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TUMORES SEBCEOS

EXTRACUTANEOS
CONDICIN DE FORDYCE
Es un cuadro muy frecuente caracterizado
por la presencia de ppulas amarillentas
mltiples, asintomticas de 2 a 3 mm. de
dimetro localizadas en el bermelln de
los labios superiores e inferiores pero
pudiendo presentarse hasta en la laringe.
Histolgicamente son idnticas a la
hiperplasia sebcea senil.
DIFERENCIACIN SEBCEA EN
GLNDULAS SALIVARES Y EN EL SENO

Se han descrito en biopsia de


glndulas salivares as como en
algunas neoplasias de esas
estructuras, reas con
diferenciacin sebcea madura y
caracterstica, lo mismo ha
ocurrido con lesiones de las
glndulas mamarias
GLANDULAS SUDORIPADAS
GENERALIDADES
Las glndulas sudorparas son estructuras normales en la
especie humana cuya funcin principal es la elaboracin
y secrecin de sudor. Esta funcin es termorreguladora y
se ejerce en los humanos gracias a la variedad ecrina.
En el hombre las sudorparas ecrnas predominan y se
localizan en la mayor parte del cuerpo.
La histognesis es diferente ya que la ecrina procede del
germen ecrno primario a partir del cuarto mes de vida
intrauterina y la apocrna lo hace del germen epitelial
primario un mes despus.
La porcin secretora de ambas es la nica estructura
idntica que comparten y que no ha podido ser
diferenciada todava con ninguna de las tcnicas actuales
ESTRUCTURA DE LAS GLANDULAS
SEBACEAS
Ambas tienen un acrosiringio:
En el caso de la apocrna, ste desemboca en
la porcin superior del folculo piloso, y el de
la ecrna lo hace en la epidermis
directamente.
El sudor ecrno es transparente, continuo
hipotnico al final y ligeramente alcalino. Se
sabe poco del sudor apocrno el cual es blanco
lechoso, de secrecin espordica, estimulado
por el sistema adrenrgico y de Ph neutro
CLASIFICCIN
Nevus Ecrno
Nevus,
ostial Nevus Ecrno
Quistes y
poroqueratos centrado
Hamartomas
ico

Nevus Nevus Ecrno Hidrocistoma


apocrno y lineal con Apocrno y
Ecrno comedones Ecrno

Nevus Ecrno Nevus Ecrno Hamartoma


del comednico Angiomatoso
Acrosiringeo de la palma Ecrno
NEVUS, QUISTES Y
HAMARTOMAS
Nevus Apocrno
Suele ser congnito o
aparecer poco Histolgicamente
despus, consta de contiene gran
ppulas del color de cantidad de
la piel acomodadas glndulas apocrnas
formando placas maduras en relacin
asintomticas, al tejido las cuales
localizadas en parte muestran secrecin
superior del trax o por decapitacin.
de las axilas.
Es una alteracin muy
rara que se manifiesta
como un rea de la
Nevu epidermis normal con
marcado incremento
s de la sudoracin,
Ecrn puede ser
o segmentario.
Histolgicamente
muestra aumento del
nmero y el tamao
de los glomrulos
sudorparos ecrnos.
Hidrocistoma Apocrino
(Cistadenoma)
Es afectan por tienen un color
considerado igual a ambos azulado aunque
una sexos, nicos pueden ser
proliferacin translucidos o
o mltiples, hiperpigmentad
adenomatosa son os.
que se pequeos,(>
localiza 1cm),
preferenteme asintomticos
nte alrededor , pueden
de la regin aumentar de
periorbitaria tamao o
en la cara y incluso
en el cuello, desaparecer
lejos de reas con los
donde cambios de
clsicamente temperatura
Hamartoma
Hidrocistoma Ecrno
Angiomatoso ecrno

No es aceptado por algunos Es una lesin


autores extremadamente rara
Tiene una imagen clnica
idntica Se presenta en solitario y
Histolgicamente muestra un puede congregar mucina,
epitelio aplanado compuesto capilares sanguneos dilatados
por dos hileras de clulas y aun folculos pilosebaceos
pequeas, polidricas con
escaso citoplasma y color
oscuro del ncleo sin Alrededor de glndulas
secrecin por decapitacin y sudorparas ecrinas
ocasionalmente mostrando aumentadas de tamao y de
zonas con una cutcula numero.
eosinofilica
Adenoma Apocrno
Ha sido descrito en axilas, mejillas y mamas,
suele ser un ndulo recubierto por piel normal,
bien circunscrito.
Histolgicamente tiene un patrn glandular
tapizado por una capa de clulas de
citoplasma eosinfilo que posee proyecciones
citoplasmticas (yemas) en la luz de la
cavidad, no infiltra el tejido circundante y es
bien delimitado con bordes lisos.
Adenocarcinoma
Apocrno
Se localiza en
La tumoracin
las axilas y en
se extiende
la regin
hasta la dermis
anomultinodul Existe marcado
reticular y
ar exogenital y pleomorfismo y
profunda con
es una masa mitosis en
estructuras
nica, cantidad
glandulares
habitualmente variable
que tienen
endoftica de
reas papilares
hasta 9 cm. de
y tubulares.
dimetro
Adenoma Tubular Apocrno
Prefiere las extremidades inferiores y
el cuero cabelludo de mujeres de
edad media.

Manifestndose como un ndulo


asintomtico, nico, duro,
hemisfrico, bien circunscrito que
puede medir hasta 6 cm.

Est recubierto por una superficie


lisa o verrugosa ocasionalmente
erosionada
Hidradeno Ha sido
ma preferentemente
Papilfero descrito en la vulva y
en la regin perianal
de mujeres entre los
20 y los 80 aos de
edad como un ndulo
solitario de 1 cm. de
dimetro en
promedio.

Bien delimitado, no
adherente del color
de la piel normal,
ocasionalmente
translcido.
Siringocistadenoma
Papilfero
Generalmente
aparece en la
Provoca alopecia
infancia como una
en cuero
Prefiere el cuero lesin nodular
cabelludo, puede
cabelludo, cuello y eritematosa o una
aparecer sobre un
frente placa verrugosa de
nevus verrugoso
crecimiento lento
son solitarios.
que deja escapar
un exudado seroso
Tumor Apocrno Mixto
Enfermedad
Siringoma
de Paget
Condroide
Extramamari
Apocrino
a
Se presenta
ordinariamente en regin
perineal o perianal, axila Como los anteriores
y conducto auditivo prefiere la cabeza de
externo generalmente en hombres de edad media
mujeres de edad
avanzada

Como placas de aspecto


eccematoso o Suele ser una lesin
liquenificado solitaria de superficie lisa
acompaadas de intenso con telangiectasias en su
prurito y con zonas superficie que puede
entremezcladas de alcanzar los 3 cm. de
hiperpigmentacin y dimetro
despigmentacin
TUMORES DE
GLANDULAS
SUDORIPARAS
MODIFICADAS
Las glndulas de Moll en los prpados
y las glndulas ceruminosas del
conducto auditivo externo son una
modificacin de glndulas apocrnas

Estn en capacidad de generar


tumoraciones que se pueden parecer
a los adenomas apocrnos o inclusive
a su contraparte maligna, los
adenocarcinomas apocrnos.
Tumoracin que
clnicamente
recuerda la
enfermedad de
Paget mamaria Su naturaleza es
discutida pero
Adenomatosi parece provenir de
s Erosiva los conductos
Papilomatosi galactforos del
pezn, afecta casi
s Florida exclusivamente a
mujeres
Adeno
ma
Papilar
de
Pezn

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