TRAUMA

ABDOMINAL

MODULO N 07
OBJETIVOS
Comprender la anatoma, fisiologa y
fisiopatologa de los traumas
abdominales.
Analizar la escena y los signos
externos de modo pueda sospechar
de la gravedad de las lesiones para el
traslado precoz.
Reconocer signos externos en el
abdomen de potenciales daos a
rganos especficos y/o sangrado
intraabdominal.
 Conceptos Importantes

El abdomen es la regin del

cuerpo que muestra mayor
dificultad para un diagnstico
preciso.
El trauma abdominal es una de
las principales causas de
muerte por trauma en general.
La muerte ocurre generalmente
por sangrados internos masivos.
 Conceptos Importantes
La ausencia de signos o
sntomas abdominales no
excluye la posibilidad de
dao en el abdomen.
El anlisis de los
mecanismos (cintica del
trauma) ayudar mucho
en la sospecha de daos a
nivel de los rganos
abdominales.
 Anatoma
Contiene rganos:
Digestivos
Endocrinos,
Urogenitales.
 Anatoma
Los vasos
sanguineos mas
grandes del sistema
circulatorios
 Anatoma

Lmites:
 Anatoma
Region externa muscular del
abdomen y rganos internos
contenidos en la cavidad
 Anatoma
Existen dos espacios:
El espacio retroperitoneal
El espacio peritoneal
 FISIOPATOLOGIA
Las lesiones o daos abdominales pueden ser de
dos clases:
1. Penetrantes.
2. Contundentes.
Areas abdominales

Organos que pueden estar afectados

segn el tipo de lesion: penetrante u
contundente.
En la gestante
Recordar los rganos plvicos y el
feto pueden potencialmente estar
afectados
 Aproximacin a la vctima

1. Evalue la escena del accidente,

planteese una hiptesis de los
mecanismos del dao o injuria.
2. Revice los signos externos del
traumatizado.
3. Presencia de Shock de causa
inexplicable.
4. O que el nivel del grado de Shock no
pueda ser explicado por otros daos de
la vctima.
5. Presencia de Rigidez abdominal,
resistencia o distecin (raros casos)
 Inspeccin del abdomen
Observe:
Distencin abdominal
Contusiones
Abrasiones
Penetraciones
Evisceracin
Objetos impactados
Sangrado
Culquier signo que pueda
indicar algn dao
 Palpacin del abdomen

Puede revelar defectos en

la pared
Despertar dolor
Resistencia voluntaria o
involuntaria
Rigidez o tendencia al
rebote: Indica irritacin
peritoneal
Inestabilidad plvica
 Manejo
El manejo se basa en:
1. Evaluacin rpida de la
escena y vctima
2. Tratamiento inicial del
Shock: Oxgeno
3. Aplicacin del traje
neumtico anti-shock
4. Transportar rpidamente
la vctima
5. Iniciar la reposicin de
fluidos con un critaloide
endovenoso (NaCl al
 Consideraciones
importantes

Objetos extraos
impactados en abdomen
Evisceracin
Embarazo
 Objetos
extraos
Introducidos a la cavidad
abdominal
 Evisceracin
Salida de vceras desde la cavidad
abdominal al exterior
 Embarazo
Los efectos posibles sern diferentes de acuerdo a la
edad gestacional de la mujer gestante asi:
Ruptura uterina Penetracin
Abruptio Placentae Ruptura prematura de
membranas Hemorragias
Muerte fetal