Spondilitis

ankilosa
Definisi
Ankylosing spondylitis (AS)
adalah artritis inflamasi kronik
yang biasanya mengenai
skeleton aksial, menyebabkan
nyeri punggung dan kekakuan
progresif serta fusi spina. 1
Ankylosing spondylitis (AS)
adalah kelainan inflamasi
multisistem kronis yang
melibatkan sendi sakroiliaka dan
kerangka aksial. 2
Etiologi
Etiologi dari spondilitis ankilosa tidak diketahui namun kombinasi dari
genetik dan faktor lingkungan dapat menyebabkan penyakit
spondilitis ankilosa. 2
spondilitis ankilosa diperantarai oleh sistem imun. Terdapat interaksi
antara class I HLA molecule B27 dan limfosit T. Penderita AS memiliki
antigen HLA-B27 (Porth & Matfin, 2009). 2,3
dua gen lain yang teridentifikasi berhubungan dengan AS adalah
ARTS1 dan Il23R yang mempengaruhi fungsi imunitas. 3
Faktor Resiko2,3

Riwayat keluarga dengan AS

Dewasa muda dengan usia 20 40 tahun
Pria lebih sering terkena dari pada wanita dengan rasio 5 : 1
Prevalensi HLA B27
Gen ANKH dan HLA DRB1
Bakteri enterik
Genetics of Ankylosing Spondylitis
Genes Definitely associated Gene Product/Function
HLA-B27 Antigen presentation
IL1 gene cluster Modulator of Inflammation
CYP 2D6 Metabolism of Xenobiotics
ARTS1 (ERAP1) ER aminopeptidase 1
IL23R IL23 receptor

Possible associated Gene Product/Function

ANKH Ectopic mineralization
HLADRB1 Antigen presentation
 Patofisiologi
Faktor genetik

HLA B27

Misfolfed B27 protein

Peningkatan CD4, CD8, Sel imun mengilfiltrasi Asymmetrical

sel T, dan makrofag Sendi periferal
synovium Oligoarthritis

Aktivasi imun sistem

Peradangan di tempat
penyisipan tendon
Inflamasi kedalam tulang Enthesitis

Sendi aksial (sendi Peradangan

Fusi pada Tulang Badan
sakroiliaka, columna pengikisan tulang (
tulang memendek membungkuk
vertebra) aktivitas osteoklast)

Marker inflamasi
Nyeri
menstimulasi nociceptors
referensi
1. LeMone Priscilla, Karen M. Burke.,Gerene Bauldoff; alih bahasa,
Wuri Praptiani; editor, Ayu Linda. 2016. Buku Ajar Keperawatan
Medikal Bedah: Gangguan Muskuloskeletal, 5th ed. Jakarta : EGC
2. Brent, Lawrence H. 2017. Ankylosing Spondylitis and
Undifferentiated Spondyloarthropathy.
http://emedicine.medscape.com/article/332945overview
3. Risnanto & Uswatun Insani. 2014. Buku Ajar Asuhan Keperawatan
Medikal Bedah: Sistem Muskuloskeletal. DIY:Deepublish (Grup
Penerbitan CV Budi Utama)