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FARMACOS

EMPLEADOS
EN
ANESTESIA
ANESTESIA
PREMEDICACI REGIONAL GENERA LOCAL
N O CONDUCTI L
VA

REGIONAL INDUCCIN
INTRAVENOS
A MANTENIMIENT
RAQUIDEA
O
EPIDURA REVERSA
L
Es una tcnica, mediante la
cul se induce al organismo a
la prdida de las sensaciones
de dolor y se alcanza un
estado hipntico y cierto
grado de relajacin muscular.

MENU PRINC
IPAL
REGIONAL
O CONDUCTIVA
Prdida de sensibilidad, especialmente de la dolorosa,
en una regin corporal producida al inyectar un
anestsico local para impedir la transmisin de
impulsos nerviosos.
Existen muchos tipos de anestesia regional, pero las
que se realizan con ms frecuencia son las siguientes:

REGIONAL
INTRAVE
NOSA
RAQUIDEA

EPIDURAL
MENU PRINC
IPAL
REGIONAL INTRAVENOSA
(BLOQUEO DE BIER)
Se canaliza una vena de la mano y el
anestsico local se inyecta directamente en
la vena de la mano. Previamente se coloca
un torniquete en el brazo para que el
anestsico local no pase a la circulacin
sistmica.

MEDICAMENTOS USADOS:

ANESTESICO LOCAL,
Lidocana al 1% sin epinefrina

ANESTES
IA REGI
ONAL
ANESTESIA RAQUDEA
Es la administracin de medicamentos que producen prdida de la
sensibilidad y bloqueo del dolor, se aplican por medio de una inyeccin en
la columna vertebral, no produce prdida de la conciencia. El anestsico
local se inyecta en el canal raqudeo(espinal) que contiene el lquido
cefalorraqudeo, debe sobrepasar la duramadre.

Indicaciones:

ciruga urolgica, ginecolgica, proctolgica y de miembros inferiores de


2-3 horas de duracin y ciruga abdominal de 45-60 minutos de duracin.

MEDICAMENTOS USADOS

Bupivacaina Pesada
Opiceos

ANESTES
IA REGI
ONAL
BUPIVACAINA PESADA
BUPINEST
PRESENTACIN: 0.75% ampollas de
4 ml
INDICACIONES: Para procedimientos
urolgicos, ginecolgicos, rectales y
ciruga vascular y abdominal
CONTRAINDICACIONES: Miastenia
grave, epilepsia, falla en la
conduccin cardiotoxica y dao
heptico
REACCIONES ADVERSAS:
Somnolencia, inconsciencia, paro
cardiaco, depresin miocrdica,
ANESTES
IA RAQU bradicardia. Se debe mantener
IDEA
continua ventilacin usando oxigeno.
ANESTESIA EPIDURAL
Introduccin de anestsicos locales en el espacio
epidural, alrededor de la dura madre. Utilizada con
mayor frecuencia en trabajos de parto,
ginecologa, clnica del dolor y urologa

MEDICAMENTOS USADOS

Bupivacaina
Lidocana
Opiceos

ANESTES
IA REGI
ONAL
BUPIVACAINA
BUPIROP
PRESENTACIN: Frasco ampolla
de 20cc al 0.5% sin epinefrina
INDICACIONES: procedimientos
torcicos, abdominales altos y
cervicales. Control del dolor
postoperatorio. Disminuye
sangrado en comparacin de la
anestesia general
CONTRAINDICACIONES:
Absolutas en choques,
infecciones en el rea,
septicemia, pacientes
anticoagulados, hipertensin
EFECTOS ADVERSOS: endocraneal, neuropatas,
Hipotensin, bradicardia, leve lesiones de columna.
disnea, hiperperistaltismo con
nauseas , vmito,
ANESTES
incontinencia, IA EPID
somnolencia, parlisis URAL
LIDOCAINA
ROXICAINA
PRESENTACIN: Frasco ampolla al 1% y 2% sin epinefrina.
INDICACIONES: anestsico por infiltracin, regional intravenosa, epidural,
bloqueo nervioso.
CONTRAINDICACIONES: miastenia grave, hipovolemia, bloqueo cardiaco
completo no controlado. La dosis debe ser segn el sitio de aplicacin.
MECANISMO DE ACCIN: bloquean la conduccin de los impulsos
nerviosos de forma reversible.

