CANCER

COLORRECTAL
KATHERINE JOYCI CACHA RAMOS
CANCER DE COLON
Es una neoplasia prevalente en paises desarrollados y en
regiones occidentales.
Ocupa el 5to lugar detrs del cncer de estmago,
pulmn, va biliar y prstata.
Incidencia : 35 cada 100.000 habitantes.
Mortalidad del 50% en pacientes dx con cncer CR.
El 95% de los canceres CR son adenocarcinomas.
Etiopatogenia

Dieta rica en fibras

Efectos Vitaminas A,D,E
protectores Calcio
Ejercicio fisico
Dieta grasosa
Efectos Colesterol
nocivos
Alcohol
Clinica
Sntomas mas relevantes segn frecuencia de
presentacin:
Dolor abdominal (44%)
Cambio del habito intestinal (43%)
Hematoquezia (40%)
Astenia (20%)
Anemia hipocroma (11%)
Baja de peso (6%)
Pujo, tenesmo, proctorragia y dolor perineal.
Otras formas de presentacion: Obstruccion intestinal baja,
perforacion cubierta o perforacion libre (peritonitis),
fistulizacion y carcinomatosis peritoneal.
Diagnostico

Colonoscopia Mejor tecnica diagnostica

Se usa solo en pacientes en los cuales
Enema no se pudo culminar la colonoscopia.
baritado Nos evalua la zona de colon que no ha
sido observada endoscopicamente.
DIAGNOSTICO POR IMAGENES
Rx de abdomen de cubito
Estudio baritado de colon

Se puede apreciar estudio de colon con enema de bario, en el cual se puede

apreciar el contraste en la porcin de ileon distal y colon ascendente y
transverso.
Poliposis

Multiples
puntos
radiolucidoss
con centros
radiopacos, en
pared colnica
que impresiona
polipos
Peutz Jegerz
Adenoma velloso

Radiolucidez
de aproz. 2,5
cm de
dimetro que
evagina de
la pared
colonica
Polipo sesil

Radiopacidad de
bordes aplanados
en pared colonica,
sugestivos de
plipo sesil
Plipo adenomatoso

Radioopacidad
pediculada en
pared colonica
POLIPO POR ENDOSCOPIA VIRTUAL
DIVERTICULOSIS

Lesiones ulcerativas en
pared colonica sugestiva
de diverticulos
DIVERTICULOSIS

Radiopacidades multiples en
pared colonica
impresionando divertculos.
Diverticulosis

Radiolucides nica en
pared colnica que
sugiere divertculo
nico.
CA DE COLON
Cncer de recto

Hipodensidad que
evidencia extensin
tumoral hasta reflexin
peritoneal.
Fig. 6. A.Pacienteconcncederecto,sexomasculino,68aosdeedad.LaimagenponderadaenT2dealta
resolucin,planoaxial,ponedemanifiestolapresenciadeinvasinvascularextramural.Lasflechassealanvasos
mesorrectalesdilatadosconsealintermediaensuinteriorporextensintumoral.B.Pacienteconcncerderecto,sexo
masculino,33aosdeedad.ImagenponderadaenT2dealtaresolucin,planosagital.Enestepacientelasimgenes
muestraninvasinvascularextramuralcomprometiendoalavenarectalsuperiorporextensindeltumormucinoso.
Cancer de recto

Hiperdensidad en regin inferior del recto, que compromete

msculo elevador del ano izquierdo
Cancer polipoide

Radioopacida
d perifrica
circunscrita en
pared inferior
colnica, con
radiolucides
central, que
impresiona
cncer
polipoide
Cncer de recto

Radiolucidez en
pared rectal izquierda
que impresiona
tumoracin
compatible con
cncer de ampolla
rectal