FISIOLOGIA DE LA

REPRODUCCION
Dra Violeta Alva D.
Magister en Salud Publica
Regulacin hipotlamo-hipofisiaria

El control de la actividad metablica de los

tejidos se realiza a traves del sistema
endocrino
El sistema endocrino est bajo el control de
la Hipfisis y bajo la regulacin del
hipotlamo
 Regulacin neurohormonal

Se hace a travs de dos vas:

1.- la primera una neural directa de los haces del
hipotlamo-hipofisiario que se origina de los
ncleos supraoptico y paraventricular y termina en
la hipfisis posterior (segrega oxitocina y
vasopresina)
2.- la segunda se origina en los ncleos paracelulares
y termina en los capilares de la eminencia media
por el sistema porta llega indirectamente a la
hipfisis anterior.
Receptores neuronales para las hormonas
gonadales

La produccin y secrecin de las hormonas

hipotalamicas se regulan a su vez por accin
metablica de las hormonas tiroideas,
esteroideas adrenales, esteroideas gonadales
Los receptores para las hormonas gonadales
no se encuentran en la membrana celular
sino en ncleo de las clulas nerviosas.
Receptores neuronales..

Las hormonas actan como reguladores de

transcripcin gentica
Existen neuronas con receptores para andrgenos
y/o estrgenos, y/o progesterona en varias reas
cerebrales especialmente el hipotlamo, la
amgdala temporal, el Mesencefalo y la medula
espinal.
Es posible que esta forma de influencia hormonal
sobre el tejido nervioso sea importante en la
diferenciacin sexual.
Regulacin neural de la secrecin de
gonadotropinas
La existencia de alguna conexin entre el SNC y
la Hipfisis fue establecida muchos aos atrs por
la observacin del ciclo reproductivo en animales
Recin a fines del 60 y 70 fueron aisladas y
caracterizadas tres hormonas regulatorias
hipotalamicas:
- TRH hormona liberadora tirotropina
- GnRH hormona liberadora gonadotropinas
- Somatostatina
Regulacin neuronal

La hormona GnRH

La GnRH es un Decapeptido referente al factor de

mximo control de la secrecin de las hormonas
gonadotropicas: LH y FSH
Actualmente se admite que las dos hormonas son
segregadas por el mismo tipo celular
Las neuronas productoras de GnRH tienen sus
cuerpos neuronales localizados en el area preoptica
Las prolongaciones de estas neuronas se dirigen a la
eminencia media por distintas vas formando una
especie de huso.
Secrecin Pulstil de GnRH

La secrecin pulstil de pptido regulatorios del

cerebro en los vasos portales de la hipfisis
proporciona un mtodo efectivo para la traduccin
de la actividad cerebral medida en milisegundos
en cambios hormonales que duran horas
Todas las funciones biolgicas estan dotadas en
patrones rtmicos que van desde varios ciclos por
segundo a fluctuaciones diarias
 Secrecin pulsatil de GnRH

Secrecin pulstil

La liberacin pulstil de GnRH produce un

aumento importante en el nivel de los receptores
para esta hormona
Las gonadotropinas son segregadas por la hipfisis
de manera pulstil, al igual que el GnRH de los
centros hipotalamicos
El carcter pulstil de la secrecin de GnRH por las
neuronas hipotalamicas desempea un papel
primordial en el control de las actividades del eje
hipotlamo-gonadal.
El pulso generador de GnRH

La activacin elctrica de las neuronas secretoras

de GnRH que contactan con los vasos portales
hipofisiarios representa el llamado generador del
pulso de GnRH
Las proyecciones de noradrenalina al hipotlamo
parece ser el principal componente de control de la
GnRH
La inhibicin de la sntesis de noradrenalina o los
antagonistas de los receptores alfa bloquean la
liberacin pulsatil de LH en la rata
El pulso generador de GnRH

As las neuronas del cido gama amino butrico

(GABA) inhiben la secrecin de LH
La intervencin de la neurona GABA es importante
para exponer receptores estrogenicos y por lo tanto
actuar como intermediario en el feedback de los
estrgenos sobre la GnRH
En resumen el pulso generador de GnRH puede ser
modulado por una serie de proyecciones neuronales
de otras estructuras, formando una red neuronal.
Eje hipotlamo-hipofiso-gonadal
en la etapa reproductiva
La incorporacin de los modernos mtodos
de radioinmunoanalisis ha permitido una
acumulacin de informacin de los cambios
hormonales que se producen en la mujer
con ciclos normales.
 Factores liberadores (GnRH)
La hormona liberadora estimula la sntesis
hipofisiaria y la liberacin de la hormona
luteinizante (LH) y de la foliculoestimulante(FSH)
Los niveles de LH liberados por su accin, superan
a los de FSH
En la actualidad se piensa que el factor GnRH
descrito por Schally y col. libera ambas
gonadotrofinas
La GnRH estimula la secrecin pulstil de las
gonadotrofinas hipofisiarias
Factores liberadores

