DIEGO PADULA

Los residuos slidos hospitalarios son aquellas sustancias,

materiales, subproductos slidos, lquidos, gaseosos, que son el
resultado de una actividad ejercida por el generador; que se define
como la persona natural o jurdica que produce residuos
hospitalarios relacionados con la prestacin de servicios de salud
por lo cual se implementa la gestin integral que abarca el manejo,
la cobertura y planeacin de todas las actividades relacionadas con
los residuos hospitalarios desde su generacin hasta su disposicin
final.
 Los desechos slidos son aquellos desechos que se generan en
gran cantidad en las instituciones de salud que por sus
caractersticas, composicin y origen requieren de un manejo
especfico para evitar la propagacin de infeccin.
 La clasificacin de las basuras se debe exigir y promover en
todas las instituciones prestadoras de servicios de salud. Es
importante crear una conciencia tanto al generador de los
desechos como al recolector, si no se hace una eliminacin
correcta se pone en riesgo no solo la vida de los seres humanos
si no tambin del medio ambiente que lo rodea. En una
institucin de salud se tienen pacientes que requieren el mayor
esfuerzo por parte de todo el personal para contribuir a su
mejora, el manejo de los desechos hospitalarios de forma
correcta ayudan a cumplir este propsito.
Se clasifican en:
1. NO PELIGROSOS
2. PELIGROSOS
1. RESIDUOS NO PELIGROSOS
Son aquellos residuos producidos por el generador en este
caso la institucin de salud en el desarrollo de su actividad,
estos no representan ningn tipo de riesgo para la salud
humana o el medio ambiente. Los residuos no peligrosos se
clasifican en:
1. RESIDUOS NO PELIGROSOS
Biodegradables. Son los residuos naturales que al interactuar
con el medio ambiente se desintegran sin causar alteraciones a
este; como los vegetales, alimentos, papel higinico, jabones o
detergentes y otros residuos que pueden ser transformados
fcilmente en materia orgnica.
Reciclables. Los residuos reciclables no se descomponen
fcilmente pueden someterse a un proceso de reciclaje22 donde se
aprovechan para ser transformados. Los residuos slidos
recuperados se convierten en materia prima para la fabricacin de
nuevos productos. Los elementos reciclables son: papel, plstico,
vidrio, radiografas, entre otros.
1. RESIDUOS NO PELIGROSOS
Inertes. Su degradacin natural no permite la transformacin en
materia
prima, requiere de grandes periodos de tiempo. Se pueden
nombrar algunos como el icopor, papel carbn y algunos plsticos.
Ordinarios o comunes. Son los generados en oficinas, pasillos,
reas comunes, cafeteras, sala de espera y en general en todos los
sitios de la entidad hospitalaria.
2. RESIDUOS PELIGROSOS
Los residuos peligrosos son capaces de producir enfermedad son
los que tienen algunas de las siguientes caractersticas: infecciosos,
combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, radioactivos,
voltiles, txicos; lo que representa un riesgo para la salud humana
y el medio ambiente. De igual manera se consideran peligrosos
envases o empaques que hayan estado en contacto con ellos. Estos
residuos se clasifican en:
2. RESIDUOS PELIGROSOS
Infecciosos. Los residuos infecciosos desencadenan una
contaminacin biolgica debido a la presencia de microorganismos
patgenos (bacterias, parsitos, virus, hongos) que pueden llegar a
producir algn tipo de enfermedad infecciosa y se dividen segn su
composicin en biosanitarios, anatomopatolgicos, corto
punzantes, que se describen as:

Biosanitarios. Son los elementos que estuvieron en contacto con

materia orgnica, sangre o fluidos corporales del paciente, entre
estos elementos se pueden mencionar: gasas, apsitos, vendajes,
drenes, guantes, sondas, toallas higinicas o cualquier otro
elemento desechable que haya tenido contacto con el paciente.
2. RESIDUOS PELIGROSOS
Anatomopatolgicos. Dentro de estos estn los residuos
patolgicos humanos, incluyendo biopsias, tejidos, rganos, partes
y fluidos corporales, que se remueven durante necropsias, cirugas
u otros, incluyendo muestras para anlisis.

