EQUIPO QUIRURGICO

FUNCIONES
 INTRODUCCIN

Es una unidad de personal

capacitado, que proporciona
una serie continua del
cuidado del paciente:
Antes, durante y despus
de una ciruga.
EQUIPO QUIRURGICO
EQUIPO QUIRRGICO

Cada miembro es una

parte del total y deber
actuar al unsono y
armnicamente con su
o sus colegas, para
lograr xito en su
actuacin.
EQUIPO QUIRURGICO
 EQUIPO QUIRRGICO

Familiarizado con procedimientos,

sistemas, equipos y normas, y debe estar
preparado para lo imprevisto.

Quien no pueda actuar con entusiasmo

como miembro experto y dar siempre lo
mejor de s mismo, no tiene cabida
dentro del quirfano!
EQUIPO QUIRRGICO
En la sala de
operaciones se necesita
una buena organizacin
del equipo quirrgico.

Funciones y
responsabilidades
especificas
EQUIPO QUIRRGICO
CLASIFICACIN DEL EQUIPO
QUIRRGICO
EQUIPO QUIRRGICO NO ESTERIL

Anestesilogo. Circulante.

NO
Estril
 EQUIPO QUIRRGICO NO ESTERIL

Anestesilogo
Circulante
NO Otros
ESTRIL
 EQUIPO NO ESTRIL

Mantienen
abastecido al equipo
estril
EQUIPO NO ESTRIL
No tienen
contacto con la
zona estril,
trabajan
alrededor de ella

Responsables de
conservar la
tcnica estril
 EQUIPO QUIRRGICO ESTERIL

Primer ayudante. Segundo

ayudante.

Cirujano. Estril

Instrumentista
EQUIPO QUIRRGICO ESTERIL

ESTRIL
Cirujano
Ayudantes del
cirujano
Instrumentista
ESTRIL
EQUIPO ESTRIL
 EQUIPO ESTRIL
Realizan lavado
quirrgico y se
colocan batas y
guantes estriles
Tienen acceso al
campo estril
Usan artculos
estriles
exclusivamente
EQUIPO ESTRIL
FUNCIONES DEL EQUIPO
QUIRRGICO
POSICIONES Y FUNCIONES DE SUS
INTEGRANTES
CIRUJANO DEFINICIN
CIRUJANO
FUNCIONES DEL CIRUJANO
 FUNCIONES DEL CIRUJANO

RESPONSABILIDAD
Informar director mdico.
Definir requisitos para
las analticas y ECG
FUNCIONES DEL CIRUJANO

Disponibilidad cualquier tipo de

urgencia.

Coordinacin supervisor de
quirfano.

Seguimiento procedimientos
internos establecidos por el centro.
 FUNCIONES DEL CIRUJANO
Dar informacin al
Paciente con tiempo
suficiente para que ste Esto significa hablar de:
entienda los pro- y los
contra de la operacin

El diagnstico y
pronstico de la
enfermedad.
FUNCIONES DEL CIRUJANO

Alternativas de
tratamiento.

Cmo se va a realizar la
intervencin (tcnica).

Qu resultados se
pueden conseguir.

Qu fracasos,
complicaciones o
secuelas pueden ocurrir.
FUNCIONES DEL CIRUJANO

Ingreso
Mdico El
mdico realiza
una visita de
ingreso donde se:
FUNCIONES DEL CIRUJANO
FUNCIONES DEL CIRUJANO

Ya preparado
el Pcte. en El cirujano
posicin ideal Comprueba
y con previa material listo
asepsia del Verifica
ayudante est
rea donde preparado para
se realizar la la intervencin
incisin
 FUNCIONES DEL CIRUJANO

Tras preguntar empieza el primer

al tiempo de la
intervencin:
anestesilogo

Procede a abrir la
El cirujano piel y acceder al foco
pide "bistur que interesa tratar
CIRUJANO
 FUNCIONES DEL CIRUJANO

Durante la operacin el
cirujano y el ayudante
solicitan el instrumental
necesario para cada
maniobra
 Inspeccin Concluida la
minuciosa del intervencin
campo operatorio verifique todo el
puntos de material empleado
hemorragia o NO dejar nada en el
lesiones interior

Los rganos
movilizados durante
la intervencin son
recolocados en su
sitio anatmico
FUNCIONES DEL CIRUJANO

de la
operacin

Este ltimo
tiempo
Se da por
terminada la fase
fundamental de la
intervencin y
procede a
prepararlo todo
para el cierre.
FUNCIONES DEL CIRUJANO

Llenado de hoja
operatoria
Detalles de
operacin
Indicaciones de
medicacin
Vigilancia
de lquidos
FUNCIONES DEL CIRUJANO

Recoger las muestras biopsias,

secreciones, lquidos.

