Professional Documents
Culture Documents
Temuan Negatif :
- Tidak ditanyakan riwayat kejang, sakit kepala
dan nyeri epigastrik
Temuan Positif
- Melakukan pemeriksaan tanda vita;,
mengukur tinggi fundus, memeriksakan
albumin urine, memantau produksi urine,
melaksanakan MgSo4 sesuai prosedur dan
melahirkan bayi SC.
Pre Eklampsia (Lanjutan)
Pencapaian
dari 11 indikator tercatat 9 indikator terisi.
Total persentase kesesuaian : 81 %
Saran :
- Pengisian status sebaiknya diisi lebih
lengkap.
- Ada pembatas antar dokumentasi,
misalnya antara catatan IGD, poli dan ranap
Anamnesis tidak
dilakukan lengkap
Sectio Caesaria
Temuan Negatif :
- Tidak didokumentasikan atau tidak dilakukan tidakan
pemeriksaan DJJ
- Tidak dilakukan pemeriksaan golongan darah
- Tidak dilakukan monitoring urine
- -Tidak dilakukan infus cairan pada pertolongan
pertama
- Tidak ditemukan pencatatan nilai apgar bayi pada
manajemen aktif
Temuan Positif
Melakukan pemeriksaan kadar Hb dan tanda vital
Sectio Caesaria
(Lanjutan)
Pencapaian
dari 12 indikator tercatat 6 indikator terisi.
Total persentase kesesuaian : 50%
Saran :
- Pengisian status sebaiknya diisi lebih
lengkap.
- Ada pembatas antar dokumentasi,
misalnya antara catatan IGD, poli dan ranap
`
Tidak
dilakukan
pencatata
n DJJ