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Microbiologa

Integrantes:
Cueva Chavarry, Jake
Huaman Bautista, Jos
Jumpa Armas, Nadiezhda
Luna Dios, Jeniffer
TAXONOMA
Trematodos
Platelmintos
Cestodos
HELMINTOS
Nematelmintos Nematodos

Taxonoma
Reino: Animalia
Filo: Nematoda
Clase: Secernentea
Orden: Ascaridida
Familia: Ascarididae
Gnero: Ascaris
Especie: A. lumbricoides
ASCARIS LUMBRICOIDES
Ascaris lumbricoides es un nematodo parsito del intestino delgado del
hombre que, muy frecuente en pases subdesarrollados.
A este gusano se le llama tambin lombriz intestinal por su forma alargada que
lo asemeja a la lombriz de tierra.
En el cerdo se encuentra una especie prcticamente idntica, llamada Ascaris
suum.
EPIDEMIOLOGA
Su prevalencia est estrechamente vinculada a diferenciales
climticos, fenmenos demogrficos y al desarrollo socioeconmico
de las zonas tropicales y subtropicales. No es de extraar que estos
helmintos sean parte de la vida cotidiana dichas zonas, aunque su
presencia sea global.

La ascariasis, causada por el nematodo Ascaris lumbricoides, es la


helmintiasis intestinal ms frecuente en el mundo, sobre todo en
Africa, Latinoamrica y zonas de Asia, con una estimacin de 807
millones de sujetos infectados (WHO, 2006; Hotez et al. 2008).
Predomina en condiciones que favorecen su desarrollo, tales como
sanidad deficiente y climas clidos o templados. La morbi-
mortalidad de las formas severas de la enfermedad se debe, sobre
todo, a la obstruccin intestinal y a la migracin de los nematodos a
conductos biliar y pancretico.
ASCARIS LUMBRICOIDES

Gusano polimiario

Alargado y cilindroide

Extremo posterior puntiagudo

Extremo anterior romo (tres labios)


con dientes o dentculas.
ASCARIS LUMBRICOIDES

Macho Hembra

15 a 30 cm. 20 a 30 cm.

Extremo posterior
Vulva
incurvado
Vagina
Genitales tubulares
Tubos genitales
Testculos

Vescula seminal 2 uteros


En el macho, el extremo posterior esta curvado hacia ventral.
Huevo
Pueden contener hasta 27 millones de huevos, y la produccin diaria es
de 200,000 huevos diarios

Fecundados: No fecundados
Ovalados Largos y estrechos
Cpsula con 3 capas
Cubierta delgada
Con mamelones mltiples
Carece de mamelones
40- 80 micras largo
85-90 micras largo
25 50 micras ancho
30-40 micras ancho
Ciclo biologico
de Ascaris lumbricoide
Los gusanos adultos (1) viven en el lumen del
intestino delgado. Una hembra puede llegar a producir
aproximadamente 200.000 huevos por da, los cuales
pasan a las heces (2). Es posible que se ingieran
huevos no fertilizados, pero no son infectivos. Los
huevos frtiles embrionan y se vuelven infectivos
entre los 18 das y varias semanas despus (3),
dependiendo de las condiciones ambientales
(ptimas: suelo hmedo, clido y sombreado). Luego
de que los huevos infectivos son tragados (4), las
larvas eclosionan (5), invaden la mucosa intestinal, y
son acarreadas por la circulacin portal, hacia la
circulacin sistmica y luego a los pulmones. Las
larvas maduran en los pulmones de 10 a 14 das (6),
luego penetran las paredes alveolares, y ascienden
por el rbol bronquial hasta la garganta, donde son
deglutidas (7). Una vez que han alcanzado el intestino
delgado, siguen su desarrollo hasta gusanos adultos
(8). Transcurren entre 2 y 3 meses desde la ingestin
de los huevos infectivos hasta la puesta de huevos
por la hembra adulta. Los gusanos adultos pueden
vivir entre 1 y 2 aos.
TRANSMISIN
Los huevos requieren de cierto tiempo en el suelo para ser infectantes (L2) de
preferencia suelos arcillosos, sombreados y hmedos con temperaturas aproximadas a
los 30C
Via de entrada: ORAL
Mediante la ingesta de agua o alimentos contaminados
Geofagia.
Inhalacin.
Fomites.
CUADRO CLNICO

