You are on page 1of 8

Pemeriksaan Pemeriksaan Pemeriksaan

Anamnesis LAB Patologi


fisik Penunjang
Anatomi

tidak Gastrointestinal TAK


Mual dan
muntah ?
Ya Gangguan Warna
Gastrointestinal Muntah
Keluhan: BAB
( diare dan Makanan
- Kapan? Hijau Kuning biasa
berlendir) dan
Flatus - Berapa
lama ? Ya Gangguan Gangguan
Pencernaan Pencernaan
Ya tidak Bagian Bawah Bagian Atas

Ca
Colon Volvulus Divertikel
Pemeriksaan Pemeriksaan Pemeriksaan
Anamnesis LAB Patologi
fisik Penunjang
Anatomi

ANAMNESIS TAMBAHAN :

1. Nyeri : letak, sifat, frekuensi (pada kanker nyeri karena terjadi


obstruksi usus)
2. Penerunan kesadaran : pusing, (pada kanker yang progresif
biasanya hipotensi)
3. Gaya hidup : olah raga, minuman beralkohol, rokok (risiko kanker)
4. Konsumsi makanan dan minum : makanan cepat saji, Kafein, diit
makanan tinggi lemak (risiko kanker kolon)
5. Penurunan berat badan : awal berat badan, sekitar berapa lama
penurunannya (progresifitas kanker)
6. Konsumsi obat : epinefrin, golongan kortikosteroid dan steroid
berkepanjangan (risiko kanker)
7. Riwayat keluarga ada yang menderita kanker atau tumor
(genetik)
Pemeriksaan Pemeriksaan Pemeriksaan
Anamnesis LAB Patologi
fisik Penunjang
Anatomi
PEMERIKSAAN FISIK:

Pengamatan umum : kebanyakan pasien meskipun tidak nyaman


tetap tenang. ada yang menggeliat geliat karena nyeri viseral.
tanggapan berkurang :Tanda tanda sitemik biasanya menyertai
gangguan progresif yg terkait seperti : extremita
pucat,hipotermia,takikardi,takipnea dan berkeringat
Inspeksi : terlihat benjolan , warna
Pemeriksaan Pemeriksaan Pemeriksaan
Anamnesis LAB Patologi
fisik Penunjang
Anatomi

Palpasi di 9 kuadrant abdomen ( hipocondrium dektra dan


sinistra, epicondrium , umbilicus, abdomen dektra dan sinistra,
iliaca dekstra dan sinistra, supra pubis) : benjolan
Benjolan : permukaan , konsistensi, letak, ukuran, terfiksir atau
tidak, suhu, pulsasi
Pembesaran kelenjar getah bening : membedakan perbedaan
benjolan dengan pembesaran kelenjar getah bening.
Pemeriksaan rectal touche

Tumor Jinak : reguler, imobile, padat, ukuran dapat di


perkirakan
Tumor ganas : ireguler, terfiksir, kenyal, ukuran tidak dapat
diperkirakan
Pada Ca kolorektal : dilakukan rectal touche
Pemeriksaan Pemeriksaan Pemeriksaan
Anamnesis LAB Patologi
fisik Penunjang
Anatomi

Obstruksi Usus : Hb, PCV : meningkat akibat dehidrasi , Leukosit :


normal atau sedikit meningkat, ureum + elektrolit : ureum meningkat,
Na+ dan Cl- rendah
Pemeriksaan Pemeriksaan Pemeriksaan
Anamnesis LAB Patologi
fisik Penunjang
Anatomi

Ca Kolorectal : DPL: anemia, Ureum + elektrolit


Pemeriksaan Pemeriksaan Pemeriksaan
Anamnesis LAB Patologi
fisik Penunjang
Anatomi

Biopsi : insisi ( pengambilan jaringan kecil tumor padat dgn pisau


bedah), eksisi / toto ( pengambilan seluruh tumor secara eksisi),
truncut ( pengambilan sebagian tumor dengan alat biopsi husus
berbentuk jarum besar yg dpt memotong dan mengambil
jaringan tumor), aspirasi dgn jarum (needle aspiration biopsy)
tumor di sedot dgn jarum, endoskopi ( pengambilan sebagian
kecil jaringan tumor dgn endoskop

Pada Ca kolorektal : pda pemeriksaan histologis terdapat


adenomakarsinoma (10-15% = adenomakarsinoma musinosa),
stadium berdasarkan klasifikasi Dukes dan TNM, penyebaran
limfatik, hematogen (melalui vena ke hati)
Pemeriksaan Pemeriksaan Pemeriksaan
Anamnesis LAB Patologi
fisik Penunjang
Anatomi

Foto polos abdomen


Foto kontras
USG
MRI
Pathscan
Ct-scan

Pada Ca Colon : radiognosisnya dengan Colon in Loop, CT, Ro toraks,


USG,
Obstruksi Usus : ro toraks: diafragma meninggi akibat distensi
abdomen, ro abdomen dlm posisi terlentang a) usus halus (lengkung
sentral, distribusi nonatomis, bayangan valvula coniventes melintas
seluruh lebar usus) atau obstruksi usus besar (distribusi
perifer/bayangan haustra tidak terlihat diseluruh lebar usus) b) cari
penyebab (batu empedu,pola khas dari volvulus, hernia), enema
kontras tunggal pd usus besar

You might also like