Anatomi,

Histologi &
Fisiologi Tiroid
 Embriologi
Terbentuk pada akhir
bulan pertama kehamilan
Di lekukan faring

branchial pouch 1 & 2

Divertikulum

Migrasi ke bawah, lepas dari
faring

Bila terlalu jauh
substernal
 Embriologi
Sebelum lepas berbentuk duktus tiroglosus
(foramen sekum di basis lidah)

Umumnya menghilang di usia dewasa

Beberapa menetap

Persistensi duktus tiroglosus
(kista duktus tiroglosus, tiroid lingual, tiroid servikal)
 Anatomi

Tiap lobus
Bentuk lonjong
Uk P 2.5-4 * L 1.5-2 * T 1-1.5
2 kapsul:
True capsule
False capsule: pretracheal fascia
Ismus terletak di
Cincin trakea
2nd. ,3rd. ,4th
Berat sekitar 10-20 gram
Aliran darah 5 ml/gr kelenjar/menit

Pretracheal fascia

thyroid
 Folikel tiroid
Ukuran antara 50-500 mm.
Berkelompok-kelompok sebanyak
kira-kira 40 buah membentuk
lobulus yang mendapat darah dari
end artery.
Mengandung koloid dan dikelilingi
selapis epitel tiroid.
Tiap folikel merupakan kumpulan
dari klon sel tersendiri bila
istirahat pipih bila dirangsang
TSH kolumnar
Sel folikel mensintesis tiroglobulin
(Tg) yang disekresikan ke dalam
lumen folikel.
 THYROID HORMONE EFFECTS

CALORIGENESIS
Controls the Basal Metabolic Rate (BMR)

CHO METABOLISM

Increases:
Glucose absorption of the GI tract
Glucose consumption by peripheral tissues
Glucose uptake by the cells
Glycolysis
Gluconeogenesis
Insulin secretion
 THYROID HORMONE EFFECTS

GROWTH & MATURATION RATE

C.N.S. DEVELOPMENT & FUNTION

ESSENTIAL in the newborn to prevent

development of CRETINISMS & to a normal
IQ

Modulation of brain cerebration

Mood modulation
 THYROID HORMONE EFFECTS

- FAT & PROTEIN METABOLISM

Increase lipolysis and lipid mobilization with:

Cholesterol
Triglicerides
Free fatty acids

MUSCLE METABOLISM

Modulates;

Strength & velocity of contraction

 THYROID HORMONE EFFECTS

ELECTROLYTE BALANCE

Low Thyroid hormones could induce

hyponatremia

VITAMIN METABOLISM

Modulates vitamin consumption

HEMATOPOIETIC SYSTEM

Could induce anemia

 THYROID HORMONE EFFECTS

CARDIOVASCULAR SYSTEM
Hyperthyroidism, increases:
Heart rate & myocardial strenght
Cardiac output
Peripheral resistances (Vasodilatation)
Oxygen consumption
Arterial pressure

Hypothyroidism, reduces:
Heart rate & myocardial strenght
Cardiac output
Peripheral resistances (Vasodilatation)
Oxygen consumption
Arterial pressure
 THYROID HORMONE EFFECTS
GASTROINTESTINAL SYSTEM

Modulate bowel movements and absorption

ENDOCRINE SYSTEM

Modulates pituitary axis, affecting GH, ACTH,

FSH, LH, so-on

PREGNANCY

Modulates growth rate and affects lactation

 Epidemiologi
Hipotiroid
Merupakan kelainan endokrin kedua yang paling banyak
dijumpai di Amerika Serikat setelah diabetes mellitus
Wanita >> pria, insidensinya meningkat dengan
pertambahan umur.
Hipotiroid primer lebih sering di jumpai dibanding
hipotiroid sekunder dengan perbandingan 1000 : 1
Hipertiroid
Merupakan penyakit hormon yang menempati urutan kedua terbesar di
Indonesia setelah diabetes
Menurut WHO jumlah penderita penyakit hipertiroid di seluruh dunia pada
tahun 2000 diperkirakan 400 juta, dan lebih sering terjadi pada wanita di
bandingkan laki-laki dengan perbandingan 5 : 1, terutama wanita muda yang
berusia antara 20 dan 40 tahun
Di Amerika Serikat, penyakit Graves adalah bentuk paling umum dari
hipertiroid
Jumlah penderita hipertiroid yang ada di Indonesia di perkirakan 25 juta orang