HOSPITAL PROVINCIAL

ACOBAMBA
ELECTROCARDIOGRAMA
Lic. Enf. JULIO CESAR LANDEO MENDOZA
 ELECTROCARDIOGRAMA

Es la representacin
grfica de la actividad
elctrica del corazn ,
que se obtiene con un
electrocardigrafo.
 UTILIDAD DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
El ECG es til para el diagnstico de:
1. Arritmias cardacas.
2. Bloqueos cardacos.
3. Cardiopata isqumica.
4. Pericarditis.
5. Sndromes de pre-excitacin: Wolff-Parkinson-White (WPW), Lown-Ganong-Levine (LGL).
6. Alteraciones electrolticas (hiper o hipocalcemias, hiper o hipopotasemias).
7. Hipertrofia y sobrecarga cardiaca.
8. Intoxicacin por frmacos cardioactivos (digital).
Tambin es til para el seguimiento de diferentes tratamientos (marcapasos antiarrtmicos...).
 UTILIDAD DEL ELECTROCARDIOGRAMA.

En general, es recomendable realizar un ECG siempre que el paciente

presente un dolor torcico, as como otras manifestaciones que puedan
sugerir una alteracin del gasto cardiaco o una insuficiencia cardiaca
(mareo o alteracin del nivel de conciencia, sudor fro, disnea, edemas
maleolares, oligoanuria, ingurgitacin yugular, etc.). Tambin se debe
realizar un ECG a pacientes que hayan sufrido un ACVA, un traumatismo
torcico contuso o una quemadura elctrica, as como a aquellos que
requieran una intervencin quirrgica, como parte del preoperatorio.
 ELECTROCARDIGRAFO

Es un dispositivo diseado para

mostrar la direccin y magnitud de las
corrientes elctricas producidas por
el corazn. Debido a que la corriente
fluye en mltiples direcciones del
musculo cardiaco, el aparato obtiene
la resultante de todos los vectores que
se generan en un momento dado
mediante el uso de
electrodos(contactos elctricos)
colocados en diferentes partes sobre
la piel.
 Electrodos (chupones)

Papel
Brazalete
MM II

Brazalete
MM SS
GEL CONDUCTOR

PAPEL HIGIENICO
 REALIZACIN DEL ECG ESTNDAR
Se explica amablemente al paciente que es una prueba indolora y en
palabras que nos entienda en qu va a consistir.
El paciente deber estar cmodamente acostado, con el trax desnudo
y los brazos y piernas extendidas y tobillos y muecas al descubierto,
en una temperatura agradable. La sensacin de fro origina temblores
musculares y junto a otros movimientos producen artefactos en el
trazado del ECG. Los objetos metlicos ocasionan artefactos e
interfieren en el trazado del ECG.
Antes de colocar los electrodos, se frota la piel con una gasa o algodn
empapado en alcohol para eliminar el sudor y grasa superficiales.
Despus, si es necesario, se aplica una pequea cantidad de pasta
conductora sobre los electrodos y se sujetan a la piel.
DERIVACIONES
DERIVACIONES DE LOS MIEMBROS
LOCALIZACION DE DERIVADAS
PRECORDIALES
 UNA VEZ COLOCADOS LOS ELECTRODOS
PODEMOS EMPEZAR EL REGISTRO DEL ECG
1. Conectar y encender el electrocardigrafo (interruptor en ON).
2. Calibracin: Es importante seleccionar una amplitud de 10 mm = 1mV y la velocidad del papel de 25 mm /
se como corresponde al ECG estndar.
3. Seleccionar los filtros para obtener la seal ms limpia posible.
4. En AUTO 1 o AUTO, el orden de las derivaciones es el que aparece en el electrocardigrafo: I, II, III, Avr
, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, V6. En MANUAL debemos elegir la derivacin que queremos registrar y
nosotros comenzaremos pulsando start, run o print, o pararemos pulsando stop manualmente. Utilizaremos
este modo MANUAL al acabar el automtico, para calcular la frecuencia cardiaca.
5. A partir de este momento podemos comenzar a registrar el ECG. Recuerda 1 el automtico.
6. El resultado es algo parecido a este trazado donde observamos el registro de la actividad elctrica
cardiaca desde los 12 puntos distintos del cuerpo o derivaciones (electrodos). Con el modo automtico el
aparato registra 2 o 3 segundos en cada derivacin y cambia a la siguiente por orden.
7. Al finalizar el ECG en el modo automtico, hemos de pasar al modo manual (pulsamos MANUAL), elegimos
una derivacin en la que se vea bien la onda R (normalmente DII o DIII). Despus pulsamos start, run o print,
dejamos transcurrir mnimo 6 segundos y paramos pulsando stop. Ahora hemos acabado el ECG.
1. Conectar
3. VERIFICAR LA
60
EKG
CALIBRACION
ESPERAR QUE
MARQUE LA
FC, Y EL
SONIDO BIP.

2.
ENCENDER
ON/OFF
5. OK
COLOCACIN DE LOS ELECTRODOS
PAPEL EKG
 PAPEL DEL ECG
Es un papel recubierto por una parafina termosensible.
Impreso con un cuadriculado milimtrico
Cada 5mm las lneas verticales y horizontales son ms gruesas.
En sentido vertical mide amplitud expresada en milivoltios.
En sentido horizontal mide tiempo expresado en segundos; una velocidad del papel de 25mm/seg.
Un cuadrado pequeo (1mm) equivale a 0,04 segundos.
Un cuadrado de 5mm a 0,20 seg.
cinco cuadrados grandes (25mm) a 1 segundo.
GRACIAS