Verificar correcto estado

e identificacin

Escribir un
informe examen
muestras.

Informar a la
familia y al Px
 FUNCIONES DEL
PRIMER AYUDANTE
 PRIMER AYUDANTE

Cirujano o estudiante de
Ciruga

Conoce al paciente y el
tipo de ciruga a realizar

Se apega estrictamente
a las indicaciones del
cirujano
 PRIMER AYUDANTE

Capaz de asumir la
responsabilidad de
cirujano en caso de
urgencia

Aprobado por el
departamento de ciruga
y queda bajo la
responsabilidad del
cirujano
 PRIMER AYUDANTE

Si ser el Primer
ayudante quien
realice la
operacin bajo
delegadas por el
supervisin del Realiza tareas
cirujano
cirujano, se
deber informar al
paciente y dar su
consentimiento
PRIMER AYUDANTE
 ANTES DE LA CIRUGA

Debe tener a la Verificar que no

mano los falte nada Efecta el
estudios de necesario para lavado de la
laboratorio y la ciruga e regin
gabinete del informar al quirrgica
paciente cirujano
DURANTE LA CIRUGA
Sostienen
separadores
para visualizar
campo

Colocan
pinzas en
vasos
sangrantes

Ayudan a
suturar
DESPUS DE LA CIRUGA

Anotar y
registrar en el
Acompaa al expediente
paciente a la las notas de
sala de evolucin y
recuperacin las rdenes
mdicas del
cirujano
DESPUS DE LA CIRUGA
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA QUIRRGICO
 FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO

Miembro del equipo

estril, responsable
de conservar la
integridad, seguridad
y eficiencia del
campo estril
durante toda la
operacin
 FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO

Debe prever,
planificar y cubrir
las necesidades
del cirujano y otros
miembros del
equipo al observar
constantemente el
campo estril
 FUNCIN DEL
INSTRUMENTISTA QUIRRGICO

Actividades antes
que el cirujano llegue
 FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO

Lavado de manos

Colocacin de bata y guantes

Vestido de la mesa de Mayo y mesas adicionales

Acomodar los guantes que usarn los cirujanos

FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
 FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO

Colocar el resto del

paquete de ropa en una
de las esquinas de la
mesa de rin.

Cada paquete contiene:

Las piezas necesarias de la

lencera de acuerdo a las
polticas de la institucin
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
CONTABILIZANDO MATERIAL
Circulante e
instrumentista.
Paquetes que se
abren antes de la
intervencin
quirrgica, as como
paquetes adicionales
durante el transcurso
de ella.
 FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO

Colocar instrumentos
en la mesa de Mayo
para hacer y abrir la
incisin inicial
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO

Cortantes o de
diseccin
De toma y
sostn
Instrumentos De oclusin
De
descubrimiento
De sutura
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
 FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO

Colocar las
hojas en los
mangos del
bistur. Con el
borde cortante
hacia abajo y
lejos de los ojos
 Contar todas las
compresas con el
circulante antes de
hacer cualquier cosa
con ellas.
Las que se colocan
sobre el campo
quirrgico tienen hilo
radiopaco para
detectarse con RX
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
Preparar la sutura
segn el orden en el
que el cirujano la use.
Ordene por grosor
Colocar en mesa
Mayo
Para extraer los hilos
de sutura .
 DESPUS DEL LAVADO DEL
CIRUJANO Y AYUDANTES
Ayudarles a colocarse las batas
Verificar que la colocacin de campos sea
correcta
Ayudar al instrumentista a mover la mesa
de Mayo y del instrumental en posicin
sin tocar el campo estril
 Ayudar al cirujano a
colocarse la bata y
guantes estriles

Nunca interrumpa el
recuento de
compresas, agujas e
instrumentos para
hacerlo!
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
FUNCIN DEL INSTRUMENTISTA
QUIRRGICO
INSTRUMENTISTA QUIRURGICO
a. Si el cirujano se
encuentra al lado
opuesto de la mesa de
operaciones, entregue
material con la mano
derecha.
b. Si el cirujano est en el
mismo lado de la mesa,
a la izquierda, use la
meno derecha.
c. Si el cirujano est en el
mismo lado de la mesa,
a la derecha, use la
mano izquierda.
 Si se administra anestesia local, llenar la
jeringa con el medicamento indicado.