FASE PULMONAR:
Fiebre
Disnea
Tos
Estertores (ruidos anormales durante la respiracin)
* A este cuadro se le conoce como neumona eosinofila o sndrome de Leffler. Dura
alrededor de una semana.
CUADRO CLNICO

FASE INTESTINAL (muchas veces el cuadro intestinal pasa


desapercibido)
Dolor abdominal
Borborigmos (sonidos generados por el movimiento de los
gases a travs de los intestinos.
Nausea y vmito
Hiporexia
CUADRO CLNICO
Las formas sintomticas ocurren principalmente en nios, en los que suele observarse:
Disminucin de peso
Anorexia
Retardo del crecimiento
Dolores de tipo colico
Diarreas que alternan con periodos de constipacin
Nerviosismo e irritabilidad
Prurito nasal y/o anal
Urticaria
Vmica de scaris o salida del parsito por va bucal o por el ano.
DIAGNSTICO
El diagnostico de ascariasis en el hombre consiste en el hallazgo del parsito y/o sus
huevos en las heces.
Examen coproparasitologico macroscpico: Visualizacin del helminto en la materia
fecal.
Examen coproparasitologico microscpico: bsqueda de los huevos de Ascaris en la
materia fecal.
Radiografa simple de abdomen
Eosinofilia en fase pulmonar
TRATAMIENTO
Parasitosis ASCARIOSIS
Parsito Ascaris lumbricoides
Clasificacin Helminto / nematodo
Medidas de los ejemplares adultos Hembra 25 - 35 cm
(Hembra / macho) Macho 15 - 30 cm
Parte ant. de ambos: 3 labios carnosos finamente dentados
Caractersticas de los ejemplares adultos
.Parte post. hembra:Recta
(Hembra / macho)
Parte post. macho:Enroscada
Medida huevo 45 - 75 um
Elptico
Caractersticas del huevo
Cubierta externa mamelonada
EPSD: (Ej: Telemann)
Mtodo de diagnstico
Huevo embrionado
Elemento diagnstico
Visualizacin ejemplar adulto
Ciclo Monoxnico complejo
Hbitat Intestino delgado del hombre
Forma infectante Huevo larvado
Va de infeccin Oral
Mecanismo de infeccin Fecalismo humano
Fuente de infeccin Tierra, alimentos y aguas contaminadas con deposiciones humanas.
Reservorio Hombre
Lavado de manos despus de tener contacto con tierra. Evitar la onicofagia, geofagia, exposicin de
Profilaxis individual
alimentos a vectores. Lavar frutas y verduras
Educacin sanitaria
Profilaxis colectiva
Saneamiento ambiental:Buena disposicin de excretas. Agua potable. No regar con aguas servidas
MORFOLOGA DEL AGENTE ETIOLGICO

Adulto macho 2-5x0.2mm.


Tiene el extremo posterior
enroscado, una espcula
copulatoria visible y allulas.
MORFOLOGA DEL AGENTE ETIOLGICO

Adulto hembra: 10x0.5mm


Extremo posterior visible y con
allulas. sta tiene que viajar hasta
los mrgenes anales, donde ovipone.
Los huevos quedan ah y el individuo
se contamina con las manos (va ano-
mano-boca, pudindose el
hospedero reinfectarse).
MORFOLOGA DEL AGENTE ETIOLGICO

Huevo 50-60x20-30micras. Tiene


doble cubierta transparente. En el
interior se desarrolla una larva. La
embriognesis se lleva a cabo en tan
slo seis horas! El huevo tiene forma de
una lente plano convexa (asemejando
un grano de caf pues es aplanado en
su lado ventral y convexo en la parte
posterior)
MORFOLOGA DEL AGENTE ETIOLGICO

