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BIOTICA y ABORTO

La tica, rama de la filosofa, es el estudio de la


bondad o malicia de la conducta humana.
Etimologa: griego Ethos y latn Ethica: costumbre

Los principios ticos generales se pueden aplicar a


diversas reas particulares de la actividad humana,
dando como resultado disciplinas diferentes de tica
especializada, como por ejemplo:
la tica social, la tica poltica, la tica mdica,
LA BIOETICA, la tica de los negocios, la tica de
los medios de comunicacin.
El Diccionario de la Real Academia Espaola, en su
21a edicin, define Biotica como la disciplina
cientfica que estudia los aspectos ticos de la
medicina y la biologa en general, as como las
relaciones del hombre con los restantes seres vivos.

Segn la Enciclopedia de Biotica: Estudios


sistemticos de la conducta humana en el campo de
las ciencias biolgicas y la atencin de la salud, en la
medida en que esta conducta se examine a la luz de
valores humanos (axiologa) y principios morales.
Etimologa: bio: vida y tica: conocimiento de los
sistemas de valores humanos.
Principios de la Biotica:
Principio de la Beneficencia, latn: benefichere:
hacer el bien, fsico y mental.

Principio de la Autonoma, latn: autonoma:


condicin del individuo que de nadie depende en
ciertos conceptos. No interferencia.

Principio de Justicia, latn: iustitia: dar a cada uno


lo que le corresponde o pertenece.

Principio de la no maleficencia, latn:


maleficentia: hbito o costumbre de hacer el mal.
Historia de la Biotica

La tradicin mas aceptada atribuye al onclogo


estadounidense Van Rensselaer Potter la
introduccin del termino en la literatura cientfica,
debido a que lo empleo en l titulo de un libro
publicado en 1971: Bioethics: Bridge to the future.
Otros atribuyen dicha paternidad a Edmund
Pellegrino.
Qu es? y Cundo se empieza a ser persona
humana?

En que momento un ser humano debe empezar a ser


respetado como persona?

Cundo un ser humano adquiere la calidad de


persona con todos los derechos que la misma implica?

Es desde que nace o desde la concepcin?

Es el feto una persona?


Desde el punto de vista etimolgico la palabra
persona proviene del latn personam: que significa
mscara y de personare: que significa resonar).

En la antigua Grecia y Roma, los actores


dramticos utilizaban una mscara con una especie
de bocina que aumentaba la voz con la finalidad de
ser escuchados por los espectadores.

En aquella poca se denominaba persona al


actor, hombre o mujer que portaba esta mscara y
al papel que representaba.
El psiquiatra Carl G. Jung define a la persona
como mscara de la personalidad, lo que todo
individuo aparenta.

l filosofo Boecio, en la Edad Media, estableci


que persona era una substancia individual
(esencia humana) de naturaleza racional.

Luego Max Scheler ampli el trmino poniendo


al lado de las funciones racionales, las volitivas y
las emocionales, tales como amar, odiar, la
percepcin intima.
Antropolgicamente, persona es el conjunto de
componentes, (atributos o cualidades) que
constituyen un ser humano en su totalidad.

Es el sujeto axiolgico por excelencia.

Para el antroplogo social Radcleffe -Brown es el


componente de la estructura social ocupante de
posicin en la sociedad.
El antroplogo francs Lucien Lvy-Bruhl, llega a
la conclusin de que la cualidad de persona en un
individuo se caracteriza porque acta segn una
ley de participacin, ya que no es un elemento
diferenciado de las cosas que le rodean. Criterios
Relacionales: relaciones interhumanas: nios lobo.

El antroplogo francs Marcel Mauss, centr sus


estudios en las variaciones de identidad y
reconocimiento de la persona humana, segn los
distintos estados o momentos sociales que
atraviesa.
En la filosofa moderna, se estableci un
elemento ms: la Trascendencia. La persona
humana debe traspasar los lmites de su propia
subjetividad.

Con estos elementos podemos definir la


persona humana como la substancia individual
(esencia humana) que realiza actos racionales,
volitivos, emocionales, cualidades, parte de la
estructura social participativa y trasciende los
lmites de su propia subjetividad.
La biologa la medicina, no pueden
obviamente demostrar la naturaleza de
la persona humana porque sta, es una
realidad que no cabe dentro del mbito
de la ciencia.
Para algunos, las 12 semanas de gestacin, cuando
el sistema nervioso central est formado y pueden
reconocerse los hemisferios cerebrales, el cerebelo
y el bulbo, es cuando debe considerarse persona
humana.