EFECTOS ADVERSOS: hipotensin,


bradicardia, paro cardiaco, agitacin,
euforia, depresin respiratoria,
convulsiones.
Sin epinefrina: ansiedad, temblores,
palpitaciones, taquicardia, cefalea,
ANESTES
hipertensin arterial. IA EPID
URAL
OPICEOS
Estos analgsicos narcticos son utilizados para aliviar el
sufrimiento y el dolor. Tiene accin sobre el Sistema
Nervioso Central, activando las neuronas inhibitorias del
dolor o inhibiendo directamente las neuronas transmisoras
del mismo.

En este grupo se encuentran:


MORFINA
TRAMAL
MEPERIDINA
CITRATO DE FENTANILO receptores MU
REMIFENTANILO

ANESTES
IA EPID
URAL
MORFINA
CLORHIDRATO DE
MORFINA
PRESENTACIN: Ampolla de 10mg/1ml.
INDICACIONES: Medicamento alternativo, til en el
tratamiento sintomtico del dolor severo que no responde a
los analgsicos o antiespasmdicos usuales.
CONTRAINDICACIONES: Reacciones de hipersensibilidad,
EPOC, asma bronquial, depresin respiratoria, edema
pulmonar, traumatismo craneoenceflico.
EFECTOS ADVERSOS: Nauseas, vmitos, euforia, vrtigo,
sedacin, desorientacin, constipacin, espasmo biliar,
taquicardia, bradicardia, depresin respiratoria, retencin
urinaria, hipersensibilidad, frmaco dependencia.
MECANISMO DE ACCIN:
Analgsico, opiceo, sedante.
Modifica el comportamiento hacia
el dolor, por la depresin del
sistema nervioso central. OPICE
TRAMAL
TRAMADOL
PRESENTACIN: ampolla de 50 y 100 mg, cpsulas de
50 mg, gotas 100 mg/ml
INDICACIONES: Dolor moderado, agudo, crnico o
severo; intervenciones diagnosticas y teraputicas
dolorosas
EFECTOS ADVERSOS: Nauseas, vomito, mareo,
diaforesis, sequedad de boca, fatiga, confusin,
taquicardia pasajera. SE PASA EN 1-1/2LITRO DE SUERO
PARA EVITAR TODO ESO.
MECANISMO DE ACCIN: acta sobre clulas
nerviosas especficas de la mdula espinal y del
cerebro. Se combina con los receptores opiceos del
cerebro y bloquea la transmisin de estmulos de dolor.
OPICE
OS
MEPERIDINA
DEMEROL
PRESENTACIN: Ampolla 100 mg/2ml
INDICACIONES: Tratamiento del dolor
postoperatorio y neoplsico, sedante que facilita
la anestesia.
EFECTOS ADVERSOS: Nauseas, vomito, mareo,
alucinaciones, dilatacin pupilar.
MECANISMO DE ACCIN: acta como depresor
del sistema nervioso central, utilizado para aliviar
el dolor de intensidad media o alta.

OPICE
OS
FENTANYL
CITRATO DE FENTANILO
PRESENTACIN: Ampolla 0.5 mg/10 ml
Ampolla 100 mcg/2ml
INDICACIONES: Narctico para tratamiento de la psicosis,
analgsico, disminuye ansiedad y produce leve sedacin
Por va intravenosa tienen un comienzo de accin menor
de 30 s y un efecto mximo de 5 a 15 minutos, con una
duracin de accin de 30 a 60 minutos.
EFECTOS ADVERSOS: Depresin respiratoria,
nauseas, vomito, espasmo de los msculos del trax y
abdomen, bradicardia, hipotensin.

OPICE
OS
REMIFENTANYL
ULTIVA
PRESENTACIN: Frasco ampolla 2mg (se diluye en
bolo de 100 cc de solucin salina, para una
concentracin de 20 mcg/cc o en 250 cc de solucin
salina, para una concentracin de 8 mcg/cc) EV
INDICACIONES: durante intervenciones quirrgicas
y procedimientos dolorosos para suministrar
analgesia y sedacin. De accin ultracorta y no
acumulable
EFECTOS ADVERSOS: nauseas, vmitos, prurito,
mareo, hipotensin, bradicardia, rigidez muscular y
depresin respiratoria.

