SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

FUNCIONES
Mantiene la homeostasis interna. (medio
ptimo)
Funciona en su mayor parte a nivel
subconsciente.
Ejerce control sobre las funciones de muchos
rganos y tejidos en el cuerpo.
Entre ellos: musculo cardiaco, liso y glndulas.
 DIVISION
SIMPATICO
PARASIMPATICO

Sin embargo ambas operan en conjunto y es

este equilibrio en las actividades lo que
mantiene un medio ambiente interno estable.
 ORGANIZACION
Al igual que el sistema nervioso somtico,
posee neuronas aferentes y eferentes.

Transporta
Sitema somatosensorial seales
desde
Piel
Articulaciones
PARALELO
Msculos

Hay fibras que conducen RECEPTORES

informacin desde VISCERALES
 ORGANIZACION
Los impulsos aferentes se originan en
receptores viscerales y viajan a travs de vas
aferentes hasta el sistema nervioso central.
Son integrados a travs de neuronas
conectoras.
Posteriormente salen por vas eferentes hacia
los rganos efectores viscerales.
 ORGANIZACION
Las vas eferentes estan formadas por neuronas
preganglionares y posganglionares.
Los cuerpos celulares de las neuronas
preganglionares se ubican en el asta gris lateral
de la medula espinal y en los nucleos motores de
los nervios craneales.
Los axones de estos cuerpos celulares hacen
sinapsis con los cuerpos celulares de las
posganglionares que se encuentran fuera del
S.N.C.
 FUNCION DEL SIMPATICO
Utiliza el neurotransmisor: noradrenalina
El objetivo de la noradrenalina es modificar la actividad de los rganos
para que propicien lo mximo posible una reaccin rpida del cuerpo a
ciertos eventos. Los efectos simpticos seran:
Aumento en la cantidad de sangre bombeada por el corazn.
Acta en las arterias, provocando aumento de la presin arterial a travs
la constriccin de los vasos sanguneos.
Quemar rpidamente caloras en el tejido adiposo para generar calor
corporal. Tambin promueve la liplisis, un proceso que transforma la
grasa en fuentes de energa para los msculos y otros tejidos.
Aumento en la humedad ocular y dilatacin de las pupilas.
Efectos complejos sobre el sistema inmunolgico (algunos procesos
parecen activarse mientras que otros se desactivan).
Incremento de la produccin de glucosa a travs de su actuacin en el
hgado. Recuerda que la glucosa es la principal fuente energtica del
organismo.
 FUNCIONES DEL SIMPATICO
En el pncreas, la noradrenalina fomenta la liberacin
de una hormona llamada glucagn. sta potencia la
produccin de glucosa por el hgado.
Facilita que los msculos esquelticos capten la glucosa
necesaria para actuar.
En los riones, libera renina y retiene el sodio en la
sangre.
Reduce la actividad del sistema gastrointestinal. En
concreto, disminuye el flujo de sangre hacia esa zona, e
inhibe la movilidad gastrointestinal, as como la
liberacin de sustancias digestivas.
 FUNCION PARASIMPATICA
Conservar y restablecer la energa.
Frecuencia cardiaca disminuye.
Las pupilas se contraen.
El peristaltismo aumenta.
La pared vesical se contrae.
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

SISTEMA SENSITIVO VISCERAL

RECEPTORES SENSITIVOS VISCERALES
NOCIRRECEPTORES
RECEPTORES FISIOLOGICOS:
MECANORRECEPTORES DE ADAPTACION RAPIDA
MECANORRECEPTORES DE ADAPTACION LENTA
RECEPTORES ESPECIALIZADOS
BARORRECEPTORES
QUIMIORRECEPTORES
OSMORRECEPTORES
TERMORRECEPTORES
 FIBRAS SENSITIVAS VISCERALES
Predominan en los nervios parasimpaticos y son
escasas en los simpaticos
La mayoria de las fibras sensitivas viscerales estan
poco mielinizadas o son amielinicas y por lo tanto
su conduccion es lenta.
La informacion de los nociceptores se transmite
casi exclusivamente por los nervios simpaticos.
Los receptores fisiologicos viajan principalmente
por los nervios parasimpaticos
VIAS ASCENDENTES DE LOS IMPULSOS
SIMPATICOS
PROYECCIONES HACIA EL TALAMO
PROYECCIONES HACIA LA FORMACION
RETICULAR
DOLOR REFERIDO
 VIAS DE LOS IMPULOS
PARASIMPATICOS
PROYECCIONES AFERENTES PARASIMPATICAS
SACRAS
Penetran por la raz anterior
S2 hasta S4
PROYECCIONES AFERENTES PARASIMPATICAS
CRANEALES
Pares craneales: III, VII, IX, X
Principales: IX, X
 VIAS DE LOS IMPULOS
PARASIMPATICOS
PROYECCIONES AFERENTES PARASIMPATICAS
CRANEALES
Las fibras sensitivas viscerales del n. IX y X, entran al
crneo por el agujero yugular.
Forman el fascculo solitario y hacen sinapsis con el
ncleo solitario.
Luego se proyectan hacia:
Ncleo motor dorsal del vago
Ncleo ambiguo.
rea rostral de la porcin anterolateral del bulbo
Nucleos parabraquiales
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

