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Tominaga
Nakamoto
Alteraciones Metablicas
1. Obesidad
2. Desnutricin
3. Alteraciones metablicas
congnitas
4. Diabetes mellitus/Gota
5. Trastornos adquiridos del
metabolismo
Que son las alteraciones
metablicas?
El metabolismo constituye el medio por el cual
el organismo procesa las sustancias necesarias
para desempear sus funciones. Este proceso
puede verse alterado por diversos trastornos,
producidos, a menudo, por anomalas
genticas, que provocan la ausencia de
enzimas especficas necesarias para la
estimulacin de los procesos metablicos.
Dependiendo del trastorno, los efectos
pueden ser graves o moderados.
Obesidad
La obesidad es una epidemia global producida
por estilos de vida sedentarios.
Es una enfermedad por desequilibrio calrico
que deriva de una ingesta excesiva de caloras
por encima del consumo del organismo
Mas frecuente en
KUMAR, V., et.al. Robbins y Cotran hombres que en
Patologa Estructural y Funcional. Ed.
Elsevier, 8 ed., Espaa, 2010. Pp. 438-443.
mujeres
Distribucin de la grasa almacenada
Obesidad perifrica.
Grasa acumulada en
cadera y piernas
Mas frecuente en
KUMAR, V., et.al. Robbins y Cotran Patologa
mujeres que en
Estructural y Funcional. Ed. Elsevier, 8 ed.,
Espaa, 2010. Pp. 438-443.
hombres
Mecanismos neurohumorales que
regulan el equilibrio energtico
Marasmo
Prdida de masa
muscular y grasa
subcuutnea, la
cabeza parece
demasiado
grande para el
cuerpo emaciado.
KUMAR, V., et.al. Robbins y Cotran
Patologa Estructural y Funcional. Ed.
Elsevier, 8 ed., Espaa, 2010. Pp. 427-438.
Malnutricin Proteicoclorica (MPC)
Kwashiorkor
Edema
generalizado, se
observa como
ascitis e
hinchazn de
cara, manos y
piernas.
KUMAR, V., et.al. Robbins y Cotran
Patologa Estructural y Funcional. Ed.
Elsevier, 8 ed., Espaa, 2010. Pp. 427-438.
MPC secundaria
Se desarrolla en pacientes
crnicamente enfermos, ancianos y
encamados.
La principal funcin es el
mantenimiento de la concentracin
plasmtica adecuada de calcio y
fsforo, para el soporte de funciones
metablicas, mineralizacin sea y
transmisin neuromuscular.
Se requiere para la prevencin del
raquitismo, osteomalacia y tetania
hipocalcmica.
KUMAR, V., et.al. Robbins y Cotran
Patologa Estructural y Funcional. Ed.
Elsevier, 8 ed., Espaa, 2010. Pp. 427-438.
Metabolismo de vitamina D
En nios: calcificaciones
metastsicas en partes blandas como
el rin.
En adultos: dolor seo e
hipercalcemia.
La deficiencia de vitamina C
(hidrosoluble) produce escorbuto,
caracterizado por enfermedad sea en
nios, y hemorragias y defectos en la
cicatrizacin en nios y adultos.
Fenilalanina tirosina
Fenilalanina
hidroxilasa
Homocistinuria
Defecto de algunas de las enzimas que
intervienen en el catabolismo de la metionina
entre estas esta metiltetrahidrofobato
reductasa(MTHFR) o la cistotionina b
sintasa(CbS)
Hay diversos sistemas del organismo como
son:
1. Ocular: Severa miopa, ectopia lentis
2. Esqueltico: Osteoporosis, escoliosis, hbitos
marfanoides
3. Vascular: Arteriosclerosis prematura
4. Nervioso central: Retardo mental, convulsiones y
trastornos psiquitricos
Enfermedad de jarabe de arce
Se caracteriza por la eliminacin anormal de
leucina, isoleucina, valina(AA de cadena
ramificada) en el cual la orina toma un olor
que recuerda el jarabe de arce
Tirosidinemia
Se caracteriza por la acumulacin de tirosina y
sus derivados en sangre y otros fluidos
corporales
Diabetes gestacional
DIABETES MELLITUS TIPO 1
La diabetes de tipo 1 (tambin llamada
insulinodependiente, o de inicio en
la infancia). Se caracteriza por una
produccin deficiente de insulina y
requiere la administracin diaria de
esta hormona. Se desconoce an la
causa de la diabetes de tipo 1, y no
se puede prevenir con el
conocimiento actual.
Sntomas:
Polidipsia
Polifagia
Poliuria
Respiracin rpida y profunda
DIAGNOSTICO
Se establece por la
presencia de los signos
clsicos de
hiperglucemia y una
prueba sangunea
anormal: una
concentracin
plasmtica de glucosa
7 mmol/L (o 126
mg/dL).
TRATAMIENTO
El objetivo global del tratamiento es disminuir las
concentraciones sanguneas de glucosa a los lmites
normales para aliviar los signos y sntomas y prevenir o
posponer la aparicin de complicaciones.
Inyecciones de insulina durante toda la vida, en
diferentes combinaciones: insulina de accin breve y de
accin prolongada; tratamiento intensivo mediante
sendas inyecciones antes de las comidas; inyecciones de
insulina una o dos veces al da
DIABETES MELLITUS TIPO 2
La diabetes de tipo 2 (tambin llamada no
insulinodependiente o de inicio en la
edad adulta). Se debe a una utilizacin
ineficaz de la insulina. Este tipo
representa el 90% de los casos
mundiales y se debe en gran medida a
un peso corporal excesivo y a la
inactividad fsica.
Los antecedentes familiares y los genes
juegan un papel importante en la
diabetes tipo 2.
DIAGNOSTICO
Si no aparecen las
manifestaciones
clnicas clsicas, el
diagnstico se puede
efectuar cuando hay
pruebas sanguneas
anormales en dos das
diferentes.
TRATAMIENTO
Los pacientes son tratados
con dieta y ejercicio solos o
aadiendo algn
hipoglucemiante oral, e
insulina; o con insulina
nicamente.
DIABETES GESTACIONAL
La diabetes gestacional se
caracteriza por hiperglucemia
(aumento de glucosa en la sangre)
que aparece durante el embarazo y
alcanza valores que, pese a ser
superiores a los normales, son
inferiores a los establecidos para
diagnosticar una diabetes. Las
mujeres con diabetes gestacional
corren mayor riesgo de sufrir
complicaciones durante el
embarazo y el parto, y de padecer
diabetes de tipo 2 en el futuro.