En otros pases, los derechos de persona humana


deben ser respetados desde el momento que es
viable, entre las 24 y 28 semanas de gestacin.
Cada feto tiene resistencias individuales muy
variables y el desarrollo cientfico har que en
un tiempo no lejano el producto de la
concepcin pueda, desde del inicio o en
cualquier momento de la gestacin,
desarrollarse fuera del tero sin problemas.

Para otros, solo se es persona humana cuando


se tiene conciencia de s y del mundo que lo
rodea, porque sta es la caracterstica ms
relievante de una persona.
Por otro lado, algunos opinan que el embrin
el feto no es persona, porque no es capaz de
sentir dolor, de ser consciente, de relacionarse
con los dems, de actuar por automotivacion, de
alcanzar un mnimo de cociente intelectual.

Otros hacen referencia a la falta de signos


electroencefalogrficos para considerar persona
a un feto.
El respeto al derecho de la persona debe tenerse:

An cuando sus funciones estn en potencia: feto,


o suspendida temporalmente como en el paciente
anestesiado o en coma transitorio.

Independientemente de las cualidades psquicas,


igual la persona oligofrnica que la de inteligencia
normal o superior.
El producto de la concepcin es un conjunto de
clulas, un sistema comunicativo de informacin
gentica, contiene 250,000 pares de genes de los
cuales 200,000 organizan y reglamentan el
desarrollo. Para ellos, desde la concepcin se
inaugura una vida humana (solo hasta 2 sem.
Despus de la fecundacin:quimerismo, gemelos)

Es probable que el alma o principio vital est ah,


por lo tanto debe respetarse como persona
humana, el embrin desde el mismo momento de
la concepcin.
Punto de vista Religioso

Para el judasmo, el aborto es criminal


despus de los 40 das de la fecundacin;

para el islamismo el feto es ser humano


despus de 120 das;

para el shintoismo y el budismo no


establecen prohibiciones para el aborto.
Finalmente, el uso de este trmino solo
sirve para obnubilar el problema
principal, ya que la definicin de persona
puede ser arbitraria.

Es aconsejable, excluir este termino de


nuestra reflexin y se debe dirigir
nuestro anlisis al punto central del
comienzo de la vida humana.
La Biblia, la tradicin de la Iglesia y el aborto

La Iglesia Catlica es el grupo social que ms


se ha opuesto.

Sin embargo, es llamativo el constatar como


la Biblia no contiene ningn texto en el que,
de forma clara y explcita, se condene la
prctica del aborto.
El V Mandamiento: No matar, ha sido utilizado
para descalificar el aborto. Su significado es ms
grande (actos de injusticia, odio, egosmo,
venganza, pasiones, desear el mal, son
transgresiones al V mandamiento).

1 - Juan 3:15 El que no ama est en un estado


de muerte. El que odia a su hermano, es un
asesino, y, como saben, ningn asesino tiene la
vida eterna.
En Ex 21, 22 23: Si unos hombres, en el
curso de una pelea, dan un golpe a una
mujer embarazada provocndole un aborto,
sin que muera la mujer, sern multados
conforme a lo que imponga el marido ante
los jueces.

Pero, si la mujer muere, pagarn vida por


vida, ojo por ojo, diente por diente,
quemadura por quemadura, herida por
herida, golpe por golpe
Salmo 139, 1-13: Seor, t me examinas y
conoces, sabes si me siento o me levanto, tu conoces
de lejos lo que pienso. Ya este caminando o en la
cama me escudrias, eres testigo de todos mis pasos,
pues eres T quien form mis riones quien me
teji en el seno de mi madre.
La tradicin de la Iglesia

El libro de la Didaj o Didach, no cannico,


contiene 2 textos en los que se expresa la
irreconciabilidad del aborto con la tica cristiana.

Quizs uno de los textos ms representativos de esa


tradicin sea el de Tertuliano: Tambin es hombre
el que lo va a ser, igualmente que todo el fruto ya
est contenido en la semilla.
La Iglesia y el alma: la discusin sobre la recepcin
del alma racional, (basada en Aristteles, Galeno),
relaciona la recepcin del alma racional con la
adquisicin de forma humana por parte del nuevo ser.