OPICE
OS
ANESTESIA
GENERAL
Se define como un estado reversible de depresin
del sistema nervioso central, que se caracteriza por
la hipnosis (prdida de la conciencia), analgesia
(prdida de la sensibilidad), relajacin muscular
(prdida de la motilidad) y proteccin
neurovegetativa (prdida de la actividad refleja).

FASES:
Induccin, mantenimiento, recuperacin.
MENU PRINC
IPAL
LA PREMEDICACIN
Es la administracin de frmacos previos a la
intervencin quirrgica, con el fin de disminuir la
ansiedad, producir alivio preoperatorio y fomentar la
amnesia peri-operatoria.

Los medicamentos usados con frecuencia son:


BENZODIACEPINAS: MIDAZOLAN,
MIDAZOLAN DIAZEPAN
ANTIEMTICOS: ONDASETRON,
ONDASETRON METOCLOPRAMIDA
ANTIULCEROSOS: RANITIDINA

MENU PRINC
IPAL
MIDAZOLAN
DORMICUM
PRESENTACIN: Ampollas 15 mg/3 ml o 5mg/5ml
INDICACIONES: Premedicacin, sedacin intravenosa,
tranquilizante y miorelajante.
Disminuye el flujo sanguneo cerebral y la utilizacin de oxgeno
cerebral. Mas potente que el Diazepan.
CONTRAINDICACIONES: Embarazo, pacientes con depresin
respiratoria e hipotensin.
REACCIONES ADVERSAS: Delirio, somnolencia, depresin
respiratoria, debilidad muscular, hipotensin.

PREMEDICAC
IN
DIAZEPAN
VALIUM
PRESENTACIN: Ampollas 10mg/2ml, tabletas de 5
mg y 10 mg
INDICACIONES: Tranquilizante, hipntico suave,
sedacin profunda
EFECTOS ADVERSOS: Depresin del sistema
nervioso central, flebitis (cuando no esta diluido)

PREMEDICAC
IN
ONDASETRON
MODIFICAL
PRESENTACIN: Ampollas 4 mg y 8 mg.
INDICACIONES: Antiemtico especial en post-
quimioterapia, radioterapia y post-operatorio
CONTRAINDICACIONES: Rash cutneo, cefalea,
estreimiento, diarrea. Embarazo, lactancia.
EFECTOS ADVERSOS: cefalea, visin borrosa,
convulsiones, arritmias, dolor torcico.

PREMEDICAC
IN
METOCLOPRAMID
A
PLASIL
PRESENATCIN: Ampollas 10mg/2ml, tabletas 10 mg, gotas 4
mg/ml.
INDICACIONES: Manejo de las nuseas y el vmito en pacientes
con trastornos de la motilidad gastrointestinal, hipermesis de la
gestacin, reflujo gastro esofgico, vmito pos anestsico,
gastroparesia y otros trastornos de hipo motilidad digestiva.
CONTRAINDICACIONES: Su uso en el embarazo queda a criterio
y responsabilidad del mdico tratante.
EFECTOS ADVERSOS: Sedacin, somnolencia, depresin,
confusin, parkinsonismo.

PREMEDICAC
IN
RANITIDINA
PRESENTACIN: Ampolla 50 mg/2 ml,
tabletas de 150mg y 300 ,g.
INDICACIONES: lcera duodenal,
ulcera gstrica, lceras de estrs,
reflujo gastro esofgico.
CONTRAINDICACIONES: insuficiencia
renal, embarazo y lactancia, menores
de 6 aos de edad.
EFECTOS ADVERSOS: Cefalea,
vrtigo, nauseas, diarrea,
estreimiento, erupciones cutneas,
hepatitis con ictericia, espasmo
bronquial, hipotensin, fiebre, dolor en
el pecho, shock anafilctico.
PREMEDICAC
IN
INDUCCIN ANESTSICA
Es la transicin del estado consciente, despierto y
con los reflejos protectores intactos al estado de
inconsciencia, sin reflejos protectores y de total
dependencia al anestesilogo.
Esta se logra con la administracin de
medicamentos inductores, como lo son:
PROPOFOL
TIOPENTAL SDICO Y a travs de
KETAMINA la
administraci
ETOMIDATO
n de
OPIACEOS
RELAJANTES
ANESTES MUSCULARE
IA GENE
RAL S
PROPOFOL
DIPRIVAN
PRESENTACIN: Ampolla 20 ml al 1% (10 mg/ml) 2-3mg/K
INDICACIONES: Anestesia general, induccin y mantenimiento,
sedacin en pacientes crticos, sedacin superficial para
procedimientos de diagnostico o teraputicos.
CONTRAINDICACIONES: Pacientes con hiperlipemia,
pancreatitis, pacientes con enfermedad cardiovascular pulmonar,
hipotensin endocraneal. No se recomienda su uso en obstetricia.
REACCIONES ADVERSAS: Depresin respiratoria, espasmo
muscular.
FARMACODINMICA

