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Trabajo
de Parto
En primer lugar, es necesario saber que el tero posee un
mecanismo nervioso semejante al sistema Purkinje del
corazn, y por lo tanto, es de naturaleza sincital, es decir, la
contraccin de una clula muscular acelera la contraccin de
una clula vecina, y as sucesivamente, prolongndose la
onda contrctil.
El sistema de purkinje
(sistema de conduccin
cardiaco) es donde se
produce y se trasmite el
estmulo elctrico que
permite la contraccin
del corazn.
Qu es el trabajo de parto?
Fetales Hormonales
Causas que
desencadenan
el parto
Placentari
as Nerviosas
Factores musculares
Ambas hormonas son necesarias para el responsables parcialmente del inicio del parto sea
mantenimiento del embarazo y posiblemente una la pequea modificacin del cociente de
de las causas estrgeno y progesterona
Estrgenos:
en general favorecen las contracciones uterinas. Aumentan la concentracin de protenas esenciales para la
contraccin muscular, como lamiosina, y tambin aumenta el nmero de receptores para otras hormonas que
estimulan la contraccin uterina, comola oxitocina, y favorecen la propagacin del estmulo elctrico que
desencadena las contracciones.
Progesterona:
impide las contracciones uterinas. Disminuye la efectividad del impulso elctrico que desencadena la
contraccin uterina, y adems impide que las clulas musculares se relacionen entre s para
contraerse al unsono
Oxitocina
La Oxitocina aumenta la frecuencia y la
amplitud de las contracciones uterinas
al final del embarazo
Prostaglandinas:
tienen un efecto parecido a la oxitocina, slo que se forman en el propio tero
La produccin de prostaglandinas se produce una vez que el parto
ha comenzado en las membranas de la placenta, y no antes; y
puede atribuirse, a los procesos inflamatorios que tienen lugar en
los tejidos del polo inferior de la bolsa, como consecuencia en los
cambios ocurridos en el trabajo de parto
Se mantendra baja la produccin de prostaglandinas, evitando el
parto prematuro. Al final de la gestacin, la distensin, los
estrgenos, la oxitocina, la relaxina y otros factores, estimularan
su formacin y contribuiran al desencadenamiento y
mantenimiento del parto
Las prostaglandinas F2 alfa y E2 (esta ultimas ms potente)
aumentan muy rpidamente en el lquido amnitico al trmino de
la gestacin
Estas participan en el inicio del paro, actuando sobre las fibras
musculares del miometrio las sensibilizan a la accin de la
oxitocina
Prostaglandinas
Estas prostaglandinas son muy importantes para que comiencen las primeras contracciones eficaces del parto
que empujan al feto pelvis abajo, hacia el cuello del tero. A ese nivel de la pelvis se encuentrael ganglio de Lee-
Frankenhuser, un ganglio nervioso que, cuando el feto desciende, se comprime y manda seales nerviosas a la
pituitaria del cerebro, donde se forma y se libera oxitocina; esto se conoce comoreflejo de Ferguson. Esta
hormona es esencial para mantener durante todo el parto las contracciones que han comenzado en el tero.
Factores fetales y placentarios