Corto punzantes. Elementos que por sus caractersticas

cortantes pueden dar origen a un accidente con riesgo biolgico.
Los ms usados en las instituciones de salud son: hojas de bistur,
cuchillas, agujas, ampollas de vidrios.
2. RESIDUOS PELIGROSOS
Qumicos. Son residuos que debido a su composicin y
dependiendo de su concentracin, tiempo de exposicin pueden
causar la muerte, lesiones graves, efectos nocivos para la salud o el
medio ambiente; estos se clasifican en: frmacos parcialmente
consumidos, residuos citotxicos, metales pesados, reactivos,
contenedores presurizados.

Frmacos parcialmente consumidos, vencidos o deteriorados.

Provienen de sustancias que han sido empleadas en cualquier tipo
de procedimiento.

Metales pesados. Estn en los objetos o elementos en desuso

contaminados o que contengan metales pesados como: plomo,
cromo, cadmio, antimonio, bario, nquel, mercurio.
2. RESIDUOS PELIGROSOS
Residuos citotxicos. Se encuentran en los excedentes de
frmacos usados para realizar tratamientos oncolgicos y en
elementos utilizados en su aplicacin.

Reactivos. Son las sustancias que pueden generar gases,

vapores, humos txicos, explosin, colocando en riesgo tanto la
salud humana como el medio ambiente.

Contenedores presurizados. Corresponden a los empaques

llenos o vacos de gases anestsicos, medicamentos, xido de
etileno y otros elementos.
2. RESIDUOS PELIGROSOS
Aceites usados. Son los que contienen una base mineral o
sinttica que se generan en labores de mantenimiento y laboratorio
entre ellos se encuentran lubricantes de motores, grasas, aceites de
equipos.