Larva Cuando los huevecillos contienen larvas infectivas y son ingeridos,


alcanzan el intestino y hacen eclosin. Al llegar a la regin cecal, las larvas se
vuelven infestantes y se desarrollan en adultos, los cuales se desplazan al colon.
OTROS DATOS IMPORTANTES

Fase infectante Huevecillo embrionado


Hospedero El ciclo est casi restringido al ser humano
Distribucin geogrfica Parsito cosmopolita, ms frecuente en
donde hay convivencia de grupos. Tambin es comn en zonas de
climas templados y fros en vez de los clidos
MTODOS DE DIAGNSTICO

TCNICA DE LA CINTA DE GRAHAM Se basa en la recuperacin de los parsitos


(adultos y/o huevos). Consiste en un raspado perianal con cinta adhesiva transparente o
placas plsticas engomadas semirrgidas sin previo aseo. Tambin se emplean placas
acrlicas de colores azul y verde, tiles como filtros luminosos. La muestra se sumerge en
solucin salina y se observa al microscopio. Las muestras debern recogerse durante 3
das consecutivos para que sean representativas (CPS en serie de tres). Al contrario de
otros nematodos intestinales, los huevecillos de los oxiuros no se encuentran en la heces
mientras que los gusanos adultos pueden aparecer en las heces o bien aparecer en la
cinta adhesiva al momento del examen si el momento coincide con la deposicin de
huevecillos de la hembra en la zona anal y perianal.
TRASTORNOS Y SNTOMAS

Aunque puede haber alteraciones gastrointestinales por la presencia del gusano en


la cavidad intestinal, el prurito anal es el sntoma ms destacado (tambin vulvar en
nias y nasal). Adems el rascarse frecuentemente puede provocar escoriacin en el
rea y dar origen a una infeccin bacteriana secundaria. Tambin provoca insomnio
(trastornos del sueo), falta de atencin y bruxismo (rechinamiento de dientes). En
menor nmero, nerviosismo, vmitos y trastornos intestinales.
NOTAS FINALES
Aun la infeccin ms complicada por E. vermicularis, nunca es fatal.
Es ms frecuente en nios menores de doce aos.
El organismo no soporta las condiciones secas de la intemperie y muere casi
inmediatamente, al ser sacado de su hbitat normal. Este parsito vive en promedio
un par de das.
ESPECTRO CLNICO.
LOS SIGNOS Y SNTOMAS REPORTADOS CON
MAYOR FRECUENCIA SON PRURITO PERIANAL
(SNTOMA PRINCIPAL), VULVAR (NIAS), NASAL,
IRRITABILIDAD, BRUXISMO Y TRASTORNOS
DEL SUEO. ES FRECUENTE OBSERVAR
EXCORIACIONES EN PERIN Y VULVA
OCASIONADAS POR EL RASCADO, INFECCIN
BACTERIANA SECUNDARIA, GRANULOMAS
PERIANALES. EN VARIOS ESTUDIOS SE
ENCUENTRA CONTROVERSIA EN CUANTO A LA
RELACIN ENTRE E. VERMICULARIS, RINITIS
ALRGICA Y DERMATITIS ATPICA.
Son poco frecuentes las migraciones de las hembras
adultas hacia genitales femeninos; las complicaciones
asociadas son vulvovaginitis, salpingitis, peritonitis o
encapsulamiento de parsitos en mesenterio. Tambin
existen reportes aislados de hallazgo de parsitos en
parnquima heptico, ndulos pulmonares, bazo,
ganglios linfticos, prstata, riones. La infeccin
ocular, muy probablemente causada por una infeccin
intestinal previa y contaminacin, se ha reportado de
manera extraordinaria. Tambin es importante
descartar la presencia de los parsitos en pacientes,
principalmente nias, con infecciones urinarias.
DIAGNSTICO

El diagnstico se basa en la recuperacin e identificacin de los parsitos adultos y


huevos.
El hallazgo accidental de los parsitos en pliegues perianales y zona interna de los
muslos es reportado por los padres en algunos casos.

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