Dopamin

Indikasi:Syok Kardiogenik,kondisihipotensiberatataukecenderungansyok
setelahmendapatterapicairan
Mekanisme:BekerjasebagaiagonisreseptorBeta1.Meningkatkan
kontraktilitasmiokarddanmeningkatkanfrekuensidenyutjantung.Efekklinis
yangdiharapkansetelahpemberiandopaminadalahpeningkatkancardiac
outputdantekanandarah.Memilikiefek renal,pemberiandopamindalam
dosisrendahmemilikiefekproteksiterhadaprenal.
Dosis:Diberikansecaradrip2-20mikrogram/kgBB/menit.
Kontraindikasi:Hipertiroidisme,feokromositoma,takiaritmia,fibrilasi
ventrikel,glaukomasudutsempit,adenomaprostat
Efek Samping:Hipertensi,aritmia,pelebarankomplekQRS,azotemiadan
iskemiamiokard
Interaksi Obat:PotensiasiefekdenganpenghambatMAO,fenotiazin,
butirofenon,antagonistikdenganpenghambatreseptorBadrenergik.
 Norepinefrin

Indikasi:Hipotensidansyok,sebagaiobattambahanpadahentijantung
Mekanisme:Norepinefrindisintesisdaridopamindandilepaskanoleh
medullaadrenalkesirkulasi.Agonisreseptoralfa1.Aktivasireseptoralfa
adrenergikmenyebabkanvasokonstriksidanmeningkatkantekanan
darah.Frekuensidenyutjantungakanturunsebagaireflekskompensasi
peningkatantekanandarah.
Dosis:0,5-30mikrogram/kgBB/menit
Kontraindikasi:Hipertensi,kehamilan,laktasi.Hipotensiakibatdefisit
volumesirkulasi.
Efek Samping:Bradikardia,iskemiaserebraldankardia,aritmia,ansietas,
sakitkepala,nekrosisbilaterjadiekstravasasiinfus.
Interaksi Obat:PotensiasiefekdenganpenghambatMAO,Trisiklik
Antidepresan
 Dobutamin

Indikasi:Syok Kardiogenik,kondisihipotensiberatataukecenderungansyoksetelah
mendapatterapicairan
Mekanisme:BekerjasebagaiagonisreseptorBeta2adrenergik.Meningkatkan
kontraktilitasmiokarddanmeningkatkanfrekuensidenyutjantung.Efekklinisyang
diharapkansetelahpemberiandopaminadalahpeningkatkancardiac outputdan
tekanandarah.Efekrenaltidakada.Efektakikardilebihringandari
dopamin.Dobutamin sering digunakan bersama dopamin, dengan
mempertahankan dosis dopamin tetap rendah dan meningkatkan dosis dobutamin
secara bertahap untuk menstabilkan hemodinamik pada syok kardiogenik.
Dosis:2-20mikrogram/kgBB/menit.
Kontraindikasi:Idiopathichypertropicsubaorticstenosis,riwayathipersensitivitas
terhadapdobutamin
Efek Samping:takikardia,palpitasi,hipertensi,aritmiaventrikelektopik,mual,sakit
kepala,anginapektorisdannapaspendek.
Interaksi Obat:Beta-Blockersdannitroprusside
 MILRINON
Penggunaan: Milrinone adalah obat
yangbergunabagipengobatanjangkapendek
gagaljantung.
Dosisdewasa:Dosisyangdiberikan:50
mcg/kgIVlebihdari10menit.Infusaturan:
0,375-0,75mcg/kg/menit.
 VASOPRESSIN
Vasopressinadalahhormonyangdibuattubuhmanusia
yangdisebuthormonantidiuretikyangnormalnya
dikeluarkanolehkelenjarhipofisis.Vasopressinbekerjadi
ginjaldanpembuluhdarah.
Vasopressinmencegahhilangnyacairandaritubuhdengan
menurunkankeluaranurindanmembantuginjalmenyerap
airkedalamtubuh.Vasopressinjugameningkatkan
tekanandarahdenganmenyempitkanpembuluhdarah.
Vasopressindigunakanuntukmengobatidiabetesinsipidus,
yangdisebabkankarenakurangnyahormonhipofisisalami
inidalamtubuh.
 Dosis Dewasa untuk Diabetes Insipidus:
5unithingga10unitintramuskularatau
subkutan2-4kalisehari.

ContinuousIVinfusion:0.0005unit/kg/jam;
ulangidosissesuaikebutuhansetiap30menit
hinggamaksimal0.01unit/kg/jam.