Radioactivos. Estn presentes en las sustancias emisoras de

energa continua en forma alfa, beta o de fotones cuya interaccin
con la materia da lugar a rayos X.
DIEGO PADULA
 DE LOS TRANSPORTISTAS DE
RESIDUOS PELIGROSOS
 ARTICULO 23
Las personas fsicas o jurdicas responsables del transporte de residuos
peligrosos debern acreditar, para su inscripcin en el Registro Nacional de
Generadores y Operadores de Residuos Peligrosos:
a) Datos identificatorios del titular de la empresa prestadora del servicio y
domicilio legal de la misma;
b) Tipos de residuos a transportar;
c) Listado de todos los vehculos y contenedores a ser utilizados, as como los
equipos a ser empleados en caso de peligro causado por accidente;
d) Prueba de conocimiento para proveer respuesta adecuada en caso de
emergencia que pudiere resultar de la operacin de transporte;
e) Pliza de seguro que cubra daos causados, o garanta suficiente que, para el
caso, establezca la autoridad de aplicacin.
Estos datos no son excluyentes de otros que pudiere solicitar la autoridad de
aplicacin.
 ARTICULO 24
Toda modificacin producida en relacin con los datos exigidos en
el artculo precedente ser comunicada a la autoridad de aplicacin
dentro de un plazo de treinta (30) das de producida la misma.
 ARTICULO 25
La autoridad de aplicacin dictar las disposiciones
complementarias a que debern ajustarse los transportistas de
residuos peligrosos, las que necesariamente debern contemplar:
a) Apertura y mantenimiento por parte del transportista de un
registro de las operaciones que realice, con individualizacin del
generador, forma de transporte y destino final;
b) Normas de envasado y rotulado;
c) Normas operativas para el caso de derrame o liberacin
accidental de residuos peligrosos;
d) Capacitacin del personal afectado a la conduccin de unidades
de transporte;
e) Obtencin por parte de los conductores de su correspondiente
licencia especial para operar unidades de transporte de sustancias
peligrosas.
 ARTICULO 26
El transportista slo podr recibir del generador residuos
peligrosos si los mismos vienen acompaados del correspondiente
manifiesto a que se refiere el artculo 12, los que sern entregados,
en su totalidad y solamente, a las plantas de tratamiento o
disposicin final debidamente autorizadas que el generador
hubiera indicado en el manifiesto.
 ARTICULO 27
Si por situacin especial o emergencia los residuos no pudieren ser
entregados en la planta de tratamiento o disposicin final indicada
en el manifiesto, el transportista deber devolverlos al generador o
transferirlos a las reas designadas por la autoridad de aplicacin
con competencia territorial en el menor tiempo posible.
 ARTICULO 28
El transportista deber cumplimentar, entre otros posibles, los siguientes
requisitos:
a) Portar en la unidad durante el transporte de residuos peligrosos un manual de
procedimientos as como materiales y equipamiento adecuados a fin de
neutralizar o confinar inicialmente una eventual liberacin de residuos;
b) Incluir a la unidad de transporte en un sistema de comunicacin por
radiofrecuencia;
c) Habilitar un registro de accidentes foliado, que permanecer en la unidad
transportadora, y en el que se asentarn los accidentes acaecidos durante el
transporte;
d) Identificar en forma clara y visible al vehculo y a la carga, de conformidad con
las normas nacionales vigentes al efecto y las internacionales a que adhiera la
Repblica Argentina;
e) Disponer, para el caso de transporte por agua, de contenedores que posean
flotabilidad positiva aun con carga completa, y sean independientes respecto de
la unidad transportadora.
 ARTICULO 29
El transportista tiene terminantemente prohibido:
a) Mezclar residuos peligrosos con residuos o sustancias no
peligrosas, o residuos peligrosos incompatibles entre s;
b) Almacenar residuos peligrosas por un perodo mayor de diez (10)
das;
c) Transportar, transferir o entregar residuos peligrosos cuyo
embalaje o envase sea deficiente;
d) Aceptar residuos cuya recepcin no est asegurada por una
planta de tratamiento y/o disposicin final;
e) Transportar simultneamente residuos-peligrosos incompatibles
en una misma unidad de transporte.
 ARTICULO 30
En las provincias podrn trazarse rutas de circulacin y areas de
transferencia dentro de sus respectivas jurisdicciones, las que sern
habilitadas al transporte de residuos peligrosos. Asimismo las
jurisdicciones colindantes podrn acordar las rutas a seguir por este
tipo de vehculos, lo que se comunicar al organismo competente a
fin de confeccionar cartas viales y la sealizacin para el transporte
de residuos peligrosos.
Para las vas fluviales o martimas la autoridad competente tendr a
su cargo el control sobre las embarcaciones que transporten
residuos peligrosos, as como las maniobras de carga y descarga de
los mismos.
 ARTICULO 31
Todo transportista de residuos peligrosos es responsable, en
calidad de guardin de los mismos, de todo dao producido por
stos en los trminos del Captulo VII de la presente ley.
 ARTICULO 32
Queda prohibido el transporte de residuos peligrosos en el espacio
areo sujeto a la jurisdiccin argentina.
NADIA SABELLA
 Implica la exposicin de la basura a altas temperaturas
(900 C o ms)

Convierte la basura en calor, emisiones gaseosas y

cenizas residual slida.

Se quema desechos en un horno de alta eficacia para

producir vapor y/o electricidad e incorpora sistemas de
control de contaminacin del aire modernos y monitores
de emisin continuas.
 Reduccin del volumen y/o destruccin del residuo.

Estabilizacin del residuo.

Las cenizas resultantes del incinerador son

considerablemente ms inertes que el material de
entrada.

Recuperacin de energa de los residuos.

Desinfeccin de los residuos.

 Es la combustin completa de la materia orgnica hasta su
conversin en cenizas, usada en el tratamiento de basura: residuos
slidos urbanos, industriales peligrosos y hospitalarios, entre otros.

La incineracin se lleva a cabo hornos mediante oxidacin qumica

en exceso de oxgeno. Alguno de los motivos por los que se usa este
tratamiento pueden ser la destruccin de informacin (incineradora de
documentos) o la destruccin de productos o compuestos qumicos
peligrosos (incineradora de residuos slidos orgnicos).