Diga el tipo y
porcentaje de la
solucin empleada al
entregarle la jeringa al
cirujano
 Dar el bistur al
cirujano y las pinzas
hemostticas al
ayudante
 Observar con cuidado
y tratar de anticiparse
a las necesidades del
cirujano
Entregar los
instrumentos en
forma segura.
 Despus de ligar los
vasos subcutneos,
tomar las compresas
para la piel y
colocarlas sobre los
lados de la incisin
 Revise campos en busca de instrumental.
Ponga las compresas sucias y dems
artculos desechables en el cesto de la
basura
Deseche los paquetes de sutura cerrados.
 Contar las agujas
quirrgicas junto con
el circulante
LAS AGUJAS NUNCA DEBEN
QUEDAR SUELTAS SOBRE LA
MESA DE MAYO.
 Deseche
adecuadamente los
instrumentos con filo.
Hojas de bistur y
agujas nunca se dejan
sueltas en el recipiente
de desechos.
 Coloque los
instrumentos
directamente sobre
las charolas
perforadas para
lavarlos.
FUNCIONES DEL CIRCULANTE
Tarea vital: facilitar lo
necesario antes,
durante y despus
de la operacin

Equipo no estril
FUNCIONES DEL CIRCULANTE
Direccin y coordinacin de todas las
actividades de enfermera en el quirfano
Conservar un ambiente cmodo para el
paciente al ejecutar los principios de
asepsia
Vigilar que se cumpla la tcnica estril
Posicin del Circulante
 Proporciona
ayuda a todo
miembro del
quirfano

Conoce y se Est familiarizado

anticipa a las con el
necesidades del instrumental,
equipo abastos y equipos
FUNCIONES DEL CIRCULANTE
Identifica cualquier
peligro potencial
ambiental o del
paciente y el equipo
Encargado de
establecer
comunicacin entre el
campo estril y
personas alejadas al
quirfano
FUNCIONES DEL CIRCULANTE
Controla la atmsfera
fsica y emocional de
la sala

Enseanza
 Antes de cada intervencin
Prepara la mesa de
operaciones
Coloca y enciende la
lmpara cie ltica
Revisa y tiene listo
equipos elctricos
Conecta el sistema
de aspiracin
FUNCIONES DEL CIRCULANTE
Coloca bolsa de
plstico o tela
impermeable en el
cesto de la ropa sucia
Cubre las cubetas
para desechos con
bolsa de plstico
antiesttico
FUNCIONES DEL CIRCULANTE
Selecciona guantes
segn nmero de cada
miembro del equipo
Rene instrumentos y
artculos adicionales
Abre bulto estril
utilizando tcnica estril
Abrir otros paquetes
(gasas, suturas,
guantes) etc.
ACTIVIDADES DESPUS DEL LAVADO DEL
INSTRUMENTISTA