SISTEMA MOTOR VISCERAL

 FUNCION DEL S.M.V.
REGULACION DE LOS ORGANOS:

Cardiovascular
Respiratorio
Digestivo HOMEOSTASIS
Urinario (Equilibrio interno contra
Reproductor perturbaciones externas
como internas)

INERVAN MUSCULOS LISOS, CARDIACOS Y EPITELIO GLANDULAR

 FUNCION DEL S.M.V.

SE ENCARGAN DE LA CANTIDAD ADECUADA Y DE LA

COORDINACION Y CONTROL DE CAMBIOS
REQUERIDOS EN:

Nutrientes
Electrolitos Funciones reguladas
O2
SISTEMAS INTERDEPENDIENTES

SISTEMAS
INTERDEPENDIENTES

ENDOCRINO AUTONOMO

- Rptas. Lentas - Rptas. Inmediatas

- Efecto prolongado - Efecto breve
 ORGANIZACIN DEL S.M.V.
rganos de destino de las proyecciones motoras
viscerales:

Los subsistemas simptico y parasimptico ejercen una

accin superpuesta y antagnica sobre las vsceras.
Las estructuras viscerales de las paredes corporales y de
las extremidades generalmente estn reguladas solo por el
simptico.
Las proyecciones parasimpticas se encargan de
estructuras de la cabeza y cavidades corporales.
RECORDANDO
 ORGANIZACIN DEL S.M.V.
Caractersticas generales de las proyecciones
motoras viscerales perifrico:

Consta de dos neuronas:

NEURONA PREGANGLIONAR
NEURONA POSGANGLIONAR
 UBICACIN DE LAS
NEURONAS PRE Y
POSGANGLIONAR

DIFERENCIAS ENTRE
LAS FIBRAS
PREGANGLIONAR Y
POSGANGLIONAR
 ORGANIZACIN DEL S.M.V.
NEURONA PREGANGLIONAR
SOMA: En el tronco enceflico o mdula espinal
AXON: Como fibra preganglionar hasta el ganglio (poco
mielnico).

NEURONA POSGANGLIOANR
SOMA: Se encuentra en el ganglio.
AXON: Como fibra posganglionar (amielnico)

- LAS TERMINACIONES DEL AXON MOTOR VISCERAL POSGANGLIONAR POSEE

VESICULAS DE ASPECTO ARROSADO.
- REGULAN UN GRAN GRUPO DE CELULAS.
 ORGANIZACIN DEL S.M.V.
Los ganglios simpticos
se encuentra prximo
al SNC.
Los ganglios
parasimpticos se
encuentran prximos al
tejido efector.
Por qu se da esta
diferencia?
 SISTEMA SIMPATICO
NEURONAS SIMPATICAS PREGANGLIONARES
Solo se encuentran en los segmentos
medulares T1 L2.
Los somas se encuentran en la lamina VII de
Rexed, fundamentalmente en el nucleo
intermediolateral del asta lateral.
El axn sale por la raz ventral y entran en el
tronco simptico a travs de los ramos
comunicantes blancos.
 SISTEMA SIMPATICO
Una vez ah puede la fibra preganglionar tener
tres caminos:
1. Hacer sinapsis con la fibra posganglionar a ese
nivel unindose al nervio raqudeo.
 SISTEMA SIMPATICO
Una vez ah puede la fibra preganglionar tener
tres caminos:
2. Ascender o descender en la cadena sinaptica para
hacer sinapsis con las neuronas posganglionares,
cuyos axones se unen a los nervios raquideos o
proyectan hacia sus estructuras de destino en la
cavidad toracica.
 SISTEMA SIMPATICO
Una vez ah puede la fibra preganglionar tener
tres caminos:
3. Atravesar el ganglio de la cadena como fibra
preganglionar para formar parte de un nervio
especfico.
 SISTEMA SIMPATICO
Existe una organizacin viscerotopica.

