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DIERESIS Y

HEMOSTASIA

Yixian ferrer
DIERESIS
Toda maniobra que realiza el medico
para abrirse una va de acceso a
traves de los tejidos
TECNICAS DE DIERESIS
Magistral : piel , tej subcutneo , aponeurosis, msculos , donde no
hay mucho riesgo de causar lesin.

Sobre sonda acanalada : cuando hay elementos vasculonerviosos


importantes.
INSTRUMENTOS PARA DIERESIS

Bistur

Los mas usados de los


mangos de bistu seran los n
3, 4, 7
BISTUR NMRO 3

Utiliza hojas n del 10 al


15(cortes finos)
BISTUR NMRO 4

Utiliza hojas n del 20 al 25


( corte grueso)
BISTUR NMRO 7

Puede usar las mismas que el


nmro 3 ( cortes finos y
profundos)
TIJERAS

Puede utilizarse para seccionar


tejidos resistentes y para cortar
material de sutura
Se utiliza para cortes finos y
delicados
Se utiliza para ciruga
oftalmolgica . Son tijeras
delicadas
SONDA ACANALADA
Se la utiliza para separar delicadamente los tejidos y tambin para guiar el recorrido
del bistur
ELECTROBISTUR

Hay monopolar y bipolar


INCISION :
Se le dice incisin a la seleccin metdica de las partes blandas con instrumentos
cortantes
CARA
Son variables y se
CRANEOTOMIA procura siempre
Es la incisin mas hacerlas coincidir las
comn es cicatrices con las
semicircular en arrugas de la piel.
forma de herradura. CUELLO
Las mas comunes son
la transversal,
semicircular.

TORAX
Las incisiones mas
comunes son la MASTECTOMIA
toracotoma media En la ciruga de la
longitudinal, para glndula mamaria la
ciruga cardiaca y incisin mas frecuente
las toracotomas es fusiforme.
laterales.
HEMOSTASIA

Hemostasia o hemostasis es
el conjunto de mecanismos
aptos para detener los
procesos hemorrgicos.
TIPOS DE HEMOSTASIA QUIRURGICA
* Hemostasia temporal o transitoria:
En esta maniobra se busca detener el sangrado de modo inmediato, en tanto que se
puede aplicar el medio definitivo para su correccin, consiste en medios
mecnicos , como la Presin.
HEMOSTASIA DEFINITIVA

*Es la hemostasia que se logra en forma


directa y permanente a los vasos
sanguneos o al reconstruir la
continuidad de sus paredes.
TIPOS DE HEMOSTASIA DEFINITIVA

*ligadura: es el medio mas empleado para lograr hemostasia definitiva.


*Transfixin: es la fijacin en la que el vaso o el tejido se traspasa con aguja e hilo,
rodendolo y anudndolo.
*Reconstruccin vascular: en los vasos de gran calibre, que no se desea obliterar y
que estn sangrando, se hace una arteriorrafia o reconstruccin arterial.
OTROS TIPOS DE HEMOSTASIA

*Compresas de gelatina: se ponen sobre la superficie sangrante


esperando a que forme un coagulo.
*Cera de huesos: Consiste en obliterar tejido esponjoso sangrante en
los huesos, con cera de abejas que se unta en su superficie.
*Laser: Mtodo reciente , este produce un rayo de luz intenso y
concentrado, su uso puede controlar hemorragias.