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Caso Clnico:

Lactantes
Filiacin

Nombre: Thiago Edad: 2 aos Sexo: Masculino

Procedente: Villa Fecha de Ingreso:


Mara del 15/03/17
Triunfo 13:32 hrs
S y S:
petequias, Forma de Curso:
TE: 3 das
equimosis, Inicio: Brusco Progresivo
diarrea

Madre del Madre observa El da de su


paciente refiere mas lesiones ingreso persiste
que menor equimotica en lesiones
presenta ambas piernas, equimotica y

16/03
2 DAI

1 DAI
equimosis, glteos, petequiales,
regin pretibial hombros y cara, recurre a C.S
izquierda( 4x4) agregndose donde le
adems indican que
deposiciones tiene que ir al
liquidas en 5 HAMA
cmaras s/m,
s/s
Apetito: Antecedentes
Disminuido
Sed: EG: 37 ss
aumentada Parto: Eutcico
Sueo: PN: 3500 g
CPN: 6
Funciones disminuido APGAR: 9 9
Biolgicas Orina: NBZ previas: niega
Conservada
Deposicin: RAM: niega
aumentadas INM: completas
Familiares: sin importancia
Contacto TBC niega
15-03-17 10:15 hrs
FC: 97x FR: 23x Sat: 97%
Peso: 13 kg
HC de Emergencia

-Piel: T/H/E con LL C <2 mucosas orales


humendas, se evidencia lesiones
petequiales en cara, torax, miembros Impresin Plan:
inferiores, se observa lesiones equimoticas diagnstica: Hemograma,
en region pretibial de pierna izquierda de Sd purpurico: d/c GyF, perfil de
3x4cm PTI coagulacion
-Sist. linfatico: se palpan ganglios multiples
de 2x3cm, moviles en zona cervical
izquierda
15-03-17 18:30 hrs
FC: 102x FR: 21x Sat: 97% Peso: 18.4
kg
HC de Emergencia-Reevaluacion

-Piel: T/H/E con LL C <2 mucosas orales


humendas, se evidencia lesiones petequiales Plan:
en cara, torax, miembros inferiores, se observa Impresin Pasa a UCPTIN para
observacion,
lesiones equimoticas en region pretibial de diagnstica: desfocalizacion para
pierna izquierda de 3x4cm Sd purpurico: d/c PTI
vs Sd proliferativo
inicio de corticoides
Perfil hepatico, DHL,
-Sist. linfatico: se palpan ganglios multiples de Rx de torax, Rx de
senos paranasales
2x3cm, moviles en zona cervical izquierda.
INDICACIONES MEDICAS
W: 13kg
Observacin
Paciente se hospitaliza para
completar estudios

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