Derrame pleural Neumotrax

Hidroneumotrax
 Cuando el espacio pleural se encuentra
ocupado por lquido, ya sea trasudado,
exudado (serofibrinoso) sangre (hemotrax),
material purulento (empiema) o quilo
(quilotrax).
 Hallazgos clnicos
Derrame pleural
Inspeccin
Lkcjv MR en el lado afectado.
espacios intercostales
Abombamiento de la regin
Palpacin Hipomovilidad
V.V. o abolidas.
pex puede palparse desplazado hacia el
lado sano.
Percusin Sonido mate
Auscultacin R.R o abolidos
Transmisin de voz o abolida

Rohde Einhaus FC, Green Schnecuer Len,

et al. Neumologa. 6 ed. Mxico: Trillass;
2007.
 Hallazgos radiolgicos en
derrame pleural
Opacidad que ser ms grande segn la
cantidad de lquido intrapleural.
Para detectarlo mediante rx deben existir
entre 250-600 ml de derrame.
Obliteracin del seno costodiafgragmtico.
El lmite superior de la opacidad por derrame
generalmente es cncavo hacia arriba y ms
alto en la periferia.
Derrame subpulmonar
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Derrame pleural

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 Puede estar enquistado.
Puede localizarse en las cisuras, dando una
imagen fusiforme, cuyos extremos se funden
imperceptiblemente con la cisura Tumor
evanescente o tumor fantasma.

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 Presencia de aire en la cavidad pleural.
Un neumotrax a partir de 20% puede
detectarse por clnica.
M.R.
V.V.
Transmisin de la voz Disminuidos

R.R.
del claro pulmonar o timpanismo franco
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 Hallazgos radiolgicos de
neumotrax
Hiperclaridad perifrica;
en la que no se visualiza
la trama vascular,
limitada por el pulmn
colapsado.
El pulmn se colapsa
hacia el hilio.

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 Si se encuentra a
tensin
Descenso del
diafragma,
rechazo de la
silueta
mediotorcica
hacia el lado sano
y el pulmn
puede apreciarse
colapsado hacia
mediastino.
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 Cuando adems de lquido, existe aire en la cavidad
pleural (fstula broncopleural o introduccin accidental
de aire a la cavidad pleural durante una puncin).
Lquido se acumula en las partes declives y el aire en la
parte superior.

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 Hallazgos radiolgicos de
hidroneumotrax
Opacidad homognea que
borra senos
costodiafragmticos,
cardiofrnicos y diafragma.
Nivel hidroareo.
Desplazamiento de la sombra
mediotorcica hacia el lado
contrario.

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Hidroneumotrax

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