EXAMENES EN

SALUD
DR. MGT. JORGE ADRIAN MERCAU
www.cemisocupacional.com.ar
 DEFINICIN

SON EXAMENES MDICOS REALIZADOS A TRABAJADORES SANOS O

SUPUESTAMENTE SANOS CON EL PROPSITO DE:

1) DETERMINAR LA APTITUD LABORATIVA;

2) DETECTAR PRE-EXISTENCIAS;

3) EVALUAR SIGNOS O SNTOMAS, AS COMO SECUELAS DE ACCIDENTES DE

TRABAJO O ENFERMEDADES PROFESIONALES EN EVOLUCIN;

4) OBSERVAR LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SNTOMAS DE ENFERMEDADES

PROFESIONALES EN PERODO SUB-CLNICO.
 MARCO LEGAL

LEY 19587, DE HIGIENE Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO.

Art. 9: el empleador debe efectuar el examen de ingreso, registrando sus

resultados en el respectivo legajo de salud.

DECRETO 351/79

Art. 21. Servicios de Medicina del Trabajo. Efectuar los Exmenes en Salud
Art. 23. Enumeracin de los exmenes.
Art. 24. Examen Mdico Previo al Ingreso. Estudios complementarios
Art. 26. APTO- NO APTO
 MARCO LEGAL

DECRETO 351/79. TTULO VII. CAPTULO 20. SELECCIN DE PERSONAL.

Art. 204. La seleccin e ingreso de personal en relacin con los riesgos de las
respectivas tareas, operaciones y manualidades profesionales, deber
efectuarse por intermedio de los Servicios de Medicina, Higiene y Seguridad y
otras dependencias relacionadas, que actuarn en forma conjunta y
coordinada.
Art. 205. El Servicio de Medicina del Trabajo extender antes del ingreso, el
certificado de aptitud en relacin con la tarea a desempear.
Art. 206. Las modificaciones de las exigencias y tcnicas laborales darn lugar
a un nuevo examen del trabajador, para verificar si posee o no las aptitudes
requeridas para las nuevas tareas.
Art. 207. El trabajador o postulantes estarn obligados a someterse a los
exmenes pre-ocupacionales y peridicos que disponga el servicio mdico de
la empresa.
 MARCO LEGAL

Ley 24557
Art. 6. Incapacidades preexistentes a la iniciacin de la relacin laboral
acreditadas en el examen pre-ocupacional efectuado.

DECRETO 1338/96
Art. 9. La SRT ser la encargada de determinar los exmenes mdicos que las
ARTs o los empleadores auto-asegurados debern realizar a sus trabajadores.
Resolucin SRT 43/97 (derogada)

Exmenes Mdicos en Salud:

frecuencia,
contenidos mnimos,
caractersticas,
responsables de la realizacin
 RESOLUCIN SRT 37/2010

Art 1. EXAMENES MDICOS EN SALUD.

1. Pre-ocupacionales o de ingreso;

2. Peridicos;

3. Previos a una transferencia de actividad;

4. Posteriores a una ausencia prolongada, y

5. Previos a la terminacin de la relacin laboral o de egreso.

 Art. 2. Exmenes pre-ocupacionales.

1. Los exmenes pero-cupacionales o de ingreso tienen como propsito

determinar la aptitud del postulante conforme sus condiciones psicofsicas para
el desempeo de las actividades que se le requerirn. En ningn caso pueden
ser utilizados como elemento discriminatorio para el empleo. Servirn,
asimismo, para detectar las patologas preexistentes y, en su caso, para
evaluar la adecuacin del postulante en funcin de sus caractersticas y
antecedentes individuales para aquellos trabajos en los que estuvieren
eventualmente presentes los agentes de riesgo determinados por el Decreto N
658 de fecha 24 de junio de 1996.
Queda excluida de los exmenes pre-ocupacionales la realizacin de
reacciones serolgicas para la deteccin de la enfermedad de Chagas-Mazza,
conforme a lo establecido en el artculo 5 de la Ley N 26.281.
2. La realizacin de los exmenes pre-ocupacionales es obligatoria, debiendo
efectuarse de manera previa al inicio de la relacin laboral. La realizacin del
examen pre-ocupacional es responsabilidad del empleador, sin perjuicio de
que el empleador pueda convenir con su Aseguradora de Riesgos del Trabajo
(A.R.T.) la realizacin del mismo.
 Art. 3. Exmenes peridicos.

