TRASTORNO DEL LENGUAJE EXPRESIVO En este tema se abarcara 4 situaciones que perturban la correcta comunicacin del nio a travs del lenguaje hablado y que pueden interferir en su proceso de sociabilizacin y aprendizaje escolar Estos nios parecen comprender el lenguaje, pero no pueden expresarse en palabras. La articulacin de las pocas palabras que dicen es inmadura en los sonidos mas difciles: t, r ,s ,z y l. que son omitidos o sustituidos por otros. Las palabras mas antiguas parecen olvidarse cuando son aprendidas otras nuevas. El nio utiliza estructuras gramaticales por debajo del nivel correspondiente a su edad (vocabulario restringido, frases muy cortas incluso a los 4 aos) TRASTORNO DEL LENGUAJE EXPRESIVO Hay asociados a veces a otros retrasos del desarrollo y del aprendizaje, especialmente en las tareas que afectan a las habilidades perceptivas o de reconocimiento y reproduccin de smbolos o ritmos. La incidencia es de 1 de cada 1000 nios. los antecedentes familiares de los trastornos en la articulacin del lenguaje y otros especficos del desarrollo son comunes. El diagnostico diferencial deber hacerse con: el trastorno mixto de lenguaje receptivo- expresivo; trastorno fonolgico; el retraso mental; el dficit auditivo; los trastornos generalizados del desarrollo (trastorno autstico y otros) y la afasia adquirida El tratamiento consistir en programas de estimulacin del lenguaje, a base de sesiones de logopedia y ortofonia TRASTORNO MIXTO DEL LENGUAJE RECEPTIVO- EXPRESIVO Su cuadro esta representado por una deficiencia en la comprensin y expresin verbal del lenguaje. Estos nios presentan dificultades en la percepcin sensorial o reconocimientos de los smbolos auditivos (sonidos), o de los smbolos visuales (dibujos); en la integracin de smbolos, sea la habilidad para relacionar los smbolos auditivos o visuales como por ejemplo, reconocer que un zapato y un calcetn estn relacionados en algn sentido; en el almacenamiento de recuerdos o habilidad para reproducir una serie de estmulos visuales algn tiempo despus de haber sido presentados y capacidad para conocer o reproducir serie de smbolos asociados. Pueden existir hipoacusia parcial para los tonos puros Resistencia a la activacin en incapacidad para localizar las fuentes de sonido Retraso moderado en el desarrollo de las actividades motoras Y casi siempre dificultades para leer y deletrear En algunos casos han sido evidenciadas alteraciones del EEG habitualmente bilaterales. La incidencia de este trastorno es de cada 1 de cada 2000 nios, El tratamiento tambin caen en el campo logopedico-ortofonico. TRASTORNO FONOLGICO Esta alteracin consiste en la dificultad para desarrollar articulaciones de los sonidos que se adquieren tardamente., como: , l, r, ch y manifiesta omisiones o sustituciones de estos sonidos, dando la impresin de una conversacin de bebe. El proceso abarca desde la articulacin incorrecto de un sonido o balbuceo o la pronunciacin incorrecta de varios sonidos por ejemplo s, z, sh, ch en el ceceo. Por el contrario el vocabulario y la gramtica estn dentro de la normalidad adecuada para la edad. Pueden existir dificultades moderadas en la lectura. la incidencia es doble en los varones; 6% de nios y 3% de nias en edad escolar Los antecedentes familiares son mas frecuentes Cabe la confusin con otras alteraciones de la comunicacin El tratamiento es a base de programas de estimulacin del lenguaje, a cargo de personal experimentado en tcnicas logopedicas y orto fnicas TARTAMUDEO Es un trastorno de la comunicacin que tambin se le conoce como disfemia o espasmofemia, que se manifiesta por repeticiones frecuentes de palabras, prolongaciones de sonidos, silabas o palabras, frecuentes pausas o titubeos que irrumpen la fluidez del lenguaje. La intensidad varia segn las circunstancias ambientales (entrevistas exmenes orales) Curiosamente en los casos marcados no hay tartamudez durante la lectura, el canto o la conversacin del nio con objetos inanimados