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Maduracin sexual

Pubertad
La pubertad es el perodo final del
crecimiento y maduracin del nio en el que
se alcanza la capacidad reproductiva.
Comienza cuando aparecen los caracteres
sexuales secundarios y aumenta la velocidad
de crecimiento.
Pubertad
Ms adelante el nio va experimentando cambios
somticos y psicolgicos que progresan
ordenadamente, hasta que al final alcanza la talla
adulta, la madurez psicosocial y la fertilidad.
La aceleracin del crecimiento se produce al
principio de la pubertad de las nias y en el
perodo intermedio en los nios.
Pubertad
La pubertad se inicia por una secuencia de cambios madurativos
regulados por factores neuroendocrinos y hormonales, que actan
bajo control gentico (herencia polignica) e influjo ambiental (luz,
nutricin, altura, nivel socioeconmico, disruptores endocrinos...).
La menstruacin y la espermatognesis son fenmenos tardos,
que se observan hacia el final del desarrollo puberal.
Eje hipotlamo-hipofisario-gonadal
Ambas gonadotropinas, LH y FSH, inducen la sntesis de estradiol por el
ovario, que a su vez favorece el crecimiento del pecho y la maduracin del
sistema reproductivo femenino.
En el varn la LH provoca la sntesis de testosterona por las clulas
testiculares de Leydig, mientras que la FSH induce la maduracin de los
tbulos seminferos.
Eje hipotlamo-hipofisario-gonadal
Los esteroides sexuales impulsan el gran crecimiento somtico caracterstico
de este perodo aumentando la secrecin de hormona de crecimiento. El
estradiol es la principal hormona responsable de la maduracin sea en
ambos sexos
Eje hipotlamo-hipofisario-gonadal
Los mecanismos de feedback del eje hipotalmo-hipofisario-gonadal
comienzan a actuar desde la vida fetal, se mantienen en el perodo neonatal,
declinan y permanecen ralentizados durante la niez, hasta rebrotar en la
pubertad.
Eje hipotlamo-hipofisario-gonadal
Durante la infancia el eje hipotlamo-hipofisario-
gonadal se regula a baja intensidad, aunque si se activa,
es capaz de alcanzar pleno funcionamiento.
El comienzo de la pubertad es consecuencia del
aumento de secrecin episdica de GnRH.
Eje hipotlamo-hipofisario-gonadal
Los mecanismos que inician y controlan la secrecin hipotalmica de GnRH
no se conocen completamente, pero parecen reflejar un balance entre
neurotransmisores estimuladores e inhibidores (acetilcolina, catecolaminas,
GABA, pptidos, prostaglandinas, serotonina, etc.).
Eje hipotlamo-hipofisario-gonadal
Hacia el final de la primera dcada de la vida disminuye la secrecin de
GABA, principal neurotransmisor del sistema nervioso central (SNC)
encargado de inhibir los pulsos de GnRH, y aumenta simultneamente el
glutamato (aminocido que aumenta los pulsos de GnRH), ayudados por
otros factores como la noradrenalina y el neuropptido
Eje hipotlamo-hipofisario-gonadal
La pubertad se inicia por la reactivacin de la secrecin pulstil de GnRH,
producida por el estmulo de las redes neuronales y gliales sobre las neuronas
productoras de GnRH. Estas redes estn bajo el control de una cascada de
genes, a su vez influidos por factores perifricos y ambientales
Escala de Tanner
ESCALA DE TANNER

son estadios del desarrollo fsico en nios, adolescentes y adultos. Los


estadios definen las mediciones fsicas del desarrollo de los caracteres
primarios y secundarios, como los son las mamas, genitales y el vello pbico.
HOMBRES
I Senos: estadio pre-puberal (pezn saliente)
SENOS
Pilosidad: similar al vello abdominal

II Senos: aparicin del botn mamario, elevacin del seno y de la areola


Pilosidad: pelos negros, + gruesos en pubis y grandes labios

III Senos: desarrollo mamario neto y saliencia del pezn


Pilosidad: pelos ms densos, ms gruesos, enrulados, se extienden por arriba de la snfisis pubiana

IV Senos: proyeccin hacia delante de la areola y del mameln


Pilosidad: en tringulo de aspecto adulto, menos ancho
V Senos: desarrollo mamario fino y areola en el plano de superficie del seno Pilosidad: en tringulo
con horizontal suprapubiana, extensin hacia los muslos
Genitales
VARON
Grado I: los testculos, escroto y pene tienen caractersticas infantiles.

Grado II: el pene no se modifica, mientras que el escroto y los testculos aumentan
ligeramente de tamao; la piel del escroto se enrojece y se modifica su estructura, hacindose
ms laxa; el tamao testicular alcanza un dimetro mayor superior a 2,5 cm.
Grado III: se caracteriza por testculos y escroto ms desarrollados (testculos de 3,3 a 4 cm);
el pene aumenta en grosor.

Grado IV: hay mayor crecimiento peneano, con aumento de su dimetro y desarrollo del
glande, los testculos aumentan de tamao (4,1 a 4,5 cm) y el escroto est ms desarrollado y
pigmentado.

Grado V: los genitales tienen forma y tamao semejantes a los del adulto, largo testicular
mayor de 4,5 cm.
Mujeres

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