Professional Documents
Culture Documents
Dila Nandari
Etiologi :
Komplikasi tonsilitis akut
Ditemukan kuman anaerob dan aerob
Aerob : Group A Beta-hemolytic streptococcus,
Staphylococcus aureus, dan Haemophilus influenzae
Anaerob : Fusobacterium, Peptostreptococcus sp
Diagnosis
ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIK
Peritonsilar INFLAMASI
Tenggorokan Rubor
Abses Tonsilitis Akut
Kalor
Inflamasi
terus menerus
Iritasi
m.Pterigoid interna Trismus
Pemeriksaan Penunjang
Complete blood count
Kultur pus
Kultur darah
Imaging studies
Intraoral Ultrasonography
Antibiotik
Analgetik
Kortikosteroid
Beberapa Jenis Operasi Tonsilektomi :
Infeksi Mononukleosis
Faringitis
Abses Retrofaring
Prognosis
Dubia ad bonam
Prognosis umumnya baik, dengan terapi yang adekuat,
angka kesembuhannya berkisar 90-95 %
Abses peritonsil hampir selalu berulang bila tidak
diikuti dengan tonsilektomi
ILUSTRASI KASUS
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. Y
Umur : 47 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : Sasak
Suku bangsa : Minang
ANAMNESIS
Keluhan utama : Nyeri menelan sejak 2 hari
SMRS
Keluhan Tambahan :
Demam ( Febris)
Sulit Menelan ( Odinofagia)
Suara Bergumam ( Hot potato Voice)
Mulut bau ( Halitosis)
Sulit membuka mulut ( Trismus)
Hipersalivasi
Riwayat penyakit dahulu :
Disangkal
Diagnosis Kerja :
Abses Peritonsil Sinistra + Abses Faring
Terapi:
IVFD RL 20 tetes/menit
Paracetamol syr 3x2 cth
Ceftriaxone Inj. 2x1 gr IV Skin test
Ranitidine inj. 2x1
Methylprednisolone Inj. 2x 6.25 gr
Diet ML
Anjuran :
Aspirasi drainase
Eksisi Tonsil
Tanggal 23 Januari 2017 Setuju Tindakan
Tindakan Pembedahan
Aspirasi dan Drainase
Tonsilektomi
Aspirasi Faring
Tanggal 24 Januari 2017 Post Op
S / Susah menelan (-)
Nyeri menelan (-)
P/
VFD RL 8 jam/kolf
Inj. Ampicillin 3x1 amp. iv
Inj. Gentamicin 2x1 amp. Iv
Inj. Dexamethasone 3x1 amp. iv
Paracetamol tab 3x500 mg
Betadine Kumur
Obat Pulang :
Berdasarkan teori gejala dan Gejala Klinis yang Gejala yang di keluhkan
tanda abses perionsil : ditemukan pasien sesuai dengan teori
Odinofagia
Nyeri telinga
Demam
Mual & Muntah
(regurgitasi)
Mulut bau (halitosis)
Hipersalivasi
Suara sengau ( Hot potato
voice)
Sukar membuka mulut
(trismus)
Teori Kasus Diskusi
Beberapa hasil pemeriksaan Pada pemeriksaan fisik pada Berdasarkan hasil
yang dapat ditemukan antara pasien ini ditemukan: pemeriksaan fisik yang
lain: tonsil membesar dan ditemukan sesuai dengan
Palatum mole bengkak dan hiperemis temuan pada pemeriksaan
menonjol ke depan uvula membengkak dan peritonsilar abses
Teraba fluktuasi terdorong kesisi yang sehat
Kutub tonsil superior palatum mole membengkak
eritema dan menonjol kedepan
Uvula membengkak dan
terdorong ke sisi yang sehat
Tonsil bengkak, hiperemis,
mungkin banyak terdapat
detritus, dan terdorong ke
arah tengah, depan, dan
bawah
Teori Kasus Diskusi
Aspirasi dan Drainase Aspirasi dan drainase Terapi yang diberikan
Operasi Tonsilektomi Abses pada pasien ini sesuai
Antibiotik Tonsilektomi achaud dengan teori
Analgetik Antibiotik
Kortikosteroid Analgetik
Kumur-kumur cairan Kortikosteroid
hangat