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Propriedades do Coração

1. Contratilidade
2. Excitabilidade
3. Automatismo
4. Condutibilidade
Prof.Dr. Eduardo Colombari
Contractilidade

É a propriedade que tem o miocárdio de contrair - se,


funcionando o coração como um Sincício. Ele
responde segundo a lei do tudo - ou - nada, ou
responde com uma contração total ou não responde

Excitabilidade
É a propriedade que tem o miocárdio de reagir
(potencial de ação e contração) quando estimulado.
Automatismo
Tem a capacidade celular de gerar estímulos. A zona
de automatismo possui freqüência mais alta, passa a
comandar a ativação cardíaca submetendo a excitação
de todas as fibras ao seu próprio ritmo. Torna-se
assim, o marca-passo cardíaco propriamente dito.

Condutibilidade
As células miocárdicas possuem característica
funcional de condutibilidade, isto é, são capazes de
transmitir um estímulo gerado em uma parte do
coração para o resto do miocárdio.
Variações de Pressão ao Longo de todo o Sistema
A
Bomba…
AUTOMATISMO E CONDUÇÃO

Ritmo: Marca-Passo
Nó sinusal
Nó A-V
Feixe de His
Fibras de Purkinje

REPOUSO – 70 bpm
~
= 2.5 bilhões bat/vida
~
= 378.000.000 bat/vida
~
= 180.000.000 litros/vida
0.05 m/s

0.8 - 1.0 m/s

0.8 - 1.0 m/s


0.02 - 0.05 m/s
1.0 - 1.5 m/s

3.0 - 3.5 m/s

3.0 - 3.5 m/s


P QRS
Nó Atrio-Ventricular
Evitar que os ventrículos
encham rapidamente
Sinais Elétricos no Coração

Figure 14-18: Electrical conduction in myocardial cells


PORQUE o Coração não apresenta TETANIA??
AUTOMATISMO
Parasympathetic NS,
Inhibits cardiac APs

Sympathetic NS
stimulates cardiac APs
O SNA tem uma natureza dual
Ação cooperativa e interdependente

SIMPÁTICO

Lutar ou fugir

PARASSIMPATICO
Comer, Repousar, restaurar
ÓRGÃOS
EFETUADORES
VISCERAIS E
INERVAÇÃO
AUTONÔMICA

DIVISAO PARASSIMPATICA
Tronco encefálico
(III, VII, IX e X)
Medula sacral

DIVISAO SIMPÁTICA
Medula toraco-lombar
O Eletrocardiograma
Eletrocardiograma (ECG):
Atividade Elétrica do Coração

• Triângulo de Einthoven
• Onda P – atrial
• QRS – ventrículos
• Onda T – repolarização
ventricular

Figure 14-20: Einthoven’s triangle


Eletrocardiograma (ECG):
Atividade Elétrica do Coração

0.2 sec

Figure 14-21: The electrocardiogram


ECG

PR = 0,12 – 0,20 s
QRS = 0,06 – 0,10 s
QT = 0,30 - 0,40 s
250 – 214 – 187 – 167

136 – 125 – 115 – 107


300
94 – 88 – 83 – 79
150
71 – 68 – 65 – 62
100

75 1 sec
60
50
R 0.2 s

~ 75 bpm
Freqüência Cardíaca =
CONTRATILIDADE
Mecanismo de Excitação, Contração e Relaxamento do Músculo Cardíaco
Modulação da Contração

• Contração: proporcional ao número de pontes


cruzadas formadas
• Alta [Ca++]: Pontes cruzadas, mais força &
velocidade
• Modulação do sistema nervoso autônomo
– Simpático
– Parassimpático
Mais Características da Contração Muscular Cardíaca

• Relação Comprimento-Tensão
↑ comprimento, ↑ entrada de Ca++
↑ Força de Contração

• Potencial de Ação Longo (300 ms)


• Período Refratário Longo
– Não existe Somação
– Não existe Tetania
Frank-Starling Law

200
Co
The cardiovascular system;
pump and pipes
T h e C a r d i o v a s c u l a r
p u m p a n d p i p e s

T h e h e a r t T h e c i r c u l a
P u m p ( B lo o d v e s
T h e p i p e s

C a r d i a c o u t p u t ( Q )F l o w

H e a r t R S a tt re o k( He R V ) o Pl u r m e s e s (u S r ReV e ) s i s
Ciclo Cardíaco
Heart Cycle

Figure 14-25: Mechanical events of the cardiac cycle


1. Enchimento Ventricular
• P aórtica ↓
• V AV abertas
• V SL fechadas
• Volume ventricular ↑
• Volume atrial ↑
• ECG isoelétrico
• Onda P (final)
• Contração atrial (final)

Pressão Ventricular esquerda


Pressão Aórtica
Pressão Atrial
2. Contração Isovolumétrica
• P aórtica ↓
• V AV fechadas
• Volume ventricular (VDF)
• Pressão ventricular ↑
• Fluxo aórtico = 0

Pressão Ventricular esquerda


Pressão Aórtica
Pressão Atrial
3. Sístole Ventricular
• Diástole atrial
• V AV fechadas
• V SL abertas
• P em VE > P aórtica
• Fluxo aórtico máximo
• Volume atrial ↑
• Volume Ventricular ↓

Pressão Ventricular esquerda


Pressão Aórtica
Pressão Atrial
4. Relaxam. Isovolumétrico
• Repolarização (onda T)
• Pressão ventricular ↓
• V AV e SL fechadas
• Volume atrial ↑
• Pressão atrial ↑
• Volume ventricular (VSF)
• Fluxo aórtico – 0 (invertido)

Pressão Ventricular esquerda


Pressão Aórtica
Pressão Atrial

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