INDUCCI
N
PROPOFOL

Produce acciones sobre el sistema nervioso central,


cardiovascular y respiratorio.
En el sistema nervioso central induce inconsciencia. No
tiene propiedades analgsicas y no afecta el flujo
sanguneo cerebral.
En el sistema cardiovascular produce depresin, hipotensin y
gasto cardaco, hay alteracin de la frecuencia cardaca.
En el sistema respiratorio disminuye la frecuencia respiratoria
y el volumen corriente e incluso puede producir apneas. Su
aplicacin exige tener a la mano el equipo de reanimacin.
INDUCCI
N
KETAMINA
CLORHIDRATO DE
KETAMINA
PRESENTACIN: Frasco ampolla de 10 ml/500mg
INDICACIONES: en pacientes hipovolmicos, con
taponamiento cardaco, enfermedad bronquial
reactiva severa debido a su efecto bronco dilatador.
Puede ser utilizado por va Intramuscular en
pacientes no cooperantes. Se recomienda su
utilizacin en intervenciones quirrgicas
superficiales (desbridamientos, curetajes, drenajes).
La KETAMINA prolonga la recuperacin del paciente.
CONTRAINDICACIONES: No debe utilizarse en
pacientes con aumento de la presin
intracraneal, con lesiones oculares abiertas,
pacientes psiquitricos o con epilepsia.
EFECTOS ADVERSOS: sialorrea, trastorno
emocional (delirio) INDUCCI
N
TIOPENTAL SDICO
PENTHOTAL
Anestsico , barbitrico de accin ultracorta,
PRESENTACIN: Frasco ampolla de 1 gr liofilizado ( se
diluye en 40 o en 20cc de solucin salina y quedan 25 mg /cc o
50mg/cc)
INDICACIONES: Induccin anestsica, pacientes con
enfermedad cardiovascular significante, procedimientos
de corta duracin, hipertensin endocraneana,
estado convulsivo,
CONTRAINDICACIONES: Pacientes asmticos por la
liberacin de histamina o con disminucin del gasto
cardaco, estenosis mitral, pericarditis por el efectos
vasodilatador e hipotensor, disfuncin heptica, uremia.

REACCIONES ADVERSAS: Depresin cardio-


respiratoria, hipoxemia, broncoespasmo,
laringoespasmo, taquicardia, disminucin del flujo
INDUCCI
sanguneo. Por eso se reoxigena!
N
ETOMIDATO
ETOMIDATO
Hipntico de accin corta, con efecto anestsico y amnsico
PRESENTACIN: Ampolla 20 mg / 10 cc ( 2mg/ml )
INDICACIONES: hipntico con efecto anestsico y amnsico,
sin efecto analgsico. Empleado para la induccin y el
mantenimiento de la anestesia general y para la sedacin en
ambiente hospitalario.
CONTRAINDICACIONES: imunosupresin, sepsis,
trasplante por afectacin suprarrenal, utilizar con
precaucin en pacientes epilpticos (activa foco
epilptico).
EFECTOS ADVERSOS: Mioclonias, hipotensin,
hipertensin, arritmias, tromboflebitis, nuseas y
vmitos, apnea.

INDUCCI
N
RELAJANTES
MUSCULARES
Bloquean los impulsos nerviosos produciendo una parlisis
muscular, por tal razn permiten la manipulacin durante
la ciruga y que se realice la intervencin.