Numerosos estudios han confirmado la

importancia del papel de los factores
liberadores en los diferentes estadios de la
funcin reproductiva
La secrecin de GnRH es pulstil(por
pulsos)
Su ritmo en picos se efecta con intervalo
de horas (secrecin circadiana)
Factores liberadores

En la mujer el modelo de secrecin pulstil consiste

en pulsos con intervalos de 60 a 120 minutos
Inmediatamente antes de la ovulacin se produce una
pronunciada elevacin de GnRH en el plasma
Algunas investigaciones describen un aumento en la
frecuencia de los pulsos hacia la mitad del ciclo
Miyake y col han comprobado que los niveles de
GnRH en la fase folicular y luteinica en ciclos
normales es de 4.18 y o.38 pg/ml y 4,50
respectivamente.
Hormona foliculoestimulante (FSH)

Durante el ciclo menstrual de la mujer la FSH

plasmtica experimenta una serie de variaciones
Se eleva durante la fase folicular y descenso
durante la fase lutea
En la fase folicular inicial (2 al 10 del ciclo) la
FSH presenta valores de alrededor de 15 mUI/ml
Hacia el final de la fase folicular los niveles
mnimos se registran entre los das 11 y 12 del
ciclo.
Hormona foliculoestimulante

Hacia el da 12 luego del descenso mximo

comienza un pico de ascenso sincrnico con el de
LH
Este modesto aumento simultaneo de FSH en la
mitad del ciclo se interpreta como una respuesta al
factor de liberacin GnRH
Estudios recientes asignan valor de elevacin
interciciclica de FSH como un indicador del
proceso de foliculogenesis del ciclo siguiente.
Hormona luteinizante (LH)
En el ciclo menstrual normal la LH presenta una
serie de variaciones en su concentracin
Durante la fase folicular los niveles se mantienen en
10 a12 mUI/ml hacia el dia 2-3 del ciclo
Hacia el dia 13 al 14 se produce un pico de ascenso
que alcanza una concentracin de 50 a 60 mUI/ml
En la fase lutea la concentracin desciende
gradualmente
Adems se ha comprobado que la LH oscila en el
curso del da en una serie de picos de carcter
pulstil.
FISIOLOGIA DEL CICLO MENSTRUAL
 FISIOLOGIA DEL CICLO MENTRUAL

Durante el ciclo menstrual normal hay

produccin cclica ordenada de hormonas y
proliferacin paralela de la tnica interior
del tero como preparacin para que se
implante el embrin.
 Fisiologa del ciclo menstrual

El ciclo menstrual humano normal se puede

dividir en 02 segmentos: el ciclo ovrico y
el ciclo uterino.
El ciclo ovrico: fase folicular y fase
luteinica
El ciclo uterino: fase proliferativa y
secretora
 Fisiologa del ciclo menstrual: variaciones
hormonales
Al principio de cada ciclo menstrual las
concentraciones de esteroides gonadales son bajas
Al perderse el cuerpo lteo empiezan a
incrementarse las concentraciones de FSH
Las concentraciones crecientes de estrgenos
producen retroalimentacin negativa
Al final de la fase folicular se encuentran receptores
de LH quien regula la secrecin de progesterona.
 Variaciones hormonales

Despus de la estimulacin estrogena se desencadena la

secrecin rpida de LH por la hipfisis,causa directa de la
ovulacin
Disminuyen las concentraciones de estrgenos, se
incrementa la progesterona de manera precipitada despus
de la ovulacin
Al terminar la vida del cuerpo lteo estas concentraciones
se desvanecen, para establecer la etapa del siguiente ciclo.
 Ciclo menstrual: funcin y regulacin
hormonal

Los cambios hormonales de la fase luteinica

se caracterizan por una serie de
interacciones de retroalimentacin negativa
diseadas para producir regresin del
cuerpo amarillo si no sobreviene el
embarazo.
 Funcin y regulacin hormonal

La funcin sostenida del cuerpo lteo

depende de la produccin sostenida de LH
Si sobreviene el embarazo, la
gonadotropina Corionica humana
placentaria (hCG) imitara la funcin de la
LH y estimulara de manera sostenida el
cuerpo lteo para que secrete progesterona.