De ah surge la distincin entre feto formado y feto


no formado, a los 40 das si el feto es varn, y a los 80
90 das si es mujer.

La llamada Tesis de la Animacin Retardada o


Mediata, dur desde el siglo VII hasta el siglo XVII.
Santo Toms.
Desde el siglo XIX, la tesis contraria de la
Animacin Inmediata (Teora de San Basilio) se
hace claramente dominante en la tradicin catlica.

El Cdigo de Derecho Cannico (1917) ya no


aludir a la distensin entre feto formado y no
formado.

El tema de la recepcin del alma racional queda


relegado a un segundo plano. La Iglesia declara que
no es posible saber exactamente cuando el alma es
infundida en el cuerpo.
La Constitucin Gauduom et spes del Vaticano
II condena el aborto en los n. 27 y 51: desde la
concepcin, para evitar que la defensa de la vida
solo fuese obligatoria a partir de la anidacin del
tero, declarando que la vida humana desde su
concepcin debe ser respetada, basada en el
principio de que la persona humana es
autnoma e inviolable por ser creada por Dios y
que nadie puede decidir sobre su existencia.
La Iglesia no acepta el aborto por causas sociales
como indigencia, incesto, violacin, porque
considera que una vida humana no puede ser
destruida para salvar valores que si bien son
importantes, no son ms valiosos que ella.

Tampoco permite el aborto para evitar el


sufrimiento de la madre o hijo por la misma razn.
La vida humana no puede destruirse por evitar un
dolor.
La Iglesia solo acepta el aborto teraputico
indirecto, con el fin de salvar a la madre, cuando
la enfermedad de la madre no es producida por el
embarazo (cncer de cervix), TTo. es
histerectoma, que no es intrnsecamente malo, por
lo que puede hacerse aunque como efecto
secundario, no deseado, muera el hijo.

El directo es cuando la patologa que afecta a la


madre es causada o agravada por el embarazo y la
nica solucin es terminar la gestacin, eclampsia
severa, el TTo: el aborto, que es intrnsecamente
malo, por lo que no puede justificarse.
Clases de Aborto
Desde el punto de vista tico podemos dividir
el aborto en tres clases:
El aborto hecho con fines de control natal.
Desde la antigedad el ser humano ha usado el
aborto para evitar el hijo no deseado. Muchas
son las tcnicas que se han empleado, algunas
muy nocivas para la salud de la madre.
El aborto es desde todo punto de vista el menos
adecuado para los controles de natalidad, debido
a su gran morbilidad y altsimos costos.
Aborto teraputico: Es aquel que se realiza con
el fin de recuperar la salud o salvar la vida de la
madre amenazada por el proceso de gestacin.
Casos en que hay autorizacin:
Hipertensin Pulmonar Primaria,
Lupus Eritematoso Sistmico con compromiso
progresivo de la funcin renal y cardiaca,
Diabetes asociada a miocardiopata isqumica o
retinopata diabtica progresiva,
Nefropatas e Hipertensin arterial,
Cncer de mama, Cncer de tero,
Embarazo Extrauterino, Placenta Previa, Mola
Aborto Eugensico. Esta clase de aborto es el que se
hace con el fin de eliminar a fetos que presentan
problemas congnitos.

Llamado tambin Aborto Eutansico, ejemplo:


infeccin por rubola en el primer trimestre provoca:
sordera, cataratas, retardo mental y otras
deformidades.
Cada da hay ms posibilidades tcnicas para
diagnosticar mltiples alteraciones del feto antes de
nacer.
1er trimestre: la ecografa, el anlisis del liquido
amnitico, de la sangre fetal, la biopsia de
vellosidades corinicas.
2trimestre: se pueden diagnosticar: la
betatalasemia, hemofilia, meningomielocele,
anemia falciforme
3er trimestre se puede diagnosticar: la anencefalia.
La Corte de Apelaciones de Nueva York (1978) y de la
Suprema Corte de New Jersey (1979) declaran que los
mdicos son responsables del nacimiento de nios
anormales, sino cumplieron en avisar a la madre que
poda tener un hijo anormal.
La moralidad del aborto eugensico tiene tambin que
juzgarse por comparacin con valores opuestos. El
aborto eugensico no se hace por consideracin al
nio defectuoso, ya que no cura su enfermedad, lo
mata.
Hay ciertas enfermedades que si bien producen
ciertos transtornos, no son incompatibles con la
vida, ejemplo: trisoma del cromosoma 13,
rin poliqustico infantil (as ocurri con la
hipoplasia del ventrculo izquierdo y con la
atresia biliar).
Para algunos solo esta justificado el aborto en
casos de anencefalia: incompatible con la vida
en pocas semanas y ausencia de funcin
cognoscitiva.
Cdigos Internacionales de tica
I.- Juramento Hipocrtico
Juro por Apolo mdico, por Asclepio y por Higa, por
Panacea y por todos los dioses y diosas, tomndolos
por testigos, que cumplir, en la medida de mis
posibilidades y mi criterio, el juramento y
compromiso siguientes:
Considerar a mi maestro en medicina como si fuera
mi padre;
Compartir con l mis bienes y, si llega el caso,
ayudarle en sus necesidades; tener a sus hijos como
hermanos mos y ensearles este Arte, si quieren
aprenderlo, sin gratificacin ni compromiso;
Hacer a mis hijos partcipes de los preceptos, enseanzas
y dems doctrinas, as como a los de mi maestro, y a los
discpulos comprometidos y que han prestado juramento
segn la ley mdica, pero a nadie ms.

Dirigir la dieta con los ojos puestos en la recuperacin


de los pacientes, en la medida de mis fuerzas y de mi
juicio, y les evitar toda maldad y dao

No administrar a nadie un frmaco mortal, aunque me


lo pida, ni tomar la iniciativa de una sugerencia de este
tipo.
Asimismo, no recetar a una mujer un pesario
abortivo;
por el contrario, vivir y practicar mi arte de
forma santa y pura.
No operar con cuchillo ni siquiera a los pacientes
enfermos de clculos,
sino que los dejar e manos de quienes se ocupan
de estas prcticas.
Al visitar una casa, entrar en ella para bien de
los enfermos, mantenindome al margen de daos
voluntarios y de actos perversos,
en especial de todo intento de seducir a mujeres o
muchachos, ya sean libres o esclavos.
Callar todo cuanto vea u oiga, dentro o fuera de mi
actuacin profesional,
que se refiera a la intimidad humana y no deba
divulgarse,
convencido de que tales cosas deben mantenerse en
secreto.
Si cumplo este juramento sin faltar a l, que se
conceda gozar de la vida y de mi profesin rodeado de
la consideracin de todos los hombres hasta el final de
los tiempos, pero si lo violo y juro en falso, que me
ocurra todo lo contrario.
II.- Declaracin de Ginebra de la Asociacin Mdica
Mundial (juramento de fidelidad profesional)
Adoptada por la Asamblea General de la Asociacin Mdica
Mundial (Ginebra, septiembre de 1948) y enmendada por la
22 Asamblea Mdica Mundial (Sydney, agosto de 1968)
En el momento de ser admitido como miembro de la
profesin mdica:
Prometo solemnemente consagrar mi vida al servicio de la
humanidad;
Otorgar a mis maestros los respetos, gratitud y
consideraciones que merecen;
Ejercer mi profesin dignamente y a conciencia;
Velar solcitamente y ante todo por la salud de mi paciente;
Guardar y respetar los secretos a m confiados, an despus de
fallecido mi paciente;
Mantener inclumes por todos los conceptos y medios a mi alcance el
honor y las nobles tradiciones de la profesin mdica;
Considerar como hermanos a mis colegas;
No permitir que consideraciones de credo poltico o religioso,
nacionalidad, raza, partido poltico o posicin social se interpongan
entre mis deberes profesionales y mi paciente;
Velar con el mximo respeto por la vida humana DESDE SU
COMIENZO, an bajo amenaza, y no emplear mis conocimientos
mdicos para contravenir las leyes humanas.
Solemne y libremente, bajo mi palabra de honor, prometo cumplir lo
antedicho.
III.- Cdigo Internacional de tica Mdica
Adoptado por la III Asamblea General de la Asociacin Mdica Mundial (Londres, octubre de
1949) y enmendado por la 22 Asamblea Mdica Mundial (Sydney, agosto de 1968) y la 35
Asamblea Mdica Mundial (Venecia, octubre de 1983)

