TRASTORNO POR

ESTRS POST-
TRAUMTICO
Claudia Covarrubias
Miguel Hidalgo
Karina Muoz
Paulina Prez
Alexander Ziga
CRITERIOS
DIAGNSTICOS
Para adultos, adolescentes y nios mayores de 6
aos
CRITERIO A
Se refiere a la delimitacin del trauma,
sealando que unevento traumtico es
definido como tal si:

a) la persona ha experimentado,
presenciadoo le han explicado uno o ms
acontecimientos caracterizados por muertes o
amenazaspara su integridad fsica o la de los
dems

b) la persona ha respondido con

temor,desesperanza u horror intensos
Los tres siguientes (criterios B, C y D) se refieren a
los sntomas psicolgicosdel TEPT, que se agrupan
en tres categoras:

1. reexperimentacin
2. evitacin / embotamiento afectivo
3. aumento de la activacin.

Deben darse uno o ms de los cinco

sntomas de reexperimentacin, tres o
ms de evitacin (o embotamiento
afectivo) y dos o ms de hiperactivacin
CRITERIO B

Son los sntomas de reexperimentacin

Pesadillas

Flashbacks

Han sidoconsiderados como los ms

patognmicos del TEP
CRITERIO C
Se refiere a la evitacin persistente de estmulos
asociados al trauma:
Pensamientos

Actividades

Sentimientos

Lugares

personas que motivan recuerdos deltrauma

Sntomas de embotamiento emocional tales como:

reduccin del inters oparticipacin en actividades
significativas
sensacin de desapego

incapacidad paratener sentimientos de amor o

expectativas catastrofistas de futuro

 CRITERIO D
El ltimo grupo desntomas que incluyen el
aumento de la activacin:
dificultad paradormir

Hipervigilancia

irritabilidad
F. La duracin de la alteracin (Criterios B, C, D
y E) es superior a un mes.

G. La alteracin causa malestar clnicamente

significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras reas importantes del funcionamiento.

H. La alteracin no se puede atribuir a los efectos

fisiolgicos de una sustancia (por ejemplo,
medicamento, alcohol) o a otra afeccin mdica.
ESPECIFICAR SI:
Con sntomas disociativos: Los sntomas cumplen los criterios para el
trastorno de estrs postraumtico y, adems, en respuesta al factor de
estrs, el individuo experimenta sntomas persistentes o recurrentes de
una de las caractersticas siguientes:

Despersonalizacin: Experiencia persistente o recurrente de un

sentimiento de desapego y como si uno mismo fuera un observador
externo del propio proceso mental o corporal (por ejemplo, como si se
soara; sentido de irrealidad de uno mismo o del propio cuerpo, o de
que el tiempo pasa despacio).

Desrealizacin: Experiencia persistente o recurrente de irrealidad del

entorno (por ejemplo, el mundo alrededor del individuo se experimenta
como
Nota: irreal,
Para como
utilizar esteen un sueo,
subtipo, distante
los sntomas o distorsionado).
disociativos no se han de poder atribuir a los
efectos fisiolgicos de una sustancia (por ejemplo, desvanecimiento, comportamiento
durante la intoxicacin alcohlica) u otra afeccin mdica (por ejemplo, epilepsia parcial
compleja).

Con expresin retardada: Si la totalidad de los criterios diagnsticos

no se cumplen hasta al menos seis meses despus del acontecimiento
(aunque el inicio y la expresin de algunos sntomas puedan ser
inmediatos).
CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO
DEL TEP SEGN EL DSM-IV-TR
1. La persona ha estado expuesta a un
acontecimiento traumtico en el que se
ha presentado lo siguiente:

1. la persona ha experimentado, presenciado o le

han explicado uno o ms acontecimientos
caracterizados por muertes o amenazas para su
integridad fsica o la de los dems

2. la persona ha respondido con temor,

desesperanza u horror intensos. En los nios estas
respuestas pueden expresarse mediante
comportamientos desestructurados o agitados
CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO
DEL TEP SEGN EL DSM-IV-TR

2. El acontecimiento traumtico es
reexperimentado persistentemente a travs
de una o ms de las siguientes formas:

1. recuerdos del acontecimiento recurrentes e intrusos

que provocan malestar y en los que se incluyen imgenes,
pensamientos o percepciones. En los nios pequeos esto
puede expresarse en juegos repetitivos donde aparecen
temas o aspectos caractersticos del trauma

2. sueos de carcter recurrente sobre el acontecimiento.

En los nios puede haber sueos terrorficos de contenido
irreconocible
3. el individuo acta o tiene la sensacin de que el
acontecimiento traumtico est ocurriendo. Se incluyen
la sensacin de revivir la experiencia, ilusiones,
alucinaciones y flashbacks. Los nios pequeos pueden
reescenificar el acontecimiento traumtico especfico

4. malestar psicolgico intenso al exponerse a estmulos

internos o externos que simbolizan o recuerdan un
aspecto del acontecimiento traumtico

5. respuestas fisiolgicas al exponerse a estmulos

internos o externos que simbolizan o recuerdan un
aspecto del acontecimiento traumtico
3. EVITACIN PERSISTENTE DE ESTMULOS
ASOCIADOS AL TRAUMA Y EMBOTAMIENTO
DE LA REACTIVIDAD GENERAL DEL
INDIVIDUO, TAL Y COMO INDICAN TRES O
MS DE LOS SIGUIENTES SNTOMAS:
1. esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones
sobre el suceso traumtico

2. mecanismo de disociacin psquica que es una alteracin temporal

de las funciones de integracin de la conciencia que separa el
acontecimiento traumtico ocurrido de los sentimientos generados por
este para sentir como si eso le hubiera pasado a otro
3. mecanismo de evitacin que puede producir la amnesia total o
parcial de un aspecto puntual del acontecimiento traumtico

4. embotamiento psquico de la capacidad de respuesta del individuo

por el temor, la desesperanza o el horror
5. esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan
recuerdos del trauma

6. incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma

7. reduccin acusada del inters, la participacin en actividades

significativas y la disminucin de la reactividad al mundo exterior,
denominada anestesia emocional

8. sensacin de desapego o enajenacin frente a los dems

9. restriccin de la vida afectiva y disminucin de la capacidad para sentir

emociones, especialmente las que hacen referencia a la intimidad, ternura
y sexualidad en aquellos que han sido vctimas de un trauma sexual

10. sensacin de un futuro desolador, pesimismo

4. SNTOMAS PERSISTENTES DE AUMENTO
DE LA ACTIVACIN, TAL Y COMO INDICAN
DOS O MS DE LOS SIGUIENTES SNTOMAS:
1. insomnio de conciliacin o de mantenimiento

2. irritabilidad o ataques de ira

3. dificultades para concentrarse

4. hipervigilancia

5. sobresaltos

6. sntomas de ansiedad o aumento de la activacin que

no existan antes del trauma