Las neuronas de los ganglios cervicales superior,

medio e inferior reciben impulsos a travs del tronco
simptico, de las neuronas preganglionares de los
segmentos medulares torcicos superiores.

Los ganglios lumbares inferiores y sacras estn

inervadas por neuronas de los segmentos medulares
torcico inferior y lumbar superior.
 SISTEMA SIMPATICO
Las neuronas simpaticas preganglionares se
dirigen tambien a la glandula suprarrenal.
Por ende el sistema simpatico a traves de la
via endocrina, regula funciones de celulas con
las que no esta en contacto directo mediante
sus terminaciones nerviosas.
 SISTEMA SIMPATICO
GANGLIOS SIMPATICOS
La mayora de las neuronas posganglionares forman los
ganglios de la cadena simpatica (paravertebrales) y
ganglios prevertebral (asociados a la aorta abdominal y
mesenterico superior e inferior)

La cadena simpatica se extiende a todo lo largo de la C.V.

Existen:
3 ganglios cervicales
10 -11 g. toracicos
3-5 g. lumbares cada lado
Un ganglio
3-5 g. sacros
coccigeo (impar), en el que se unen caudalmente
las dos cadenas
 SISTEMA SIMPATICO
El ganglio cervical inferior y el 1 g. toracico
forman el ganglio estrellado.

Los g. de la cadena simpatica estan

conectados con los nervios raquideos a traves
de los ramos comunicantes blancos y grises.
 SISTEMA SIMPATICO
Las neuronas posganglionares envian sus axones
en 2 direcciones;
PRIMERO: se unen al N. raquideo por el ramo gris.
Estas fibras se distribuyen hacia los vasos sanguineos,
glandulas sudoriparas, musculos piloerectores.
SEGUNDO: otras nacidas en la cadena simpatica
cervical y toracica superior forman nervios cardiacos
cervicales y toracicos y nervios pulmonares. Inervan
musculos lisos vascualres del esofago y musculos
cardiaco.
 SISTEMA SIMPATICO
Los axones de estas neuronas simpaticas se
mezclan con las fibras parasimpaticas del N.
vago para formar los plexos autonomo
toracico.
CODIFICACION FUNCIONAL Y QUIMICA
Condiciones de excitacin:
Produce activacin global (efectos)
Aumento de la f. cardiaca.
Aumento de la presin arterial.
Aumento del flujo sanguneo.
Aumento de concentracin de glucosa.
Aumento del dimetro pupilar
Sudoracin

Disminuye peristaltismo
Disminuye Secrecion de glndulas digestivas
Disminuye el flujo sanguineo hacia visceras abdominal y
pelvis.
Selectivo para el tono vascular
Segn cada regin corporal.
TIPOS DE RECEPTORES SIMPATICOS
Receptores adrenrgicos (subclases alfa y
beta)
 SISTEMA MOTOR VISCERAL
PARASIMPTICO
El sistema parasimptico esta relacionado con
segmentos craneales y sacros.
Denominndose craneosacro.

Craneales: tronco enceflico y los pares craneales:

III (oculomotor), VII (facial), IX (glosofarngeo)y X
(vago).
Sacro: mdula espinal (sustancia gris de S2, S3y
S4).
 SISTEMA MOTOR VISCERAL
PARASIMPTICO
Segmentos craneales:
La inervacin preganglionar (soma) nace en el
tronco enceflico.

Comprende:
1. Ncleo de Edinger - Westphal (mesencfalo)
2. Ncleo salival superior (protuberancia)
3. Ncleo salival inferior (bulbo raqudeo)
4. Ncleo ambiguo (bulbo raqudeo)
5. Ncleo dorsal del nervio vago (bulbo raqudeo)
 SEGMENTO CRANEAL
1. NCLEO DE EDINGER - WESTPHAL:
El componente motor visceral del N. III (oculomotor)
procede de este ncleo. (SOMA PREGANGLIONAR)

Las fibras preganglionares finalizan en el ganglio ciliar.

