Chrissanto Chandra

1120221191
 Terapi efektif untuk asma
Berdasarkan Pediatric Asthma
Controller Trial (PACT)
> 50% asma pada
anak-anak

100 g flutikason
2x/hari Asma tidak terkontrol

39% memiliki riwayat

eksaserbasi asma

Sering terjadi ketika

pemberian dosis rendah
kortikosteroid inhalasi
yang tidak konsisten
 Studiini disebut percobaan terapi
tambahan terbaik untuk mengetahui
respon yg efektif
Tujuan : untuk mengetahui manakah
tahapan terapi terbaik, serta respon
terbaik terhadap ketiga perlakuan
tahapan pengobatan tertentu
 Threeway crossover design and composite of
outcomes (asthma exacerbations, asthma
control days, and forced expiratory volume in 1
second/FEV1)
 Waktu penelitian : Maret 2007- Juli 2008
Tempat : Childhood Asthma Research
and Education (CARE) Network Center
Sampel : Anak usia 6-17 tahun
Kriteria inklusi : asma ringan-sedang
yang didiagnosa berdasarkan kriteria
the National Asthma Education and
Prevention Program
Memberikan informed consent tertulis
dan lisan kepada orang tua / wali anak
 EKG

Pemeriksaan
fisik
Riwayat
Penyakit

Diagnosis
Sinkop
Kardiak Reflek
Tidak adanya riwayat penyakit
Penyakit jantung
jantung

Riwayat kematian mendadak Muncul setelah merasakan nyeri

dikeluarga atau perubahan emosi

Sinkop saat beraktivitas atau posisi Muncul setelah berdiri lama

supinasi dikeramaian atau setelah makan

Rekurensi sinkop dalam waktu

Palpitasi sebelum sinkop
lama

Didahului gejala prodromal : mual

dan muntah
Tujuan

Untuk memberikan
kriteria diagnostik sinkop
yang bisa membedakan
antara reflek dan kardiak
sinkop berdasarkan
riwayat penyakit.
 248 pasien
Riwayat
Anamnesis, Tidak bisa
dengan sinkop pemeriksaan didagnosis
penyakit
2 bulan terakhir fisik, EKG penyebabnya

Sinkop dengan Diagnosis Pemeriksaan

Kardiak sinkop
aritmia sinkop lainnya

Akibat
Reflek
berkurangny Nonkardiak
aktivitas
a cardiac sinkop
abnormal
output
 Dilengkapi
Pembuatan Kuisioner berdasarkan riwayat penyakit (70 item)
dengan
a. Riwayat penyakit pasien dan riwayat penyakit keluarga
b. Faktor profokatif pemeriksaan
c. Faktor predisposisi dari dokter
d. Gejala prodromal
e. Gambaran klinik
f. Gejala yang muncul setelah sadar
 SPSS 16

Regresi
multivariat

P<0,05
 48 pasien
dieksklusi karena 60 pasien 140 pasien
penyebab sinkop didagnosis kardiak didiagnosis non
tidak diketahui atau sinkop kardiak sinkop
>1 penyebab

70 item kuisioner
Dibuat skoring dari
31 item yg 7 item yang
7 item berdasarkan
signifikan bermakna
koefisien regresi
regresi multivariat

Poin diagnosis 2 :
kardiak sinkop
Poin diagnosis < 2 :
nonkardiak sinkop
 Sensitivitas 95 %
Spesifisitas 80 %

CI : 0,911-0,976
P < 0,001
Martin et al
252 pasien sinkop diantaranya memiliki gambaran EKG yang
abnormal, riwayat aritmia ventrikel, riwayat CHF
Calkins et al
Membandingkan pasien vasovagal sinkop dengan aritmia
sinkop. Tidak ada perbedaan riwayat penyakit pada pasien
sinkop dengan takikardi ataupun bradikardi.
Alboni et al
Sinkop akibat penyakit jantung menimbulkan aritmia
memberikan gambaran klinis sinkop saat beraktivitas atau
saat posisi supinasi.
Sheldon et al
Sistem skoring pada pasien dengan vasovagal
sinkop dan pasien dengan ventrikular takikardi.
Sensitivitas 99 % dan spesifisitas 68 %.
Dell Rosso et al
Prediksi utama dari kardiak sinkop adalah
ada/tidaknya penyakit jantung.
 Judul dan Pengarang
No. Kriteria Ya (+) atau Tidak
(-)
1 Jumlah kata dalam judul < 12 +
kata (8 kata)
2 Deskripsi judul Menggambarkan
isi utama
penelitian, menarik
dan tanpa
singkatan
3 Daftar penulis sesuai aturan +
jurnal
4 Korespondensi penulis +
5 Tempat & waktu penelitian +
 Abstrak

No. Kriteria Ya (+) atau Tidak

(-)

1 Abstrak satu paragraf +

2 Mencakup komponen IMRC +
3 Secara keseluruhan informatif +
4 Tanpa singkatan selain yang +
baku

5 Kurang dari 250 kata -

 Pendahuluan

No. Kriteria Ya (+) atau Tidak

(-)
1 Terdiri dari dua bagian atau +
dua paragraf
2 Paragraf pertama +
mengemukakan alasan
dilakukan penelitian
3 Paragraf kedua menyatakan +
hipotesis atau tujuan penelitian
4 Didukung oleh pustaka yang +
relevan
5 Kurang dari satu halaman +
 Bahan dan Metode Penelitian
No. Kriteria Ya (+) atau Tidak
(-)
1 Jenis dan rancangan penelitian +
2 Waktu & tempat penelitian +
3 Populasi sumber +
4 Teknik sampling -
5 Kriteria inklusi -
6 Kriteria ekslusi -
7 Perkiraan dan perhitungan -
besar sampel
8 Perincian Cara penelitian +
9 Blind -
10 Uji statistik +
11 Program komputer +
12 Persetujuan subjek (IC) -
 Hasil

No. Kriteria Ya (+) atau Tidak

(-)
1 Jumlah subjek +
2 Tabel karakteristik subjek +
3 Tabel hasil penelitian +
4 Komentar & pendapat penulis +
ttg hasil
5 Tabel analisis data dengan uji -
chi-square
 Pembahasan, Kesimpulan, Daftar Pustaka

No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)

1 Pembahasan & kesimpulan dipaparkan -
terpisah
2 Pembahasan & kesimpulan dipaparkan +
dengan jelas
3 Pembahasan mengacu dari penelitian +
sebelumnya
4 Pembahasan sesuai landasan teori +
5 Keterbatasan penelitian +
6 Simpulan utama +
7 Simpulan berdasarkan hasil penelitian +
8 Saran penelitian +
9 Penulisan daftar pustaka sesuai aturan +
 Apakah penelitian ini valid ?
Apakah penelitian ini penting ?
Apakah penelitian ini bisa diterapkan
pada warga kita ?
Terima
Kasih