1. Los exmenes peridicos tienen por objetivo la deteccin precoz de afecciones producidas
por aquellos agentes de riesgo determinados por el Decreto N 658/96 a los cuales el
trabajador se encuentre expuesto con motivo de sus tareas, con el fin de evitar el desarrollo
de enfermedades profesionales.
2. La realizacin de estos exmenes es obligatoria en todos los casos en que exista exposicin
a los agentes de riesgo antes mencionados, debiendo efectuarse con las frecuencias y
contenidos mnimos indicados en el ANEXO II de la presente Resolucin, incluyendo un examen
clnico anual.
3. La realizacin del examen peridico es responsabilidad de la A.R.T. o Empleador Auto-
asegurado, sin perjuicio de que la A.R.T. puede convenir con el empleador su realizacin.
4. En el caso de trabajadores expuestos al agente de riesgo Ruido corresponder a la A.R.T.
la realizacin de una Audiometra Tonal (va rea y va sea) transcurridos los SEIS (6) meses
de inicio de la relacin laboral, con el objeto de evaluar la susceptibilidad de aquellos. A
tales fines, previo al vencimiento del plazo sealado, el empleador deber informarle a la
A.R.T. el nombre del trabajador expuesto y el resultado del estudio efectuado en el examen
pre-ocupacional. Con dicha informacin, la A.R.T. pondr en conocimiento del empleador el
centro mdico en donde deber llevarse a cabo el estudio. El resultado de la Audiometra
Tonal ser notificado al empleador en los casos que as corresponda.
 Art. 4. Exmenes previos a la transferencia de actividad.

1. Los exmenes previos a la transferencia de actividad tienen, en lo

pertinente, los objetivos indicados para los exmenes de ingreso y de egreso.
2. En los casos previstos en el apartado siguiente, los exmenes debern
efectuarse antes del cambio efectivo de tareas.
3. Es obligatoria la realizacin de exmenes previos a la transferencia de
actividad toda vez que dicho cambio implique el comienzo de una eventual
exposicin a uno o ms agentes de riesgo determinados por el Decreto N
658/96, no relacionados con las tareas anteriormente desarrolladas. La
realizacin de este examen ser, en este supuesto, responsabilidad del
empleador. Los contenidos del examen sern, como mnimo, los indicados en el
ANEXO II de la presente resolucin.
4. Cuando el cambio de tareas conlleve el cese de la eventual exposicin a los
agentes de riesgo antes mencionados, el examen previsto en este artculo
tendr carcter optativo. La realizacin de este examen ser, en este supuesto,
responsabilidad de la A.R.T. o Empleador Auto-asegurado.
Art. 5. Exmenes posteriores a ausencias prolongadas.

1. Los exmenes posteriores a ausencias prolongadas tienen como

propsito detectar las patologas eventualmente sobrevenidas durante la
ausencia.
2. Estos exmenes tienen carcter optativo, pero slo podrn realizarse en
forma previa al reinicio de las actividades del trabajador.
3. La realizacin de este examen ser responsabilidad de la A.R.T. o
Empleador Auto-asegurado, sin perjuicio de que estos, puedan convenir con
el empleador su realizacin.
4. Las A.R.T. o Empleadores Autoasegurados determinarn los criterios
para considerar que se configura el supuesto del presente artculo,
debiendo comunicrselos a los empleadores afiliados. Los casos de
ausencia prolongada debern ser notificados por el empleador a la A.R.T.
en los plazos y modalidades que sta establezca.
Art. 6. Exmenes previos a la terminacin de la relacin
laboral o de egreso.