Desde el ganglio ciliar (SOMA POSGANGLIONAR) se

proyectan los axones posganglionares .

Estas fibras posganglionares inervan el musculo esfnter

del iris (para la contraccion pupilar) y el musculo ciliar
(para la acomodacion en la vision de cerca).
 SEGMENTO CRANEAL
2. NCLEO SALIVAL SUPERIOR:
El componente motor visceral del N. VII (facial) procede de este
ncleo. (SOMA PREGANGLIONAR).

Las fibras preganglionares finalizan en el ganglio pterigopalatino

y submandibular.

Desde estos dos ganglios (SOMA POSGANGLIONAR) se

proyectan los axones posganglionares .

Las fibras posganglionares del ganglio pterigopalatino inervan

las glndulas lagrimales y las glndulas mucosas nasales y
palatinas (secrecin de lgrimas). Las fibras posganglionares del
ganglio submandibular inervan las glndulas submandibulares y
sublinguales (secrecin de saliva).
 SEGMENTO CRANEAL
3. NCLEO SALIVAL INFERIOR:
El componente motor visceral del N. IX (glosofaringeo)
procede de este ncleo. (SOMA PREGANGLIONAR).

Las fibras preganglionares finalizan en el ganglio tico.

Desde este ganglio (SOMA POSGANGLIONAR) se proyecta

los axones posganglionares .

Estas fibras posganglionares inervan a la glndula partida

(secrecin de saliva).
 SEGMENTO CRANEAL
4. NCLEO AMBIGUO:
El componente motor visceral del N. IX (glosofarngeo) y N.
X (vago) proceden de este ncleo. (SOMA
PREGANGLIONAR)

Las fibras preganglionares viajan con el nervio vago para

inervar el corazn. (formando el plexo cardaco.)

Plexo cardaco (SOMA POSGANGLIONAR)

Estas fibras posganglionares inervan el corazn.

(frecuencia cardaca reducida).
 SEGMENTO CRANEAL
5. NCLEO DORSAL DEL NERVIO VAGO:
El componente motor visceral del N. X (vago) proceden de este ncleo.
(SOMA PREGANGLIONAR).
Las fibras preganglionares terminan en las neuronas posganglionares
localizadas en las paredes de las vsceras torcicas y abdominales.

LOCALIZACION DE LAS LOCALIZACION DE LAS

ORGANO BLANCO NEURONAS NEURONAS ACCIONES
PREGANGLIONARES POSGANGLIONARES
Bronquios, N. Motor dorsal Plexo pulmonar Constriccin y secrecin
pulmones bronquial.
N. Motor dorsal Plexo mientrico y Movimiento peristltico y
Estmago
submucoso secrecin
N. Motor dorsal Plexo pancretico Secrecin de enzimas
Pncreas
digestivas
Intestino delgado N. Motor dorsal Ganglios en el plexo Movimiento peristltico y
ascendente, colon mientrico y submucoso secrecin
transverso
 SEGMENTO SACRO
- Inerva el tubo digestivo inferior (colon descendente,
sigmoides y recto), urter, vejiga urinaria, uretra y
rganos reproductores.
- Las neuronas preganglionares ocupan una posicin en los
niveles sacro entre S2 y S4.
- Las fibras preganglionares salen de la mdula espinal a
travs de las races ventrales.
- Forman los nervios plvicos.
- Inervan a los rganos:

- S2 a S4: Urter, vejiga (contraccin de la pared vesical e

inhibicin del esfnter interno)
- S3 y S4: Colon descendente, sigmoides, recto (movimiento
peristltico y secrecin)
 CODIFICACION FUNCIONAL Y QUIMICA

- Las neuronas parasimpticas preganglionares al igual que las

simpticas preganglionares utilizan la acetilcolina como su
principal neurotransmisor.

- Las neuronas parasimpticas posganglionares tambin son

colinrgicas.