Entre los relajantes musculares se conocen:


CISATRACURIO BESILATO
ATRACURIO BESILATO
BROMURO DE ROCURONIO
BROMURO DE PANCURONIO
BROMURO DE VENCURONIO
SUCCINILCOLINA

INDUCCI
N
NIMBIUM
CISATRACURIO BESILATO
PRESENTACIN: Ampolla 10 mg/5 cc
(2mg/cc)
INDICACIONES: en anestesia general,
para facilitar la intubacin endotraqueal
y permitir una adecuada relajacin
muscular esqueltica, durante la ciruga
o ventilacin mecnica.
CONTRAINDICACIONES: Situaciones
clnicas que requieran de un relajante de
corto inicio de accin.
EFECTOS ADVERSOS: Aunque es una
benzilisoquinolina, no se ha relacionado su
utilizacin con la liberacin de histamina.

RELAJANT
ES MUSCU
LARES
TRACRIUM
BESILATO DE ATRACURIO
PRESENTACIN: Ampolla 25mg/2.5 cc (10mg/cc)
INDICACIONES: Pacientes con cardiopatas, hipovolmicos o
en estado de shock.
Es el relajante de eleccin en pacientes con insuficiencia
heptica.
CONTRAINDICACIONES: en pacientes que se sabe son
hipersensibles al atracurio, cisatracurio o al cido
bencenosulfnico

EFECTOS ADVERSOS: Aunque es una benzilisoquinolina, no


se ha relacionado su utilizacin con la liberacin de histamina.

RELAJANT
ES MUSCU
LARES
ESMERON
BROMURO DE
ROCURONIO
PRESENTACIN: Ampolla 50 mg/5 ml (10mg/ml)
INDICACIONES: Esta indicado como coadyuvante de la
anestesia general para facilitar la intubacin endotraqueal,
as como conseguir relajacin de musculatura esqueltica.
Indicado como coadyuvante en UCI para facilitar la
ventilacin mecnica.
CONTRAINDICACIONES: Reacciones anafilcticas en
relacin al rocuronio o al in bromuro.
EFECTOS ADVERSOS: Libera escasa histamina y tiene bajo
riesgo de reacciones anafilcticas. Prurito y eritema en la
zona de puncin, broncoespasmo y alteraciones
cardiovasculares como hipotensin y taquicardia RELAJANT
ES MUSCU
PAVULON
BROMURO DE PANCURONIO
PRESENTACIN: Ampolla 4 mg/2 ml
(2mg/ml)
INDICACIONES: Facilita la intubacin
endotraqueal y consigue la relajacin
del msculo.
CONTRAINDICACIONES: Pacientes
taquicrdicos, pacientes coronarios. No
usar en miastenia gravis ni en pacientes
con falla renal.
EFECTOS ADVERSOS: Aumenta la
frecuencia cardaca, la presin
sangunea arterial y el gasto cardaco.
Es vagoltico, no libera histamina.
Produce cada de la presin intraocular,
miosis y Reacciones anafilcticas.
RELAJANT
ES MUSCU
LARES
NORCURON
BROMURO DE VENCURONIO
Agente bloqueador neuromuscular no despolarizante.

PRESENTACIN: Ampolla de 4 mg, Vial de 10 mg.


INDICACIONES: Induccin de parlisis
neuromuscular de larga duracin, normalmente
para ventilacin mecnica en anestesia o
terapia intensiva. Tratamiento del
ttanos.
CONTRAINDICACIONES: alergia al vecuronio o
pancuronio as como en pacientes con
insuficiencia heptica grave.
EFECTOS ADVERSOS: El ms frecuente consiste
en la extensin de la accin farmacolgica del
medicamento ms all del tiempo necesario,
broncoespasmo, hipotensin, taquicardia,
urticaria o eritema.
RELAJANT
ES MUSCU
LARES
QUELICIN
SUCCINILCOLINA
Despolarizante neuromuscular de accin ultra corta.
En EMERGENCIA!!!!
PRESENTACIN: Frasco 1000 mg/10 ml (100mg/ml)
INDICACIONES: Intubacin endotraqueal o intervenciones quirrgicas de
corta duracin, tratamiento convulsionante inducido para reducir
contracciones musculares.
CONTRAINDICACIONES: Disfuncin heptica severa, intoxicacin por
organofosforados.
EFECTOS ADVERSOS: Aumento de la presin intra ocular e intra
craneana, paro cardaco, mialgias, rigidez postoperatoria, bradicardia
con hipotensin y sialorrea.