Anuda las cintas de la

bata del
instrumentista
Abre paquetes de
material estril
No tirar material a la
mesa, no acercarse al
campo estril ni
sacudir un artculo.
FUNCIONES DEL CIRCULANTE
Verter solucin salina
en un recipiente de la
mesa de instrumentos
Verter solucin
antisptica en vasitos
para preparacin de
piel
Contar compresas,
agujas e instrumentos
con el instrumentista
y anotar de inmediato
 ACTIVIDADES AL RECIBIR EL
PACIENTE
Saludar e identificar al paciente
Cubrir el cabello del paciente con gorro
Llevar el paciente a la sala una vez que lo
ha visto el cirujano y el anestesilogo est
listo para la induccin
Trasladar el paciente de la camilla a la
mesa de operaciones
Actividades durante la induccin de
anestesia
Colocar bandas de
sujecin
Ayudar al
anestesilogo a
conectar dispositivos
de vigilancia y
proporcionar material
para induccin de
anestesia
 ACTIVIDADES DURANTE LA
INDUCCIN DE ANESTESIA
Sostener al paciente
para mantener una
posicin y evitar
lesiones o cadas
Guardar silencio
hasta que el paciente
quede anestesiado
 UNA VEZ QUE HA SIDO
ANESTESIADO
Colocar al paciente
en posicin quirrgica
Colocar marco de
anestesia y
aditamentos
necesarios
Exponer rea
quirrgica para
lavado (llevar hacia
abajo la sbana y
hacia arriba la bata
 DESPUS DEL LAVADO DEL
CIRUJANO Y AYUDANTES
Ayudarles a colocarse las batas
Verificar que la colocacin de campos sea
correcta
Ayudar al instrumentista a mover la mesa
de Mayo y del instrumental en posicin
sin tocar el campo estril
 FUNCIONES DEL CIRCULANTE
Ajustar la lmpara
Colocar bancos de altura
Colocar los Valdez de patada a los lados
de la mesa de operaciones
Conectar la succin
Conectar electrocauterio
Indicar al cirujano dnde se ha colocado
cada cosa
 DURANTE LA OPERACIN
Siempre alerta a las necesidades del
equipo
Notifique a la instrumentista si necesita
salir
Conservar y contar compresas
contaminadas
Pesar compresas o estimar sangrado
(1 g = 1 ml)
 DURANTE EL CIERRE
Contar compresas, agujas e instrumentos
con la instrumentista.
Informar al cirujano si el recuento es
correcto
DESPUS DE LA OPERACIN
Desatar las cintas de la bata de cirujano y
ayudantes
Ayudar a colocar sujecin del apsito en
herida
Limpiar piel del paciente, cambiar bata y
sbanas
Ayudar a trasladar al paciente a la camilla
FUNCIONES DEL
ANESTESIOLOGO
Historia
En todas las pocas se han curado
heridas y se han realizado
dolorosas operaciones .
A travs de las diversas
generaciones se ha buscado, con
resultados diferentes, el alivio del
dolor, del sufrimiento .
La historia de la anestesia ha
estado encadenada al desarrollo de
la qumica:
El oxgeno, el oxido nitroso, los
gases inhalatorios, medicamentos
I.V y los relajantes musculares-.
 Responsable
Anestesilogo
Cumple una funcin
integral en el manejo del
paciente en todas sus
facetas: preparacin,
manejo del dolor (agudo
y crnico) en la
recuperacin post-
anestesica y en cuidado
critico.
Anestesista:
Es un enfermero
licenciado calificado, un
dentista o un medico que
administra anestsicos.
Se ha dicho que ningn agente anestsico es mas seguro que su peor
administrador
Da la orden para el comienzo de la ciruga.

Ayuda a la sujecin del paciente en la mesa

operatoria, tratando de que el mismo tenga la
mejor posicin.

Debe monitorear permanentemente al paciente y

llevar una planilla anestsica donde figurarn la
evolucin intraoperatoria de todos los parmetros
vitales.

NO se debe retirar de la mesa anestsica

mientras dure la intervencin.
Finalizada la ciruga debe seguir monitoreando al
paciente hasta que logre una completa
recuperacin.
 FUNCIONES DEL ANESTESIOLOGO

Se debe conocer el equipo

de anestesia, ya que cualquier
falla de ste o error en el manejo
por negligencia o ignorancia,
pueden llevar al paciente a una
complicacin fatales.

Antes de comenzar cualquier

procedimiento por simple que ste
sea se debe hacer una revisin
cuidadosa del equipo.
Los aparatos de anestesia
estn diseados para proporcionar
con exactitud oxgeno y o, un
agente voltil a su paciente
 FUNCIONES DEL ANESTESIOLOGO
REVISAR SIEMPRE

1.-Fuente de gases: cilindros.

2.- Manmetros y reguladores.
3.- Sistemas de seguridad:
4.- Sistemas de medicin de flujos.
5.- Sistemas de vaporizacin.
6.- Circuitos.
7.- Vlvulas.
8.- Sistemas de extraccin de CO2.
Circuitos.

Igualmente se describir el equipo de

reanimacin bsico, el cual incluye:

a.- Laringoscopio.
b.- Tubos endotraqueales.
c.- Cnulas de Guedell.
d.- Mscaras faciales
e.- Mscara larngea
FUNCIONES DEL ANESTESIOLOGO