Asfixia por ahorcadura

Asfixia por ahorcadura

Producida por traccin del cuerpo sobre un

lazo que comprime el cuello y que pende
de un punto fijo.
Nudo
Sostiene a la cuerda
distal
Nudos
nudo cerca del cuello Nudo
proximal
puede ser

fijo o corredizo
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Segn DiMaio y DiMaio, y para Knight,

Ahorcadura

Forma de estrangulacin por lazo, la cual

la fuerza aplicada al cuello se deriva
del efecto gravitacional del peso del
cuerpo o parte de el.
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se clasifican
Variedades
- De acuerdo con ubicacin del nudo proximal.
- Por suspensin del cuerpo.
- Por marca que deja la cuerda en piel del
cuello.
Segn ubicacin del nudo proximal:
Tpica. Sobre la lnea media posterior del cuello.
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Segn ubicacin del nudo proximal:
Atpica. Todas las localizaciones, lateralmente y debajo
del mentn.
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Suspensin.
Completa. Cuando el cuerpo no toca el suelo.
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Suspensin.
Incompleta. Cuando se apoya en el.
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Por la marca que la cuerda estampa sobre piel.
Surco duro. Si queda marca profunda.
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Por la marca que la cuerda estampa sobre piel.
Surco blando. Cuando la marca es superficial y aun deleble.
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Etiologa.
Mas frecuente la suicida.

La accidental en nios y individuos en estado de ebriedad.

En ltimos aos ahorcamiento accidental auto ertica.

Forma homicida es rarsima. La victima exhibe lesiones o intoxicacin

con que se le redujo a la indefensin.

La ahorcadura judicial existi en Inglaterra.

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Mecanismo. Se considera tanto circulatorio como respiratorio.

Por otra parte, vasos sanguneos que estn alado del cuello
comprimidos y se interrumpe circulacin cerebral.

Otra mas, la cuerda desplaza la base de lengua hacia atrs,

ocluyendo la va respiratoria.

3er mecanismo, paro cardiaco por irritacin del N. vago.

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Mecanismo.

La compresin de las cartidas causa perdida

De la conciencia en 10 segundos, por lo general.

(DiMaio y DiMaio,1989).
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Signos de autopsia. Externos e internos.

EXTERNOS. Los principales estn en el cuello.

El caracterstico, surco de ahorcadura,

- Que es oblicuo e incompleto por el nudo proximal,

y que suele estar por arriba del la nuez de Adn.

- Por lo comn es plido y apergaminado en su fondo,

con bordes congestivos; puede reproducir trenzado
de cuerda.
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EXTERNOS.
El rostro del ahorcado.
- Es plido por compresin simtrica de arterias de cuello,
o muerte por inhibicin vagal.

- Es azulado y vultuoso, por compresin asimtrica, al impedir

desage venoso por presin de cuerda, mientras hay irrigacin
arterial.

Saliva en la comisura labial.

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EXTERNOS.

- Lengua saliente y expuesta a desecacin.

- En cadver vertical, las livideces se distribuyen en mitad

inferior del cuerpo, debajo de ombligo, incluidas manos.

- A veces, genitales externos masculinos exhiben ereccin

por congestin pasiva medula espinal baja y salida de semen
por relajacin de esfnteres.
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Signos internos.

Traumatismos vasculares, musculares, seos, larngeos,

neurolgicos y digestivos.
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INTERNOS.

- Vasculares.
Carotida primitiva desgarro transversal de tunica intima.
( signo de amussat).
O de adventicia (signo de Etienne Martin).
Carotida ext. e interna, desgarro tnica intima.
(signo de lesser).
Venas yugulares en tunica intima ( signo de Ziemke).
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- Musculares.
Son desgarros y hemorragias de msculo ECM,
cutneo del cuello, tirohioideo y esternocleidohioideo.

- seos. Son raros consisten en fractura del hioides.,

Cartilago cricoides y tiroides.

- Digestivos .
Equimosis retrogaringea. (signo de Brouardel-vibert-descoust).
Y congestion esofagica arriba del surco/(varga alvarado)
- Larngeos. Ruptura de cuerda vocales. (signo de Bonnet).

- Neurologicos.
Ruptura de vaina de mielina de neumogstrico (signo de Dotto).
Y nervio recurrente.
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Problemas medicolegales.
En todo caso de ahorcadura, el patologo forense debe
Aclarar los siguientes aspectos:

- Estuvo el cadaver suspendido del cuello?

- La muerte se debio asfixia?
- La ahorcadura fue antemortem?
- Etiologia de la ahorcadura.