requieren la observacin de uno o ms
de los tres signos de fertilidad (temperatura basal,moco cervicaly posicin cervical)28
son conocidos como mtodos basados en sntomas. 27Los sets disponibles para
anlisis de orinadetectan el aumento dehormona luteinizanteque se da entre 24 a 36
horas antes de la ovulacin, son los llamados kits predictores de ovulacin. 29Tambin
existen los llamados monitores de fertilidad, que son aparatos computarizados que
interpretan la temperatura basal, los resultados del anlisis de orina o los cambios en la
saliva.
ULTIMA MENSTRUACIN

La ltima menstruacin se conoce comomenopausia, etapa en que la mujer

deja de menstruar. La edad promedio en la que ocurre la menopausia es 51.4
aos.33Sin embargo, la edad de la menopausia vara de mujer a mujer, es, en
general, entre 45 a 55. Este ltimo sangrado es precedido por elclimaterio,
que es la fase de transicin entre la etapa reproductiva y no reproductiva de
la mujer. Sin embargo, desde el ltimo consenso de la OMS (Organizacin
Mundial de la Salud) se recomienda abandonar el trmino climaterio para
evitar confusiones y se sustituye por el trminoperimenopausia.
DESORDENES EN EL CICLO

La ovulacin irregular se llamaoligoovulacin.34La ausencia de ovulacin se

llamaanovulacin. Se puede tener la menstruacin sin una ovulacin que la
preceda: un ciclo anovulatorio. En algunos ciclos, el desarrollo folicular puede
empezar pero no completarse, sin embargo, los estrgenos formarn y
estimularn el revestimiento uterino. El flujo anovulatorio surge de un
endometrio muy grueso, provocado por tener de forma continuada unos
niveles altos de estrgenos. Este flujo se llamasangrado intermenstrual de
estrgeno. El sangrado anovulatorio desencadenado por un descenso brusco
de los niveles de estrgeno se llama cambios.35Los ciclos anovulatorios suelen
ocurrir antes de la menopausia (perimenopausia) y en mujeres con
sndrome de ovario poliqustico.36
SUPRESIN DE LA OVULACIN

Mientras que algunosmtodos anticonceptivosno afectan al ciclo menstrual,

los hormonales funcionan interrumpindolo. Larealimentacin negativade
progesterona disminuye la frecuencia de pulso de la
hormona liberadora de gonadotrofina(GnRH) que libera elhipotlamoy hace
que decrezca el pulso de lahormona foliculoestimulante(FSH) y de la
hormona luteinizante(LH) generadas por laglndula pituitaria. Los bajos
niveles de FSH inhiben el desarrollo folicular, previniendo un aumento en los
niveles deestradiol. La realimentacin negativa de progesterona y la falta
realimentacin positivade estrgeno durante la liberacin de LH previenen la
oleada de LH de medio ciclo. La inhibicin del desarrollo folicular y la
ausencia de LH previenen la ovulacin.
EFECTOS EN OTROS SISTEMAS
Algunas mujeres conenfermedades neurolgicas han experimentado un incremento en la
actividad de sus enfermedades durante su ciclo menstrual. Por ejemplo, el descenso de los
niveles de estrgeno puede desencadenarmigraas,48especialmente cuando la mujer que
las sufre est tomando la pldora anticonceptiva. Muchas mujeres conepilepsiatienen ms
convulsiones en un patrn relacionado con el ciclo menstrual. A esto se le llamaepilepsia
catamenial.49Al parecer existen diferentes patrones (las convulsiones pueden coincidir
con la menstruacin o con la ovulacin) y la frecuencia de las convulsiones no es siempre
la misma. Usando una definicin particular, un grupo de cientficos descubri que un tercio
de las mujeres con epilepsia parcial intratable tienen epilepsia catamenial. 495051El
descenso de progesterona y el aumento estrgeno podra provocar las convulsiones. 52
Estudios recientes han mostrado que altas dosis de estrgenos pueden causar o empeorar
las convulsiones, mientras que altas dosis de progesterona pueden servir como
medicamento antiepilptico.53Segn estudios de publicaciones mdicas las mujeres
menstruando son 1,68 veces ms propensas a cometersuicidio.54Se han usado ratones en
un sistema experimental para investigar los posibles mecanismos mediante los que los
niveles de la hormonaesteroide sexualpuedan regular las funciones delsistema nervioso.
Durante parte del celo, cuando la progesterona est alta, el nivel deneuronasreceptoras
GABA A subtipo delta era alto. Como estos receptores son inhibidores, las neuronas con
ms receptores delta tienen menos probabilidades de usarse que las que tienen menos.
Durante la parte del celo en la que los estrgenos estaban ms altos que la progesterona,
el nmero de receptores delta decreca, incrementando el nivel de actividad neuronal,
aumentando a su vez la ansiedad y la susceptibilidad a las convulsiones. 55
ASOCIACIONES BIOLGICAS Y
ETIMOLGICAS
La palabra "menstruacin"est relacionada etimolgicamente con la luna,
deriva dellatnmensis, mes, que a su vez proviene delgriegomene, luna. Lo
mismo ocurre en ingls, las palabras luna (Moon) y mes (month) tienen estas
races.60
Algunos autores creen que histricamente, las mujeres de sociedades
tradicionales sin iluminacin nocturna ovulaban con laluna llenay menstruaban
con laluna nueva,61y un autor documenta los controvertidos intentos de usar
esta asociacin para mejorar elmtodo del calendariopara regular la
concepcin.