Deberes de los mdicos en general


El mdico debe mantener siempre el nivel ms alto de conducta
profesional.
El mdico no debe permitir que motivos de lucro influyan el
ejercicio libre e independiente de su juicio profesional a favor de sus
pacientes.
El mdico debe, en todos los tipos de prctica mdica, dedicarse a
proporcionar su servicio mdico competente, con plena
independencia tcnica y moral, con compasin y respeto por la
dignidad humana.
El mdico debe tratar con honestidad a pacientes y colegas, y
esforzarse por denunciar a los mdicos faltos de tica o de
competencia profesional, o quienes incurran en fraude o engao.
Las siguientes prcticas se consideran conducta no tica:
La publicidad hecha por un mdico, a menos que este permitida por las
leyes del pas y el cdigo de tica de la asociacin medica nacional.
El pago o la recepcin de cualquier honorario o retribucin por la
remisin de un paciente a otro facultativo o institucin o por alguna
prescripcin o receta.
El mdico debe respetar los derechos del paciente, de sus colegas y de
otros profesionales de la salud, as como salvaguardar las confidencias de
sus pacientes.
El mdico debe actuar solamente en inters del paciente al proporcionar
atencin mdica que pueda tener el efecto de debilitar la fortaleza mental
y fsica de aquel.
El mdico debe obrar con suma cautela al divulgar descubrimientos o
nuevas tcnicas o tratamientos a travs de conductos no profesionales.
El mdico debe certificar nicamente lo que l ha verificado
personalmente
Deberes de los mdicos hacia los enfermos
El mdico debe recordar siempre la obligacin de
preservar la vida humana.
El mdico debe a sus pacientes todos los recursos de
su ciencia y toda su lealtad. Cuando un examen o
tratamiento sobrepase su capacidad, el mdico debe
llamar a otro mdico calificado en la materia.
El mdico debe, an despus de la muerte de un
paciente, preservar absoluto secreto en todo lo que se
le haya confiado.
El mdico debe proporcionar atencin mdica en
caso de urgencia como deber humanitario, a menos
que este seguro de que otros mdicos pueden y
quieren brindar tal atencin.
Deberes de los mdicos entre s

El mdico debe comportarse hacia sus colegas


como l deseara que ellos se comportasen con l.

El mdico no debe atraer hacia s los pacientes de


sus colegas.

El mdico debe observar los principios de la


declaracin de Ginebra aprobada por la
Asociacin Mdica Mundial
Cdigo de las Enfermeras. Conceptos ticos aplicados a la
enfermera (Adoptado por el Consejo Internacional de Enfermeras en mayo de
1973)

Principios de tica mdica aplicables a la funcin del personal


de salud, especialmente los mdicos, en la proteccin de
personas presas y detenidas contra la tortura y otros tratos o
penas crueles, inhumanas o degradantes (Elaborados por el Consejo
de Organizaciones Internacionales de Ciencia Mdicas y aprobados por la
Asamblea General de las Naciones Unidas)

Cdigos Internacionales de tica de la investigacin (Cdigo de


Nuremberg, Declaracin de Helsinki. Recomendaciones para guiar a los mdicos
en la investigacin biomdica de seres humanos)

Propuesta de normas internacionales para la investigacin


biomdica en sujetos humanos (Consejo de Organizaciones
Internacionales de Ciencias Mdicas y Organizacin Mundial de la Salud, 1982)

Normas Internacionales para la investigacin biomdica con


animales (Consejo de Organizaciones Internacionales de Ciencias Mdicas)
Directrices ticas relativas al aborto provocado
por razones mdicas

El aborto provocado podra definirse como la


interrupcin del embarazo mediante el empleo de
medicamentos o intervencin quirrgica tras la
implantacin, antes de que el feto se haya
convertido en viable de forma independiente
(definicin de nacimiento de la OMS: pasadas 22
semanas o ms despus de la ltima
menstruacin).
Existe un amplio consenso en el sentido de que el
aborto es ticamente justificable cuando se efecta
por razones mdicas para proteger la vida y la
salud de la madre en presencia de molas o
embarazos ectpicos, as como tambin en casos de
enfermedades malignas.

La mayora del pblico tambin lo considera


justificado en casos de incesto o estupro, as como
cuando el feto est pronunciadamente mal formado
o cuando la vida de la madre se ve amenazada por
alguna otra enfermedad grave.
La prctica del aborto por razones sociales de otro tipo
contina siendo muy controvertida por razn de los
dilemas ticos que plantea, tanto a las mujeres como a los
equipos mdicos.