1. Los exmenes previos a la terminacin de la relacin laboral o de egreso

tendrn como propsito comprobar el estado de salud frente a los elementos
de riesgo a los que hubiere sido expuesto el trabajador al momento de la
desvinculacin. Estos exmenes permitirn el tratamiento oportuno de las
enfermedades profesionales al igual que la deteccin de eventuales secuelas
incapacitantes.
2. Los exmenes de egreso tienen carcter optativo. Se llevarn a cabo entre
los DIEZ (10) das anteriores y los TREINTA (30) das posteriores a la
terminacin de la relacin laboral.
3. La realizacin de este examen ser responsabilidad de la A.R.T. o
Empleador Auto-asegurado, sin perjuicio de que estos puedan convenir con el
empleador su realizacin.
4. El cese de la relacin laboral deber ser notificado por el empleador a la
A.R.T. en los plazos y modalidades que sta establezca.
 APTITUD LABORATIVA

ES LA CALIDAD DE TODO EL CUERPO EN TRMINOS DE SU

ESTADO DE ADAPTACIN A LA ACTIVIDAD PSICO-FSICA,
ORIENTADA HACIA UNA ACTIVIDAD LABORAL
DETERMINADA.

APTITUD Y SALUD NO SON SINNIMOS.

HAY UNA APTITUD EN UN LUGAR Y MOMENTO DADO Y PARA

UNA TAREA ESPECFICA.

LA APTITUD SE MODIFICA SEGN LA EDAD, SEXO,

ANTROPOMETRA, CARGA GENTICA, FACTORES
INMUNOLGICOS, CYMAT, AMBIENTE PSICO-SOCIAL Y
ECONMICO.
 SISTEMA HOMBRE- TRABAJO

TRABAJADOR
(CAPACIDADES PSICO-FSICAS)

TAREA
(EXIGENCIAS PSICO-FISIOLGICAS)

CYMAT
 EXAMEN MDICO DE INGRESO

CONFRONTACIN DEL HOMBRE CON LA TAREA:

1. ESTABLECER EL ESTADO DE SALUD PSICO-FSICA.

2. RELACIONAR CON LAS DEMANDAS PSICO-FISIOLGICAS

DEL PPTT.

3. DETERMINAR LAS CONTRA-INDICACIONES MDICAS.

4. LOGRAR UNA ORIENTACIN MDICO-LABORAL ADECUADA.

5. ANULAR LOS EFECTOS DE AT Y EP.

6. MEJORAR EL RENDIMIENTO PRODUCTIVO.

 OBJETIVOS

1. DETERMINAR LA APTITUD LABORATIVA.

2. EVALUAR LA CAPACIDAD DEL POSTULANTE EN GENERAL
Y PARA LA TAREA ESPECFICA, EN PARTICULAR.
3. DETECTAR PREDISPOSICIONES O ENFERMEDADES
PREVIAS (PRE-EXISTENCIAS).
4. DIAGNOSTICAR PRECOZMENTE ENFERMEDADES
INESPECFICAS.
5. EFECTUAR DIAGNSTICO DE EP.
6. ADECUAR EL PPTT A LA APTITUD LABORATIVA.
7. ABODAR EL ANLISIS DE LAS CYMAT.
8. OBTENER DATOS MDICOS PARA LA HC LABORAL.
9. REALIZAR ACTIVIDADES PREVENCIONISTAS.
 FINALIDADES MDICAS

1. PRESERVAR Y PROMOVER LA SALUD.

2. ADAPTAR EL PPTT AL TRABAJADOR.
3. EFECTUAR EDUCACIN SANITARIA.
4. DETECTAR PATOLOGA EN ETAPA SUB-CLNICA.
5. INICIAR INMUNIZACIONES.
6. IDENTIFICAR HBITOS Y COSTUMBRES.
7. CONOCER LAS CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN.
 FINALIDADES NO MDICAS

1. RECHAZAR POSTULANTES.
2. COLABORAR CON EL SERVICIO DE HST.
3. DETECTAR EL CLIMA HUMANO EN LA EMPRESA.
4. EFECTUAR SELECCIN DE PERSONAL EN BASE A LA
PRODUCTIVIDAD.
5. COLABORAR EN LA POLTICA DE PERSONAL, A TRAVS
DEL CONTROL MDICO DEL PERSONAL.
6. PROMOVER CAMBIOS EN LOS PPTT.
CLASIFICACIN DE APTITUD

APTO

APTO CON
PREEXISTENCIAS

NO APTO
 MUCHAS GRACIAS !!!