RELAJANT
ES MUSCU
LARES
MANTENIMIENTO DE LA
ANESTESIA
Durante la ciruga se debe garantizar
la permanencia del paciente bajo el
efecto de la anestesia, para lograr
este fin se administran
GASES ANESTESICOS, OPIACEOS
Y RELAJANTES MUSCULARES

ANESTES
IA GENE
RAL
GASES ANESTSICOS
Estn indicados en la induccin y mantenimiento
de la anestesia general. Producen una
potenciacin de los relajantes musculares. Tienen
efecto hipntico. Entre estos tenemos:

OXIDO NITROSO (N2O)


SEVOFLURANO
DESFLURANE
ISOFLURANO

MANTENIMIEN
TO
OXIDO NITROSO
El popular gas de la risa, incoloro con olor dulce y
ligeramente txico.
MECANISMO DE ACCIN: Anestsico dbil. En
concentraciones entre el 50 % y 70% tiene alto
poder analgsico.
EFECTOS SECUNDARIOS: Anoxia por infusin, se
evita ventilando al paciente con oxigeno al 100%
durante dos o tres minutos. Deprime el miocardio
Provoca alucinaciones, un estado eufrico,
y en algunos casos puede provocar prdida de
parte de la memoria humana.
COMPLICACIONES: es un poderoso gas de efecto
invernadero, por lo que las emisiones de este gas
se las responsabiliza parcialmente del
calentamiento global en compaa de otros gases

GASES ANE
STESICOS
SEVOFLURANO
SEVORANE
Es de baja solubilidad en sangre,
acta en la mdula espinal: que
tiene relacin con la percepcin
del dolor y de la motilidad, y en el
cerebro por su relacin en el ciclo
de la somnolencia.
CONTRAINDICACIONES: no
utilizarse en pacientes con
sensibilidad al sevoflurano
EFECTOS ADVERSOS:
hipotensin, depresin
respiratoria, relajacin muscular
esqueltica.
GASES ANE
STESICOS
SUPRANE
DESFLURANE
INDICACIONES: como agente inhalado para la induccin y el mantenimiento
de la anestesia en adultos y el mantenimiento de la anestesia en bebs y nios..

CONTRAINDICACIONES: susceptibilidad de hipertermia maligna, sensibilidad conocida


a los anestsicos halogenados, disfuncin heptica, ictericia o fiebre inexplicada,
leucocitosis o eosinofilia tras la administracin anestsicos halogenados.

EFECTOS SECUNDARIOS: hipotensin, hipertensin, depresin respiratoria,


bronco y laringoespasmo, sialorrea, nusea, vmitos, hepatitis,hipercapnia, rigidez
muscular, taquicardia, taquipnea, cianosis, arritmias y presin arterial inestable como
respuesta a un incremento sobre todo el metabolismo, pudiendo reflejar una
temperatura elevada.

No se recomienda como agente inhalado para la induccin de la anestesia en pacientes


peditricos (menores de 12 aos), debido a la aparicin frecuente de : tos, retencin de la
respiracin, apnea; laringospasmo y sialorrea.

GASES ANE
STESICOS
ISOFLURANO
ISORANE
INDICACIONES: Anestsico general por
inhalacin, administrado por vaporizacin
produciendo una prdida de la consciencia.

CONTRAINDICACIONES: no debe administrarse


en paciente que tengan contraindicada la
anestesia general, disfuncin heptica,
ictericia, fiebre inexplicable, leucocitosis.

EFECTOS SECUNDARIOS: Temblor, cefalea,


alucinacin, ansiedad, hipertermia maligna,
taquicardia, vasodilatacin coronaria,
hipotensin, bronco espasmos, disnea, ictericia.

