UAP

UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

PROCEDIMIENTOS DE EVALUACION Y DIAGNOSTICO
FISIOTERAPEUTICO

PRUEBAS DE COLUMNA
VERTEBRAL

LIC. JORGE
HUAROTO QUISPE
 PRUEBAS FUNCIONALES DE COLUMNA CERVICAL

Prueba de rotacin de la columna

cervical.
Posicin: sedente sujetar la region
Parietal.
Desde la posicin neutra, realizar
la rotacin Cervical.
Valoracin: comparar la amplitud
de cada lado.
En presencia de dolor: disfuncin
segmentara.
Dolor brusco al final: trastornos
degenerativos.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

 Rotacin de la CC en extensin mxima
Posicin: sedente.
Una mano en la nuca y otra en el
mentn.
Extensin de CC, hacia el lado
contrario a evaluar.
Prueba
La rotacin se realiza en la
columna, cervical inferior
(cervico torcica).
Dolor: disfuncin segmentaria,
mareos: alteraciones vasculares.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

 Rotacin de la CC
con flexin mxima
Prueba para la parte superior de la
Columna Cervical.
Procedimiento: Sedente, una mano en
la nuca y otra en el mentn; se realiza
pasivamente la flexin con rotacin
hacia el lado contrario a evaluar.
Valoracin: En la flexin mxima, si en
C2 est bloqueado y la flexin se realiza
en los segmentos superiores.
Dolor: disfuncin segmentaria.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

 Prueba de Soto-Hall

Procedimiento: Decbito
supino, flexiona ligeramente la
cabeza, para acercar el
mentn al esternn.
Flexin de CC pasivamente,
realizando una presin dorsal
en el esternn.
Prueba:
Dolor en nuca: patologa sea
ligamentosa en la reg.
cervical.
Dolor por acortamiento de la
musculatura cervical posterior.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

 0donogues

Diferenciar tipo de dolor ligamentoso vs

muscular:
Procedimiento: sedente
Movimiento pasivo de inclinacin de
cabeza con las dos manos.
Luego pedir que venza la resistencia
contraria al movimiento.
Valoracin.-
Dolor al movimiento activo contra
resistencia: disfuncin Muscular.
Dolor al movimiento pasivo: trastornos
ligamentoso, articular (degenerativo)

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

Traccin de la columna
cervical
Procedimiento.- sedente, coger
la mandbula y el occipucio.
Traccin axial en direccin
craneal.
La traccin implica descarga
de los cartlagos
intervertebrales o races Diferencia dolores
nerviosas. Radiculares
Y ligamentosos de los
Valoracin.- Dolores extras.
La disminucin de dolor Si hay dolor a la
indica irritaciones de races Traccin: problema muscular,
nerviosas. Ligamentoso, articular
degenerativo.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

Prueba de compresin flexin

Procedimiento: sedente
Detrs del paciente, flexionar la
cabeza y columna cervical.
Se realiza una presin axial y
dorsal.
Valoracin

Puede disminuir la carga de las

carillas articulares y puede
disminuir el dolor

Si aumenta el dolor puede ser

por ligamentos

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

PRUEBAS DE LA COLUMNA CERVICAL

Prueba de rotacin de la c. cervical

Posicin: sedente.
Fijar la regin parietal.
Desde la posicin neutra, realizar la
rotacin cervical.
PRUEBA
Comparar la amplitud de cada lado.
En presencia de dolor: disfuncin
segmentaria.
Dolor brusco al final: trastornos
degenerativos.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

Compresin mxima del agujero intervertebral

Procedimiento: sedente.
Girar e inclinar la cabeza a un lado
y luego llevarla hacia atrs.
Valoracin
El movimiento comprime y
estrecha el agujero intervertebral,
e irrita races nerviosas.
Aparece dolor radicular.

Si el dolor es local se debe a disfuncin

de las carillas articulares (dolor contra
lateral)

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

Prueba de compresin de Jackson
Procedimiento: sedente
Terapeuta: detrs del paciente,
manos encima de la cabeza.

mover hacia ambos lados.

en inclinacin lateral mxima:
presin axial sobre la columna.
Valoracin.
se carga los cartlagos
intervertebrales, zona de salida de
las races nerviosas, y carillas
articulares.
Si se produce irritacin de las races
nerviosas, aparecen sntomas de
dolor radicular.
Dolor perifrico.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

PRUEBA DE DISTANCIA DEDOS-SUELO

Medida de la movilidad
de la columna Vertebral.
- flexo extensin = cm.
Paciente en
bipedestacin, rodillas en
extensin neutra.
Prueba: llevar los dedos
de la mano hacia la punta
de los pies, sin doblar las
rodillas.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

COLUMNA DORSOLUMBAR: PRUEBA DE ADAMS

Procedimiento; sedente o de pie.

Terapeuta;
Detrs del paciente
Pedir inclinacin ant, de la
columna. lentamente. soltando
los brazos.
Valoracin;
Positivo: se observa giba dorsal,
E. estructural
Negativo: se corrige la columna,
y se alinea.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

PALPACIN DEL MOVIMIENTO: TEST DE FLEXIN EN BIPEDESTACIN

Paciente de pie, terapeuta palpa las

espinas iliacas anteriores, y
pide al paciente que se flexione
adelante completamente.
Es positivo si para la hipo movilidad
de la articulacin sacro iliaca, si una
de las EIPS se mueve mas
cranealmente.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

 PALPACIN ESTTICA

Test de EIPS en sedestacin o de

Pie.
El terapeuta palpa el borde
inferior de cada EIPS
Es positivo para disfuncin si se
halla diferencia de altura entre
las EIPS
Debe haber simetra entre las
crestas iliacas, y las espinas a la
misma altura.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

 TEST DE PROVOCACIN DEL DOLOR:
TEST DE DISTRACCIN
LASIETT Y WILLIAMS

Paciente en posicin
supina , el fisioterapeuta
Ejerce presin en ambas
espinas iliacas antero
superiores, en direccin
dorso lateral.
Es positivo si se
reproduce el dolor.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

 Test de Patrick
La cadera a evaluar
flexionada y abducida y en
rotacion externa.
Se coloca la pierna a evaluar
sobre la pierna contralateral,
con el contacto del maleolo
externo sobre el muslo.
Se estabiliza la pelvis
contralateral aplicandose
una sobrepresion sobre el
condilo interno de la rodilla a
evaluar
Es positivo si se reproduce el
dolor en la nalga o ingle

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

PRUEBA DE PERCUSIN DE LAS APFISIS ESPINOSAS

Procedimiento
Sedente, discreta inclinacin
hacia delante.
Percutir sobre las apfisis
espinosas en zona lumbar y
para vertebral.
Valoracin
Dolor localizado: proceso
irritativo de los segmentos
vertebrales.
Dolor radicular: trastornos de
cartlagos intervertebrales.

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

TEST DE IMPULSO RPIDO: SOBRE EL SACRO

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

 TEST DE IMPULSO RPIDO SOBRE EL MUSLO

TEST DE CIZALLA

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

 TEST DE COMPRENSIN

Paciente en decbito lateral,

se aplica presin firme en
direccin
al suelo hacia el leon contra
lateral es positivo si el
paciente refiere dolor en el
sacro o en la regin glutea.
Para identificar la espondilitis
anquilozante anquilopoyetica

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.

 GRACIAS POR SU
ATENCION

8/21/17 Lic. JORGE HUAROTO Q.