Los productos de la combustin son cenizas, gases, partculas txicas

y algunas con efectos cancergenos as como calor, que puede
utilizarse para generar energa elctrica.
Ventajas
Posibilidad de recuperacin de energa.
Posibilidad de tratamiento de numerosos tipos de
residuos.
Posibilidad de implantarlo cerca de ncleos
urbanos.
Es necesaria poca superficie de terreno.
Reduce el volumen de los residuos slidos en un
80% 85%.
Desventajas
No elimina totalmente los residuos.
Se generan gases txicos que deben ser tratados, como las
dioxinas, que son compuestos cancergenos.
Necesitan un aporte de energa exterior para su
funcionamiento.
Baja flexibilidad para adaptarse a variaciones estacionales
de la generacin de residuos.
La inversin econmica y los costes de tratamiento son
elevados.
Posibilidad de averas, por lo que se necesita un sistema
alternativo de tratamiento.
 PARMETROS A CONTROLAR:
Para conseguir una incineracin correcta de los
residuos y una minimizacin de los gases
contaminantes, se deben controlar, adems del tipo
de residuos, los siguientes parmetros:
El tiempo de residencia de los residuos en contacto
con el oxgeno dentro de la cmara de incineracin.
La relacin entre las cantidades de oxgeno y de
residuos que se mezclan.
La temperatura.
 Es un proceso termoqumico en el que un sustrato
carbonoso (carbn, biomasa, plstico) es
transformado en un gas combustible mediante una
serie de reacciones que ocurren en presencia de un
agente gasificante (aire, oxgeno, vapor de agua o
hidrgeno).
 Es la descomposicin qumica de materia orgnica y todo
tipo de materiales, excepto metales y vidrios, causada por el
calentamiento a altas temperaturas en ausencia de oxgeno.
Involucra cambios simultneos de composicin qumica y
estado fsico, los cuales son irreversibles.
La aplicacin de la pirolisis al tratamiento de residuos ha
ganado aceptacin junto con otras tecnologas avanzadas
de tratamiento de residuos. Sin embargo no los elimina, sino
que los transforma en carbn, agua, residuos lquidos,
partculas, metales pesados, cenizas o txicos.
DIFERENCIAS
La diferencia entre la incineracin y la gasificacin radica en
la presencia de oxgeno. En la incineracin, el proceso es de
combustin completa en presencia de oxgeno, mientras
que, en la gasificacin y pirolisis, la reduccin se realiza en
ausencia o a baja concentracin de oxgeno, evitando las
emisiones a la atmsfera de CO2.
 Son dos formas de tratamiento trmico en las que los
residuos se calientan a altas temperaturas con una cantidad
de oxgeno limitada.
El proceso se lleva a cabo en un contenedor sellado a alta
presin.
Convertir el material en energa es ms eficiente que la
incineracin directa, se genera energa que puede
recuperarse y usarse, mucha ms que en la combustin
simple.
 La pirlisis de los residuos slidos convierte el material en productos
slidos, lquidos y gaseosos. El aceite lquido y el gas pueden ser
quemados para producir energa o refinado en otros productos. El
residuo slido puede ser refinado en otros productos como el carbn
activado.

La gasificacin es usada para convertir materiales orgnicos o no

orgnicos (dependiendo de la tecnologa) directamente en un gas
sinttico (syngas) formado por monxido de carbono e hidrgeno. El
gas se puede quemar directamente para producir vapor o en un motor
trmico para producir electricidad. La gasificacin se emplea en
centrales elctricas de biomasa para producir la energa renovable y
calor.
La estabilizacin y solidificacin son ampliamente utilizadas
en la gestin de residuos peligrosos, estas tecnologas se
aplican a:
1. La recuperacin de verdades de residuos peligrosos.
2. Tratamiento de residuos procedentes de otros procesos
de eliminacin.
3. Tratamiento de terrenos contaminados donde
intervienen grandes cantidades de suelos contaminados.
La estabilizacin de suelos es una tcnica cuyo fin es modificar sus
caractersticas mediante la incorporacin de un conglomerante
(normalmente cal y/o cemento) para permitir su aprovechamiento.
Los objetivos directos que se obtienen suelen ser:

Permitir el aprovechamiento de suelos de la traza de deficiente

calidad, evitando su extraccin y transporte a vertedero as como el
tener que aportar otros diferentes que en ocasiones pueden hallarse a
distancias importantes.

Reducir la sensibilidad al agua de los suelos, y con ello aumentar su

resistencia a la erosin, a la helada, y a otros agentes climticos.

Permitir la circulacin por terrenos intransitables.

 Obtener una plataforma estable de apoyo del firme que colabore
estructuralmente con el mismo.

