LABORATORIO DE MICROBIOLOGA

Br. Karen Reyes Parrales

Br. Yelser Rivas Baez
Br. Flix Roa Ruiz
Br. Mara Rocha Borge
Br. Crsthian Rocha Soza
Br. Hazell Rodrguez Espinoza
ESTUDIOS GENTICOS EN GINECOLOGA
EL LABORATORIO DE BIOQUMICA
 FUNCIONES
1. Para investigar y dosificar sustancias con finalidad diagnostica,
pronstico Variaciones interindividuales
2. De control de enfermedad o salud Factores genticos: sexo, raza, grupo
PREPARACIN DEL PACIENTE
sanguneo
Variaciones con el estilo de vida Factores fisiolgicos: edad, embarazo,
ciclo menstrual
Dieta

Medicacin
Factores geogrficos: altitud, clima

ejercicio Factores morfollgcos: estatura, masa

corporal
hora del da ( ritmo cardaco)
Factores dietticos: dieta habitual,
Muestra

obesidad
Obtencin
Factores ambientales: estrs, profesin,
Identificacin ejercicio muscular,
conservacin

Traslado
 VALORES DE REFERENCIA
Glucosa : 70-110 mg/dl 70-105 Calcio: 8.4-10.2 mg/dL

Urea: 0.6-1.5 mg/dl Potasio: 3.5-5.0 mmol/L

cido rico: 2-7 mg/dl

Cloro: 98-106 mEq/l
V: 3.5-7.2 mg/ dL
Magnesio: 1.6-2.55 mg/dL
M: 2.6-6.0 mg/ dL
Fostato: 2.7-4.5 mg/dL
Creatinina: 0.6-1.2 mg/dl
Hierro: V: 50-160 mg/dL
Colesterol : 120-200 mg/ dL
M: 40-150 mg/dL
LDL: 0-160 mg/dL
Aspartato-amino transferasa (AST/GOT): 10-40 U/L
Lctico- deshidrogenasa LDH: 210-420 U/L

Triglicridos : Alanina-amino transferasa (ALT/GTP): 10-40 U/L

V: 40-160 mg/dL Gamma glutamil tansferasa (GGT):

M: 35-135 mg/dL V: 5-40 U/L

Bilirrubina total: 0.2-1.0 mg/ dL M: 5-30 U/L

Protenas totales: 6-8 g/dL

Fosfatasa alcalina: 20-70 U/L
Albmina : 3.8-5-0 g/dL
Creatincinasa (CK):
Sodio: 135-146 mEq/L
 Laboratorio Microbiolgico

El laboratorio microbiolgico; brinda las pautas necesarias para

el diagnstico y confirma la sospecha clnica del mdico tratante.
Si bien es cierto; en los ltimos aos ha tenido un avance a pasos
gigantes en cuanto a tecnologa diagnstica, y a la identificacin
de diversos microorganismos.
En cuanto a cultivos microbiolgicos han sido ampliamente
estudiados, y actualmente los laboratorios de diagnsticos
microbiolgicos, cuentan con Medios de Cultivos Chromogenic-
Cultive; que ayudan al diagnstico exacto del microorganismo
causal.
 Diagnstico Microbiolgico de las Infecciones
del Tracto Respiratorio.
Introduccin
Es la muestra adecuada en caso de faringo-amigdalitis. Se investigar sobre todo la presencia de
estreptococos hemolticos.
Obtencin de la muestra
1. Material necesario
Depresor lingual.
Torunda de algodn con medio de transporte
2. Tcnica
Con la ayuda de un depresor lingual, bajo visin directa, se tocar con la torunda en todas las partes con
exudado, membranas o inflamacin. Se deben frotar las criptas tonsilares y la faringe posterior. No tocar
nunca la mucosa oral, lengua o vula.
3. Nmero de muestras
Slo una torunda.
 Diagnstico Microbiolgico de las Infecciones
del Tracto Urinario.
La muestra idnea es la primera miccin de la maana en
pacientes adultos y no sondados, ya que permite la
multiplicacin de bacterias durante la noche.
1. Material necesario
Gasas estriles.
Jabn neutro.
Recipiente de boca ancha con tapa de rosca hermtico y estril.
Bolsas de plstico o colectores estriles para nios.
Tcnica
Tcnica para mujeres
La paciente debe quitarse la ropa interior.
Se lavar las manos cuidadosamente con agua y jabn, las enjuagar con agua
y las secar con una toalla limpia.
Se separarn los labios mayores y menores, y los mantendr separados en
todo momento hasta que se haya recogido la orina.
Con una gasa enjabonada se lava bien la vulva pasndola de delante hacia
atrs.
Enjuagar cuidadosamente con agua para eliminar los restos de jabn.
Se indicar a la paciente que orine desechando los 20-25 primeros mililitros,
tras lo cual y sin interrumpir la miccin, se recoger la orina media en el
recipiente, desechando la ltima parte.
El frasco debe sujetarse para que no tome contacto con pierna, vulva o ropa
del paciente. Los dedos no deben tocar el borde del frasco o su superficie interior.
Tcnica para hombres
Lavado de las manos con agua y jabn.
Retraer completamente el prepucio, que se mantendr as en todo momento, hasta que
se haya recogido la orina.
Limpiar el glande con jabn neutro.
Eliminar los restos de jabn enjuagndolo con agua.
Se pedir al paciente que orine desechando los primeros 20-25 mililitros para, sin
interrumpir la miccin, recoger la orina media en el recipiente estril, despreciando la
ltima parte.
Diagnstico Microbiolgico de las Infecciones
del Tracto Gastrointestinal.
Los agentes etiolgicos ms frecuentes en nuestro medio son
Salmonella spp
Campylobacter spp
Shigella spp
Yersinia spp.
Aeromonas spp.
Rotavirus y adenovirus
 CROPOCULTIVO