- Ambas neuronas liberan otras molculas en sus terminaciones

junto con el principal transmisor. (neuropeptidos que actua
como modulador de la respuesta postsinaptica).
 TIPOS DE RECEPTORES PARASIMPATICOS
EN LOS ORGANOS DE PROYECCION
- Los receptores nicotnicos implicados en todas las celulares
ganglionares autnomas.
- Los receptores muscarnicos implicados en la respuesta de
musculo liso, cardaco y glndulas.
- Los dos subtipos principales se conocen como receptores M1
Y M2.
- M1: se encuentran principalmente en el intestino.
- M2: en el sistema cardiovascular.
- M3: en msculo liso y glandular.
CONTROL CENTRAL DE LAS FUNCIONES
MOTORAS VISCERALES
AMIGDALA
TALAMO
HIPOTALAMO

CENTROS AUTONOMOS EN
LA FORMACION RETICULAR NUCLEO
DEL TRONCO DEL PARABRAQUIAL
ENCEFALO
Neuronas
preganglionares en
Ncleo del tracto
el tronco del
solitario
encefalo y la
medula espinal

Neuronas
Neuronas motoras
sensitivas viscerales
primarias en los
medulares; nervios
ganglios autnomos
craneales IX y X

rganos terminales (musculo liso,

cardaco y glandular)
 CONTROL CENTRAL DE LAS
FUNCIONES MOTORAS VISCERALES
El ncleo del tracto solitario es un centro integrador clave
para el control reflejo de la funcin motora visceral y un
relevo importante de la informacin sensitiva visceral hacia
otros ncleos del tronco del encfalo y estructuras del
encfalo anterior.
La porcin sensitiva visceral del ncleo del tracto solitario
proporciona aferencias a los ncleos motores viscerales
primarios, como el ncleo motor dorsal del nervio vago y el
ncleo ambiguo.
Tambin se proyecta hacia los centros integradores
superiores en la amgdala e hipotlamo.
 CONTROL CENTRAL DE LAS
FUNCIONES MOTORAS VISCERALES
En conjunto constituyen una RED AUTONOMA CENTRAL.
Un componente clave es el hipotlamo, considerado como el
principal centro para la coordinacin y la expresin de la
actividad motora visceral.
Es importante la integracin de la informacin sensitiva
visceral con las aferencias de otras modalidades sensitivas y
centros cognitivos superiores que procesan las experiencias
semnticas y emocionales.
Las reacciones viscerales como el rubor o palidez demuestran
la intima relacin con el procesamiento emocional.
 SISTEMA NERVIOSO ENTRICO
La actividad del intestino esta modulada por las
divisiones simptica y parasimptica del sistema
motor visceral.
Sin embargo, tambin posee un sistema extenso de
clulas nerviosas en su pared.
Estas neuronas operan de modo mas o menos
independiente. En consecuencia muchas funciones
intestinales continan perfectamente sin la
supervisin simptica o parasimptica.
 SISTEMA NERVIOSO ENTRICO
Entre las neuronas de la pared intestinal se incluyen
las neuronas sensitivas locales y las de proyeccin
central que controlan las condiciones mecnicas y
qumicas del intestino.

Estas neuronas por lo tanto integran la informacin e

influyen en la actividad de los msculos lisos de la
pared del intestino y en las secreciones glandulares
(enzimas digestivas, moco, acido gstrico y bilis).
 SISTEMA NERVIOSO ENTRICO
Se organiza en:
PLEXO MIENTERICO (Auerbach): vinculado
especficamente con la regulacin de la musculatura
intestinal.
PLEXO SUBMUCOSO (Meissner): se localiza por debajo de
las membrana mucosas del intestino y esta vinculado con
el control mecnico y la secrecin glandular.
 REGULACION AUTONMICA DE LA FUNCION
CARDIOVASCULAR
El sistema cardiovascular esta sometido a una
regulacin refleja precisa de modo de
proporcionar un aporte apropiado de sangre
oxigenada a los diferentes tejidos corporales
bajo una amplia gama de circunstancias.
 REGULACION AUTONMICA DE LA FUNCION
CARDIOVASCULAR
Los mecanorreceptores (barorreceptores) se localizan
en el corazn y los grandes vasos.
Los quimiorreceptores se encuentran
fundamentalmente en los cuerpos cartidos, que son
rganos pequeos muy especializados.
Las terminaciones nerviosas de los barorreceptores son
activadas por la deformacin de los elementos
elsticos a medida que se expanden y se contraen las
paredes de los vasos.
Los quimiorreceptores de los cuerpos carotideos y la
aorta responden directamente a la presin parcial de
oxigeno y dixido de carbono en la sangre.
 REGULACION AUTONMICA DE LA FUNCION
CARDIOVASCULAR
Ambos sistemas transmiten su estado a travs del
nervio vago al ncleo del tracto solitario, que enva
esta informacin hasta el hipotlamo y los centros
autnomos relevantes en la formacin reticular.