La eliminacin del transporte de los suelos disminuye las emisiones

de CO2 y otros contaminantes y reduce el dao que generan los
combustibles y aceites, as como los impactos colaterales (polvo,
erosiones y otros) que provoca sobre las carreteras y flora adyacentes.

Se trata de una tcnica especialmente adaptada al empleo de

cementos con alto contenido de adiciones.

Es una tcnica en fro que consume poca energa. Se disminuyen

con ello notablemente la contaminacin y las emisiones de vapores
nocivos.
 Es el proceso y el resultado de solidificar (lograr que un lquido se
vuelva slido). Puede definrsela solidificacin, por lo tanto, como un
proceso de tipo fsico que implica un cambio de estado de una
materia.
Este cambio de estado de la materia se produce por disminucin de
la temperatura o enfriamiento, como as tambin por comprensin de
la materia.
Los compuestos al solidificarse disminuyen su volumen, aunque en
el caso del agua sucede lo contrario y aumenta. Tal es el caso de la
conversin de agua en hielo en el congelador.
El punto de fusin y de solidificacin es el mismo en ambos
procesos, es decir que en una misma temperatura (0) la materia
realiza los procesos de fusin y de solidificacin, cambiando los
estados de slido a lquido y a la inversa. Al perder calor un lquido por
la disminucin de la temperatura, sus partculas disminuirn tambien
el movimiento hasta ordenarse en la estructura cristalina, donde el
lquido pierde su capacidad para fluir y comienza a solidificarse.
 Con esta tcnica se pretende conseguir reducir la solubilidad,
reactividad o movilidad de los elementos contaminantes mediante
modificacin de su estado qumico o inmovilizacin fsica por un
agente estabilizante (estabilizacin); o bien convertir el residuo con el
contaminante en un slido de manipulacin sencilla y segura, evitando
riesgos de volatilizacin, lixiviacin o fugas (solidificacin).

