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EMBARAZO

MLTIPLE
Ginecologa y Obstetricia
Rodrguez Campos Hugo Argenis X-5
Todo embarazo en el cual se
Embarazo multiple desarrollan dos o mas
productos

Su frecuencia es de uno por


cada 250 nacimientos

Dicigoticos:

Son el resultado de
la fecundacion de
dos ovulos durante
un solo ciclo
ovulatorio

Monocigoticos:

Son resultado de la fecundacion de


un solo ovulo que presento un
proceso de division especial.
Factores de riesgo
para que se produzca
un embarazo multiple

Multiparidad
Raza
afroamericana

Tratamientos de
fecundidad
Antecedente de
gemelismo en
Tecnicas de alguno de los
reproduccion padres
asistida

Edad de 37 aos por maxima


estimulacion de FSH
Complicaciones

Mayor riesgo de
Bajo peso al nacer presente en
aborto espontaneo
Mayor riesgo de mayor proporcion
malformaciones
congenitas como:
Malformaciones del
Obito tubo neural Insuficiencia placentaria
Holoprosencefalia relativa
Siringomielia
Atresia intestinal
Luxacion congenita de
cadera

Gemelos siameses,
parasitarios e in situ Parto prematuro
Dieta acorde a las necesidades
Manejo aumentadas de estas pacientes

Suplementacin
con 60 a 100 Exploraciones ecograficas
mg/dia de hierro y seriadas durante el tercer
1 mg/dia de acido trimestre
flico

Perfil biofisico de
Velocimetria doppler en
bienestar fetal
resistencia vascular fetal

Segn la presentacion fetal


Indicar reposo en cama Corticoides para
se puede inducir el parto,
en caso de ser necesario maduracion pulmonar
sin embargo por el alto
evitar un parto fetal en caso de ser
indice de complicaciones se
prematuro necesario
prefiere la cesarea

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