La informacin aferente que proviene de los cambios

en la presin arterial y los niveles de gases modula
en forma refleja la actividad de las vas motoras
viscerales.
 REGULACION AUTONMICA DE LA FUNCION
CARDIOVASCULAR
Por ejemplo:
Una elevacin en la presin arterial activa a los barorreceptores
que inhiben la actividad tnica de las neuronas preganglionares
simpticas en la mdula espinal.
De modo similar el este aumento activa a las neuronas
preganglionares parasimpticas en el ncleo ambiguo y motor
dorsal del vago.
Debido a esto se reducen los efectos noradrenrgicos
estimulantes de la inervacin simptica ponganglionar.
Al mismo tiempo la activacin de la inervacin parasimptica
colinrgica del corazn disminuye la frecuencia de descarga y
retarda el sistema de conduccin ventricular.
Se reduce la frecuencia cardiaca y la eficacia de la contraccin
miocrdica ventricular y las arteriolas perifricas se dilatan, lo
que reduce as la presin arterial.
 REGULACION AUTONMICA DE LA FUNCION
CARDIOVASCULAR
A diferencia de esta secuencia de acontecimientos en
respuesta al aumento de la presin arterial, una cada en
la tensin arterial tiene el efecto opuesto: inhibe la
actividad parasimptica mientras aumenta la actividad
simptica.
La inervacin simptica del corazn proviene de las
neuronas preganglionares de la columna
intermediolateral de la medula espinal y se extiende mas
o menos desde los segmentos torcicos primero a
quinto.
Las neuronas parasimpticas se encuentran en el ncleo
ambiguo y motor dorsal del vago.
 REGULACION AUTONMICA DE LA VEJIGA

Interaccin entre los componentes del sistema motor

somtico y visceral.
El control parasimptico se origina en las neuronas en los
segmentos medulares sacros (S2-S4) que inervan las neuronas
motoras viscerales en los ganglios parasimpticos que se
encuentran en la pared vesical.
Los mecanorreceptores de la pared vesical aportan la
informacin aferente visceral a la mdula espinal y a los
centros autnomos superiores en el tronco del encfalo, que
por su parte se proyectan hacia los distinto centros
coordinadores centrales para la funcin vesical en la
formacin reticular y el hipotlamo.
 REGULACION AUTONMICA DE LA VEJIGA

La inervacin simptica de la vejiga se origina en los

segmentos medulares torcicos inferiores y lumbares
superiores (T10 L2) y los axones preganglionares van hacia
las neuronas simpticas en el ganglio mesentrico inferior y
plexo plvico.

Las fibras posganglionares viajan hacia la vejiga donde la

actividad simptica hace que se cierre el esfnter uretral
interno.
 REGULACION AUTONMICA DE LA VEJIGA

La estimulacin de esta va en respuesta a un aumento leve

en la presin vesical por la acumulacin de orina cierra asi el
esfnter interno e inhibe la contraccin de la musculatura de
la pared vesical, lo que permite que la vejiga se llene.
Al mismo tiempo, la distencin moderada de la vejiga inhibe
la actividad parasimptica (que de otro modo contraera la
vejiga y permitira que el esfnter interno se abra).
Cuando la vejiga esta llena, la actividad aferente que
transmite esta informacin centralmente aumenta el tono
parasimptico y disminuye la actividad simptica, lo que hace
que el msculo esfnter interno se relaje y la vejiga se
contraiga.
 REGULACION AUTONMICA DE LA VEJIGA

Sin embargo la orina se mantiene controlada por la inervacin

somtica voluntaria del musculo esfnter uretral externo.
El control voluntario del esfnter externo est mediado por
neuronas motoras alfa del asta ventral de los segmentos
medulares sacros (S2 S4) que hacen que las fibras del
musculo del esfnter se contraigan.
Durante el llenado vesical estas neuronas estn activas,
mantienen cerrado el esfnter externo e impiden la
evacuacin vesical.
Durante la miccin esta actividad tnica esta inhibida
transitoriamente, lo que conduce a la relajacin del msculo
esfnter externo.