En general, estos mtodos no van a destruir las sustancias

contaminantes, sino que van a impedir su liberacin o
desprendimiento hacia el medio ambiente por procesos de lixiviacin,
reacciones qumicas, etc.
El proceso puede esquematizarse de la forma que muestra el siguiente
grfico:
 MACROENCAPSULAMIENTO:
Es el mecanismo por el cual los constituyentes del
residuo peligroso quedan atrapados fsicamente en
una matriz estructural de mayor tamao, es decir, se
retienen en los poros discontinuos del material
estabilizante.
 MICROENCAPSULAMIENTO:
Los constituyentes del residuo peligroso quedan
atrapados en el interior de la estructura cristalina de la
matriz solidificada a nivel microscpico.
 ADSORCIN:
Es el fenmeno por el cual los contaminantes quedan
ligados de manera electroqumica a los agentes de
estabilizacin de la matriz.
 ABSORCIN:
Es el proceso mediante el cual los contaminantes son
tomados por el sorbente de una manera similar a
como una esponja toma el agua.
 PRECIPITACIN:
Procesos de estabilizacin precipitan los
contaminantes del residuo dando lugar a una forma
ms estable de los constituyentes dentro del residuo.
 DETOXIFICACIN:
Cualquier mecanismo que modifica un constituyente
qumico en otro txico o menos txico.
En algunas circunstancias los mtodos de
estabilizacin/solidificacin pueden requerir que el
suelo sea excavado.
El suelo o lodo contaminado se extrae y coloca en
grandes mezcladoras en la superficie. La mezcladora
combina el suelo o lodo con los materiales de
tratamiento, como cemento y cal.
Entonces, el suelo o lodo tratado pueden ser
colocados nuevamente en el sitio o depositados en un
vertedero controlado.
 En otros sitios, en lugar de excavar el suelo o lodo,
los materiales de limpieza se pueden mezclar
directamente bajo tierra. La mezcla se prepara con el
uso de grandes barrenas o paletas rotatorias.
Luego el suelo o lodo tratado que queda en el sitio se
cubre con suelo limpio o un pavimento.
 Esta tecnologa es adecuada cuando el suelo est
contaminado por metales pesados y hay que tener en
cuenta el contenido en materia orgnica del suelo, ya
que ste va a interferir negativamente al limitar la
accin de los aditivos.
Adems, los efectos a largo plazo que pueden
provocar los aditivos daados al suelo son an
desconocidos.
MAURO SOSA
 El relleno de seguridad es un Depsito de Seguridad
diseado para contener sustancias potencialmente
peligrosas para la salud humana y el ambiente.
Su especial diseo y gestin est respaldado por las
normativas legales nacionales e internacionales y debe
ser lo suficientemente seguro para confinar
indefinidamente dichas sustancias.
Es un diseo autorizado para el tratamiento y
disposicin final de residuos peligrosos industriales.
 El emplazamiento del depsito no ha de situarse en terrenos
cuya topografa demuestre conos aluvionales, cajas aluviales,
corrientes de derrubios, terrenos inestables y ha de situarse lo
ms lejos posible de cuerpos de agua, napas freticas. No ha
de situarse cerca de asentamientos humanos, lugares de
inters turstico o reservaciones protegidas de la naturaleza o
sitios de inters arqueolgico.
Idealmente ha de situarse en terrenos franco arcillosos cuyo
Coeficiente de Permeabilidad tenga un valor superior a
0.0000001 cm/s, es deseable terrenos situados en el desierto,
llanos, y protegidos de los vientos.
 El diseo del depsito de seguridad no es tan diferente del
Relleno sanitario, bsicamente las diferencias estn en el
sistema de drenajes y nmero de capas de geomembranas
aplicadas de grosor regulado (0.76-1,53 mm) y soldadas con
termo pistolas.2 Por lo general son de forma cubo rectangular
y con acceso para vehculos pesados hacia su interior. La
distribucin de los residuos, separados por celdas, se realiza de
acuerdo a la compatibilidad qumica.
El diseo del depsito establece que una parte de este sea
semienterrada y una parte sea conformada por taludes,
idealmente el total de la altura debe ser de unos 15 m, de los
cuales 7 m son en talud de unos 20-30 de inclinacin,
idealmente con una relacin de catetos opuestos de 1:3.
 Se considera en el diseo la aplicacin de un doble sistema
de drenaje entre capas de geomembranas protegidas por
geotextiles de malla 400 por ambos lados. As mismo se
considera en el diseo del drenaje, tuberas de HEDP
perforadas insertadas en material drenante situada
longitudinalmente respecto del permetro del vaso con cmara
de registro al exterior. El suelo primario de asentamiento debe
ser arcilla geosinttica, arcilla natural o membranas GCL
(bentonita).
 Los pozos de captacin deben estar situados al costado del
eje longitudinal y conectados a piscinas de lixiviacin. El
ingreso de residuos al depsito ha de ser de tal modo que
impida la acumulacin excesiva de estos y permita el
desarrollo del frente de trabajo de las maquinarias pesadas.
 La densidad de manejo del depsito idealmente ha de acercarse al
valor 1 o >1; un valor inferior reduce la eficiencia de tratamiento de
disposicin final. La cobertura del frente de trabajo ha de hacerse
diariamente con 15 cm de terreno natural.
La densidad se controla con supervisiones topogrficas de avance y el
tonelaje que se ingresa a este. Idealmente el depsito ha de mimetizarse
con el entorno del paisaje y su cierre se realiza aplicando un tercio de la
altura total formando un pequeo lomaje que permita la aplicacin de
una geomembrana de 0.75 mm de Polietileno a la que se aplica una
cobertura de 30 cm de terreno natural para simular el paisaje del
entorno.
 Los depsitos de seguridad por lo general presentan los
siguientes problemas:
Incendios por residuos no compatibles qumicamente que
reaccionan entre si o vidrios expuestos a radiacin solar
(efecto lupa).
Salida abrupta de gases indeseados por reacciones
secundarias imprevistas (metano, gases sulfurosos).
Deformaciones de la superficie por mala compactacin.
 Rotura de las membranas por accin de tambores metlicos
rasgados, trozos de metal o fierros.
Infiltraciones de lixiviados por lquidos vertidos excesivamente
o por obturacin de tubos recoleccin.
Derrumbes de taludes de trabajo por debilidad en la
compactacin del talud.
Bajo ndice de densidad relativa por trabajo ineficiente de
compactado (generalmente bajo valor 1).