Las mujeres experimentan a menudo encontradsimos


sentimientos respecto a tan difcil disyuntiva, tomando la
decisin que estiman menos mala en tales circunstancias.

Los proveedores de la salud se debaten entre los valores


morales de preservar la vida, cuidar de las mujeres y
evitar la prctica de abortos exentos de seguridad.
En los pases en que se ha contabilizado, se ha
hallado que la mitad del total de los embarazos
no son intencionados, y que la mitad de estos
ltimos acaban en abortos. Estos son asunto de
gran preocupacin, en especial para la
profesin facultativa.

Los abortos que se practican por razones no


mdicas y que se realizan en condiciones
apropiadas, especialmente durante el primer
trimestre, que es cuando en su mayora se
provocan, son de hecho ms seguros que los
partos de trmino.
No obstante, la Organizacin Mundial de la Salud ha
estimado que casi la mitad de los 50 millones de abortos
provocados anualmente en el mundo pertenecen a la
categora de carencia de seguridad porque son inducidos
por personas no capacitadas y/o en un entorno poco
adecuado.
El ndice de mortalidad relativo a los abortos realizados
sin medidas de seguridad se estima muchas veces
superior a aqul en que los abortos se practican en un
ambiente mdico profesional. Por lo menos 75,000
mujeres fallecen innecesariamente todos los aos tras
sufrir intervenciones en condiciones poco seguras, y
otras, en nmero muy superior a ste, sufrirn de
secuelas y discapacitaciones vitalicias, comprendida la
esterilidad.
Los abortos practicados en condiciones carentes de
seguridad vienen practicndose desde tiempos
inmemorables. Hoy se registran, sobre todo, en pases
en que rige una legislacin restrictiva con relacin a la
interrupcin del embarazo por razones no mdicas. En
los pases con servicios sanitarios poco desarrollados y
en que se niega a la mujer el derecho a controlar su
propia fertilidad, tambin imperan altos ndices de
abortos carentes de seguridad.
Cuando pases han legislado autorizando el aborto por
razones de tipo no mdico, la mortalidad y morbilidad
por aborto han descendido espectacularmente, sin que
se registre un aumento significativo de las
interrupciones de embarazos.
En pocas pasadas, estas interrupciones se practicaban
quirrgicamente, pero sin embargo recientes avances
farmacolgicos permiten provocar abortos mdicos
seguros en embarazos tempranos.

Adems, el proceso reproductivo puede interrumpirse


antes del embarazo, comenzando por mtodos
anticonceptivos clsicos o anticonceptivos de emergencia
de popularidad ms reciente. Estos ltimos no son
abortivos porque hacen efecto antes de la primera etapa
de la implantacin. Sin embargo, tales procedimientos no
resultan aceptables para parte del pblico.
Recomendaciones
Los gobiernos y dems organizaciones interesadas
deben esforzarse en propugnar los derechos, grado de
protagonismo social y salud de la mujer, y deben
intentar prevenir los embarazos no deseados, mediante
la educacin, consejera y asesoramiento, difundiendo
informacin fiable y servicios de planificacin familiar,
as como creando mtodos anticonceptivos ms eficaces.
El aborto nunca debera promoverse como mtodo de
planificacin familiar.
Las mujeres tienen derecho a elegir entre reproducirse o
no, y en consecuencia acceso a mtodos legales de
contracepcin, seguros, eficaces, aceptables y a precio
asequible.
A condicin de que se haya seguido el proceso de obtencin de un
consentimiento apoyado en suficiente informacin, el derecho de la mujer
a su autonoma, combinado con la necesidad de prevenir el aborto exento
de seguridad, justifican la provisin de abortos en condiciones de
seguridad.

La mayor parte del pblico, comprendidos los mdicos, prefiere evitar la


interrupcin del embarazo y lamentan juzgar que es lo mejor que puede
hacerse, dadas las circunstancias de la mujer. Algunos mdicos son del
parecer de que el aborto no puede permitirse bajo ninguna circunstancia.