1. Material necesario
Recipiente de boca ancha para recoger las heces (tipo orinal o similar). No es necesario que est
estril, slo es preciso que est limpio.
Recipiente estril de boca ancha y cierre hermtico para enviar la muestra, si es posible con
cucharilla o, facultativamente, a criterio del laboratorio, escobilln con medio de transporte de Cary
Blair.

2. Tcnica
Si son formadas o pastosas, se seleccionan zonas donde haya sangre, moco o pus.
El volumen mnimo es de 1-2 g de heces formadas o pastosas y de 5-10 ml de heces lquidas.

3. Conservacin y Transporte
Si el procesamiento se retrasa ms de dos horas, se debe mantener en refrigeracin a 4C para
evitar el sobre crecimiento de la flora normal que puede enmascarar o destruir a los
enteropatgenos. Sin embargo, el fro puede afectar la viabilidad de Shigella spp, por lo que en caso
de sospecha clnica de infeccin por este patgeno, la muestra debe procesarse lo ms pronto posible
y debe mantenerse a temperatura ambiente.
Enfermedades y agentes etiolgicos del tracto genital

Endgenas (microbiota): candidiasis

(vulvovaginitis), vaginosis
(Gardnerella vaginalis) Exgenas
(enfermedades de transmisin sexual,
ETS)

Manifestacin con exudacin o

supuracin
Neisseria gonorrhoeae (gonorrea,
endometritis, cervicitis, salpingitis,
orquitis, epididimitis, proctitis)
Chlamydia trachomatis (uretritis,
endometritis, cervicitis, salpingitis,
orquitis, epididimitis)
 MANEJO DE LA MUESTRA EN SU RECEPCIN
EN EL LABORATORIO DE MICROBIOLOGA
Las muestras deben recibirse en el laboratorio de
microbiologa debidamente etiquetadas, de lo
contrario deben rechazarse. Antes de su
procesamiento el microbilogo debe determinar si la
muestra enviada es adecuada para el exemen o
cultivo solicitado, y si el recipiente y el volumen son
adecuados.

PROCESAMIENTO DE LAS MUESTRAS

En el caso de muestras de exudados vaginales y

uretrales se requieren dos torundas por

muestra para una mejor recuperacin de los

microorganismo buscados; las muestras se deben
incubar hasta 72 horas en las estufas
correspondientes antes de descartarlas como
negativas. Para el estudio de virus se deben seguir
las normas generales de inoculacin y
procesamiento para el aislamiento de los mismos
Pruebas de diagnostico rpido del tracto vaginal
Bacteriemias y sepsis. Endocarditis

Clsicamente se ha definido como sepsis a la

respuesta inflamatoria sistmica frente a una
infeccin. En los ltimos aos, a medida que se
ha ido dilucidando la patogenia de esta entidad,
han surgido nuevos trminos para describir sus
diferentes estadios, lo que ha resultado en
denominaciones confusas que es preciso aclarar
para comprender cuando nos encontramos
frente a un paciente con sepsis.

La endocarditis infecciosa (EI) se define como la

infeccin de la superficie endocrdica del corazn
(1), como el trmino mismo lo sugiere aunque en
la prctica mdica habitualmente pensamos en
la infeccin de las vlvulas cardacas. Es as que
adems de presentarse en dichas estructuras
puede presentarse en comunicaciones
arteriovenosas, conducto arteriosos permeable,
etc
Exmenes de laboratorio de la endocarditis
Hemocultivo: deben tomarse al menos dos
tomas de hemocultivos sin toma de
antibioterapia previa. Para detectar los
microorganismos en la sangre se realizan
hemocultivos, que son cultivos de sangre de
la persona enferma en condiciones
especiales que favorecen el crecimiento del
microorganismo. Adems de detectar el
microorganismo causal de la endocarditis,
los hemocultivos tambin sirven para
seleccionar el tratamiento ms adecuado
para ese microorganismo en concreto.

Serologa las bacterias que pueden ser

difciles de detectar por medio de
hemocultivo (Brucella sp, Legionella sp,
Coxiella burnetti, Bartonella haenselae)

ECG
SISTEMA INMUNOLOGICO
 El sistema inmunitario se encuentra compuesto por:
linfocitos, leucocitos, anticuerpos, clulas T, citoquinas, macrfagos, neutrfilos,
entre otros componentes que ayudan a su funcionamiento.
La deteccin es complicada ya que los patgenos pueden evolucionar
rpidamente, produciendo adaptaciones que evitan el sistema inmunitario y permiten a
los patgenos infectar con xito a sus huspedes.
MUCHAS GRACIAS