GASES ANE
STESICOS
REVERSIN
Esta fase se inicia cuando la
intervencin quirrgica finaliza.
Consiste en revertir los efectos de los
relajantes musculares y de los opiaceos
en el paciente. Para lograrlo se
administran medicamentos como:

NEOSTIGMINE con ATROPINA


NALOXONA
ANESTES
IA GENE
RAL
NEOSTIGMINE
PROSTIGMINE
PRESENTACIN: 0.5 mg/ml anticolinestersico
INDICACIONES: Revierte el bloque
neuromuscular producido por la administracin
de relajantes musculares
Administrar con precaucin en pacientes con
asma bronquial, hipotensin, bradicardia,
epilepsia.
CONTRAINDICACIONES: Pacientes con
peritonitis, con obstruccin del tracto digestivo
o va urinaria
EFECTOS ADVERSOS: Nauseas, vomito,
diarrea, dolor abdominal, sialorrea, diaforesis,
bradicardia, bronco espasmo, calambres
musculares, parlisis respiratoria y paro
cardaco.

REVERSIO
N
ATROPINA
SULFATO DE ATROPINA

PRESENTACIN: 1 mg/ml
INDICACIONES: Anti colinrgico. Disminuye secreciones, evita los
reflejos vagales. Tratamiento del sndrome del seno carotideo.
CONTRAINDICACIONES: Glaucoma, hipertrofia prosttica,
pacientes dbiles con enfermedad pulmonar, leo paralitico,
estenosis pilrica, insuficiencia cardiaca, colitis ulcerosa, retencin
urinaria.
EFECTOS ADVERSOS: sequedad de la boca, visin borrosa,
constipacin, retencin urinaria, bradicardia seguida de taquicardia,
palpitaciones, arritmias.
REVERSIO
N
NALOXONA
NARCAN
PRESENTACIN: 0.4 mg/ml
INDICACIONES: Reversin de depresin
respiratoria, sedacin, hipotensin producida por
opiceos, diagnostico de sobredosis o
intoxicacin por opiceos.
CONTRAINDICACIONES: La duracin de la
naloxona puede ser inferior al algunos opiceos,
por lo tanto se debe tener vigilancia y repetir
dosis si es necesario. La reversin rpida puede
dar hipertensin arterial, taquicardia. Puede
inducir sndrome de abstinencia.
EFECTOS ADVERSOS: Edema pulmonar agudo,
hipertensin arterial, hipotensin y convulsiones
en pacientes postoperatorio.
REVERSIO
N
ANESTESICOS LOCALES
Medicamentos que producen la prdida de
las sensaciones doloras en un rea localizada
del cuerpo, se utiliza principalmente en la
prevencin y alivio del dolor, por su
aplicacin en las terminaciones nerviosas
sensitivas.

Entre estos encontramos:


LIDOCAINA
MENU
PRINCIPAL
LIDOCAINA
ROXICAINA XILOCAINA
PRESENTACIN: Al 1% y 2% sin y con epinefrina
INDICACIONES: Tratamiento de arritmias, en presencia de
extrasstoles. Efecto rpido y completo. Uso en la induccin
para disminuir la respuesta simptica a la intubacin.
CONTRAINDICACIONES: miastenia gravis, hipovolemia,
bloqueo cardiaco completo. La dosis debe ser segn el sitio
de aplicacin.

EFECTOS ADVERSOS: hipotensin, bradicardia, paro


cardiaco, euforia, depresin respiratoria, convulsiones,
movimientos oculares, somnolencia, visin borrosa.

ANESTESIC
OS
LOCALES
BUPIROP, MARCAINA O
BUPIVACAINA
PRESENTACIN: Al 0.75% con o sin
epinefrina
INDICACIONES: Procedimientos torcicos,
abdominales altos y cervicales, control del
dolor post operatorio y crnico. Disminuye el
sangrado en comparacin de la anestesia
general.
CONTRAINDICACIONES: Absolutas en
choques, infecciones en el rea, septicemias,
pacientes anticoagulados, hipertensin
endocraneal, neuropatas, lesiones de
columna. Administrar con precaucin en
insuficiencia heptica.
EFECTOS ADVERSOS: Hipotensin,
bradicardia, leve disnea, hiperperitaltismo,
nauseas y vomito, incontinencia, somnolencia,
parlisis, lumbalgias, y temblores. ANESTESIC
OS
LOCALES
GRACIAS

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