By:

Zeni Ansona
11-2016-065
Dokter Pembimbing: Maria F L Awarawi
11-2016-058
dr. Tantri Kurniawati ,
Yuni Inri Yanti
SpTHT-KL 11-2016-056
Kiki Puspitasari
11-2016-077
Helga Valentine Kapissa
11-2016-080
Timy Christian Tahun
11-2016-078
 Saluran pernafasan bagian atas yang
merupakan suatu rangkaian tulang rawan yang
berbentuk corong
Terletak setinggi vertebra servikal IV VI
 Atas: aditus laring
Bawah: batas kaudal kartilago krikoid
Depan: permukaan belakang epiglotis, tub.epiglotik,
lig.tiroepiglotik, sudut antara kedua belah lamina
kart.tiroid & arkus kartilago krikoid.
Lateral: membran kuadrangularis, kart.aritenoid, konus
elastikus & arkus kart.krikoid.
Belakang: m.aritenoid transversus & lamina
kart.krikoid
 Kartilago epiglotis
untuk melancarkan
masuknya mknn/minuman
ke esofagus
Tunggal Melindungi pita suara
dan jalan napas sewaktu
menelan.
Kartilago tiroid
Kartilago krikoid

Kartilago aritenoid:
gerakan membuka dan
Berpasangan menutup pita suara
Kartilago kornikulata
Kartilago kuneiformis
 Lig. seratokrikoid (anterior, lateral, posterior)
Lig. krikotiroid medial
Lig. krikotiroid posterior
Lig. kornikulofaringeal
Lig. hiotiroid lateral
Lig. hiotiroid medial
Lig. hioepiglotika
Lig. ventrikularis
Lig. vokale
Lig. tiroepiglotika
 Otot-otot ekstrinsik
Suprahioid: m.digastrikus, m.geniohoid,
m.stilohoid & m.miohioid. Fungsi: menarik laring
ke bawah.
Infrahioid: m.sternohioid, m.omohioid,
m.tirohioid. Fungsi: menarik laring ke atas
Otot-otot intrinsik
Otot di lateral: m.krikoaritenoid lateral,
m.tiroepiglotika, m.vokalis, m.tiroaritenoid,
m.ariepiglotika dan m.krikotiroid.
Otot di posterior: m.aritenoid transversum,
m.aritenoid oblik dan m.krikoaritenoid posterior.
 Membuka: m.cricoarytenoidea posterior
Menutup : m. cricoarytenoidea lateral, m. arytenoidea
Mengatur Rima transversa, m. cricothyroidea, dan m. Thyroarytenoidea
Glottidis

Menegangkan : m.cricothyroidea
Mengatur Mengendorkan : m. Thyroarytenoidea
ketegangan
lig.vocale

Membuka : m. Thyroepiglotticus
Menutup : m. aryepiglotticus dan m. arytenoideus obliquus
Mengatur aditus
laryngeus
 Vestibulum
laring
SUPRAGLOTIK Terdapat di atas
plica ventrikularis

Rongga laring
terletak di
SUBGLOTIK bawah plika
vokalis
 Rima glotis: antara
plika vokalis kanan
dan kiri
Rima vestibuli:
antara kedua plika
ventrikularis.
Plika terbentuk dari
lipatan mukosa
daripada lig.
vokale/ventrikulare.
 Laring dipersarafi oleh cabang-cabang n.vagus
n. laringis superior Saraf motorik
n. laringis inferior dan sensorik

N. laringis superior mempersarafi m.

krikotiroid
Awalnya terletak di atas m. konstriktor faring
medial (di sebelah medial a. karotis interna dan
eksterna)
 Kemudian menuju ke kornu mayor tulang
hyoid menerima hubungan dengan ganglion
servikal superior membagi diri dalam 2
cabang ramus internus dan ramus eksternus

Ramus eksternus berjalan pada permukaan luar

m.konstriktor faring inferior menuju ke m.
krikotiroid
 Ramus internus tertutup oleh m.tirohioid (di
sebelah medial a. tiroid superior) menembus
membran hiotiroid ke mukosa laring dengan
a. laringis superior

n.vagus n. rekuren n.laringis inferior

bercabang menjadi ramus kardia inferior

n. rekuran kanan menyilang a. subklavia kanan

n. rekuren kiri menyilang arkus aorta

n. laringis inferior berjalan diantara cabang
a.tiroid inferior melalui permukaan
mediodorsal kelenjar tiroid sampai pada
permukaan medial m.krikofaring bercabang
menjadi 2 ramus (di sebelah posterior sendi
krikoaritenoid) ramus anterior dan posterior
 Ramus anterior mempersarafi otot-otot
intrinsik laring bagian lateral

Ramus posterior mempersarafi otot intrinsik

laring bagian suuperior & mengadakan
anastomosis dengan n. laringis superior ramus
internus
Perdarahan laring terdiri dari :

A. laringis superior

A. laringis inferior
A. laringis superior
Cbg a. tiroid
superior
Berjalan agak
mendatar melewati
bagian belakang
membran tirohioid
bersama n.laringis
superior
Memperdarahi
mukosa dan otot-
otot laring
A. laringis inferior
Cbg a. tiroid inferior
Bersama n, laringis
inferior berjalan ke
belakang sendi
krikotiroid
Memperdarahi mukosa
dan otot-otot serta
beranastomosis dengan
a.laringis superior
Vena laringis superior
dan vena laringis infeior
letaknya sejajar dengan
a.laringis superior dan
inferior dan kemudian
bergabung dengan vena
tiroid superior dan
inferior
Di daerah lipatan
vocal, pembuluh
limfa terdiri dari:

Golongan superior

Golongan inferior
Golongan superior
Pembuluh eferen
golongan ini berjalan
lewat lantai sinus
piriformis & a.laringis
superior bergabung
dengan kelenjar dari
bagian superior rantai
servikal dalam.
Golongan inferior
Pembuluh eferen dari
golongan inferior
berjalan ke bawah
dengan a.laringis
inferior & bergabung
dengan kelenjar
servikal dalam
Beberapa menjalar
sampai sejauh
kelenjar
supraklavikular
RESPIRASI MENELAN

BATUK
FUNGSI SIRKULASI
LARING

PROTEKSI EMOSI
FONASI
 Untuk mencegah makanan dan benda asing masuk ke
dalam trakea menutup aditus laring dan rima glotis
secara bersamaan
Aditus laring tertutup kartilago aritenoid bergerak
ke depan kontraksi m. tiroaritenoid dan m.
aritenoid
m. ariepiglotika berfungsi sebagai sfingter
Rima glotis tertutup aduksi plika vokalis
Kartilago aritenoid kiri dan kanan mendekat karena
aduksi otot intrinsik
 Refleks batuk
Benda asing bisa keluar
Sekret yang berasal dari paru dapat
dikeluarkan
 Perubahan tekanan udara di dalam traktus
trakeo-bronkial akan dapat mempengaruhi
sirkulasi darah dari alveolus
 Mengatur besar kecilnya rima glotis

m. krikoaritenoid posterior berkontraksi

prosesus vokalis kartilago aritenoid
bergerak ke lateral rima glotis terbuka
3 mekanisme :
Gerakan laring bagian bawah ke atas
Menutup aditus laringis
Mendorong bolus makanan turun ke
hipofaring
 Berteriak

Mengeluh

Menangis
 Menentukan tinggi
rendahnya nada

Diatur oleh ketegangan

plika vokalis