PATOLOGIAS

PROSTATICAS
VELASQUEZ NEIRA FLOR EUGENIA
INDICE

1.- Lesiones inflamatorias

2.- Hipertrofia benigna de la prstata
3.- Tumores prostticos
4.- Clculos prostticos
 LESIONES
INFLAMATORIAS

Prostatitis aguda

Es una inflamacin que rara vez presenta problemas

radiogrficos

Cuadro de sintomatologa: Fiebre, La ultrasonografa nos va a presentar reas de

escalofros disuria ecogenicidad disminuida
Al tacto rectal la prstata esta
grande y dolorosa Puede evolucionar a un absceso.

Por ecografa transrectal localizamos correctamente

los abscesos, los cuales se manifiestan como reas
hipoecognicas o lquidas de contornos irregulares.
SIGNOS ECOGRAFICOS

Parenquima
Aumento de Capsula
hipoecoico,
volumen difuminada
irregular

Inflamacion del
tejido grado Puede haber
peroprostatico: abscesos
Hiperrefringente
 Abseco prostatico

ULTRASONOGRAFIA
Es una supuracin localizada , por lo
general secundaria a infecciones urinarias
con E. coli o proteus

Adultos : 50 % de los casos aparecen en

diabeticos
Metodo de eleccin para
demostrar las caracterisitcas
tipicas
 Se manifiesta con disuria, polaquiuria,
hematospermia, dolor perineal, etc.
Prostatitis crnica
Al tacto la prstata puede ser normal o dolorosa

Afecta frecuentemente al 35 % de los varones por encima de los 35 aos

Casi la mitad de los casos tienen cultivos negativos del liquido prosttico
Los hallazgos radiolgicos: estrechez y rectificacin de la uretra prosttica
Por ecografa transrectal no hay una imagen especfica, el patrn es
heterogneo y puede tener cualquier localizacin
 HIPERTROFIA PROSTATICA
BENIGNA Conocida como adenoma prostatico

Es un aumento nodular de la glandula que produce cambios en el aparato urinario

Se desarrolla en la porcin peiureteral del lbulo mediano y de los lobulos laterales

Lobulos laterales
Lobulo mediano

Produce angulacin anterior del cuello vesical La uretra se comprime en ambos lados

Suelo de la vejiga esta levantado

Signos ecograficos

Aumento de
volumen a Elevacion del piso Ecorrefringencia
predominio de vesical irregular
lbulo anterior

Capsula sin Espacios grasos peri-

Escasa
soluciones de prostticos:
microvascularizacion
continuidad comprimidos
 La regin distal del urter se
desvia por el levantamiento del
suelo vesical

Forma de anzuelo
 TUMORES PROSTATICOS
Carcinoma de
prostata

Un 35% de los canceres

estn extendidos al
momento del Ecografa
Prosttica diagnstico, y la Tumor frecuente en el varon
supervivencia a los 5 aos es 95% son adenoacarcinomas , y el rest siendo
del 75%. carcinoma de clulas transcionales,
La frecuencia es tan epidermoides y sarcomas
elevada que, mediante
autopsias, se determin que
un 30-40% de los hombres
mayores de 60 aos, 50% de
mayores de 70 y hasta el
80% de mayores de 90 aos
poseen cncer prosttico
 No tendra la enlongacion caracterstica de la hipertrofia benigna de prostata
Uetra psterior con
contraste muestra
estrechez de la misma

Uni o bilateral
Hidronefrosis
30 % esta relacionada con el carcinoma

La ecografa muchas veces visualiza un ndulo hipoecognico y no ve la zona circundante

infiltrativa, que es isoecognica con respecto al tejido normal.
Ultrasonografia

75 % de carcionam ocurre en el lbulo posterior

Mrgen irregular

0.1 a 0.2 % de los tumores prostticos

Pico de presentacin en edad peditrica, luego entre los 40 y 70 aos
Sarcomas prostatios
Mas frecuente y peor pronostico son los Rabdiosarcomas
Signos ecograficos

Capsula: con reas

Nodulos o reas Grasa periprostatica,
de solucin de
hipoecoicas invadida or nodulo
continuidad por el
posterolaterales hipoecoico
nodulo hipoecoico

Invacion de capa Incremento de la

Ganglios regionales
muscular del recto microvascularizacion
 Calculos prostaticos

Suelen ser multiples (1mm hasta 2 o 3 cm)

Se asocian con hipertrofia benigna y con porstatitis
Radiograficamente: Placas calcificadas y homogneas e irregularidades
Utrasonido: presencia de placas calcificadas o lacas altamente
ecogenicas