El respeto a la autonoma de estos ltimos, significa que no se debe


esperar que ningn mdico aconseje o practique aborto contra sus
convicciones personales. Su carrera profesional no debera verse
perjudicada por este motivo. No obstante, cabr a estos mdicos, la
obligacin de referir a las mujeres a colegas suyos que, en principio, no se
opongan a la interrupcin del embarazo.
Ni la sociedad ni los miembros de los equipos de salud
responsables de asesorar a las mujeres tendrn derecho a
imponer sus criterios religiosos o culturales relativos al
aborto sobre las personas cuyas actitudes difieran de las
suyas.
El asesoramiento deber incluir informacin objetiva.
Es muy importante que el asesoramiento a menores se
realice con todo esmero. Cuando los menores sean
competentes para otorgar un consentimiento una vez que
estn bien informados, debern respetarse sus deseos.
Cuando no se les juzgue competentes, deber
considerarse el asesoramiento a los padres o tutores, o a
los tribunales, cuando as corresponda, antes de
interrumpir el embarazo.
La interrupcin del embarazo por razones no
mdicas es mejor suministrado por servicios
sin animo de lucro.
Despus de un aborto se deber proveer
siempre de consejera sobre el control de
fertilidad.
En resumen, el Comit recomend que, tras la
debida consejera, las mujeres deben tener
derecho de acceso al aborto inducido por
medios mdicos o quirrgicos, y que los
servicios sanitarios tienen la obligacin de
suministrar tales servicios con las mximas
condiciones posibles de seguridad.
Aspectos ticos relativos a Fetos Gravemente
Malformados
El Comit convino que toda mujer embarazada de un
feto gravemente malformado tiene ticamente el derecho
a concluir su embarazo.

El calificativo de grave se emplea en este contexto


para indicar deformaciones que sean posiblemente
letales o de naturaleza tal que incluso si se someten a
tratamiento mdico puedan tener probabilidades, a
juicio de sus padres y de sus asesores mdicos, de
resultar en una minusvalidez inaceptable de tipo mental
y/o fsico.
Reduccin Selectiva de Embarazos Mltiples
Puesto que la interrupcin de un embarazo por anomala
fetal severa es considerada ticamente justificable, los
mismos principios ticos se aplican a la reduccin de un
embarazo mltiple en el cul, uno (o ms de uno) de los
fetos es anormal.
Esto, siempre y cuando se realicen todos los esfuerzos
necesarios para asegurar la salud de la madre y la
sobrevida normal del restante feto fetos.
Aspectos ticos de la Terminacin del Embarazo
siguiendo al Diagnstico Prenatal
El conocimiento adquirido mediante el diagnstico
prenatal concede la posibilidad de terminar con el
embarazo, en aquellos pases donde esto es legal. Esta
posibilidad genera serios problemas ticos relativos al
grado de anormalidad y de reduccin en la calidad de
vida que puedan justificar este curso de accin.
La actitud de los padres, en particular de la madre,
despus del consejo, es de la mayor importancia para
tomar una decisin. No es tico para nadie ejercer presin
para influir en la pareja con vistas a que acepten una
opcin determinada.
Declaracin de Oslo, o Postulado sobre el Aborto
Teraputico, adoptado por la 24 Asamblea Mdica
Mundial en Oslo, Noruega, 1979

1El primer principio moral que se impone al mdico es el


respeto a la vida humana.

2.Las circunstancias que ponen los intereses vitales de la


madre en conflicto con los intereses vitales de su criatura por
nacer, crean un dilema y hacen surgir el interrogante respecto
a si el embarazo debe o no debe ser deliberadamente
interrumpido.

3.La diversidad de respuestas a esta situacin es producida por


la diversidad de actitudes hacia la vida de la criatura por nacer.

Esta es una cuestion de conviccin y conciencia individuales


1.No es funcin de la profesin mdica determinar las
actitudes y reglas de una nacin o de una comunidad
particular con respecto a este asunto; pero si es su deber
asegurar la proteccin de sus pacientes y defender los
derechos del mdico dentro de la sociedad.

2Por lo tanto, donde la ley permite el aborto teraputico, la


operacin debe ser ejecutada por un mdico competente en
la materia y en un lugar aprobado por las autoridades del
caso.
1.Si un mdico estima que sus convicciones no le
permiten aconsejar o practicar un aborto, l puede
retirarse siempre que garantice que un colega
calificado continuar dando la asistencia mdica.

2Esta declaracin, si bien est respaldad por la


Asamblea General de la Asociacin Mdica Mundial,
no debe ser considerada como obligatoria para
ninguna asociacin miembro en particular, a menos
que ella sea adoptada por la asociacin miembro.

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