TUGAS POST REFERAT

Perceptor:
Dr. Sri Indah Sp.Rad
 Stenosis Pulmonal

Definisi
Istilah stenosis pulmonal digunakan secara umum untuk menunjukkan
terdapatnya obstruksi pada jalan keluar ventrikel kanan atau a. pulmonalis
dan cabang-cabangnya. Penyempitan pada stenosis pulmonal dapat terjadi
di bawah katup, yaitu infundibulum (stenosis subvalvular atau infundibular),
pada katupnya sendiri (valvular), atau di atas katup (supravalvular).

Stenosis pulmonal ini dapat merupakan kelainan yang tersendiri (stenosis

pulmonal murni), atau bagian dari kelainan lain seperti tetralogy of fallot,
transposisi aorta besar, ventrikel kanan dengan jalan keluar ganda, dan lain-
lainnya.
 Etiologi

Pada sebagian besar kasus, penyebab penyakit

jantung bawaan tidak diketahui secara pasti.
Diduga karena adanya faktor endogen dan
eksogen.
 Manifestasi klinik

Pasien stenosis pulmonal biasanya asimtomatik, kecuali

keluhan cepat capek karena curah jantung berkurang. Apabila
stenosis pulmonal cukup berat, disertai dengan defek septum
atrium atau defek septum ventrikel, maka kelainan seperti itu
dapat memberikan gejala sianosis yang signifikan. Kadang juga
akan terjadi sesak, nyeri dada, rasa lelah yang berlebihan, tidak
nafsu makan.
 Diagnosis

Anamnesis
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan Penunjang
- Radiologi
 Tatalaksana

Pada stenosis pulmonal ringan tidak perlu dilakukan tindakan apapun selain
pemantauan secara berkala (pemeriksaan fisis, EKG, ekokardiografi,-Doppler)
untuk mengetahui apakah stenois bertambah berat. Tindakan untuk
mengurangi atau menghilangkan stenosis perlu dilakukan bila obstruksi cukup
berat atau apabila tekanan sistolik ventrikel kanan lebih besar dari 40%
tekanan ventrikrl kiri, atau jikalau terjadi penyulit stenosis infundibular
sekunder.

Dilatasi katup pulmonal dengan balon (balloon pulmonary valvulotomy) pada

saat ini merupakan prosedur dilatasi balon yang paling banyak dilakukan
karena relative sederhana, efektif, dan murah.
EPIDEMIOLOGI PJB

CAVSD, 3.60% PJ sianotik,

10.70%

PDA, 42.90%
ASD, 19.70%

VSD, 28.60%
GAMBARAN FOTO THORAKS ASD
KELAINAN ANATOMI PADA FOTO
THORAKS TOF