ASPECTOS BIOPSICO

SOCIALES Y FISIOLOGA
DEL ENVEJECIMIENTO

Lic. Maritha Uriarte Santa Cruz

FORMAS DE ENVEJECER
Envejecimiento usual
Ancianos con mayor o menor grado de
vulnerabilidad, afectos de enfermedades crnicas
sin o con moderada repercusin funcional.
Envejecimiento patolgico
Anciano con enfermedad crnica progresiva y
discapacitante
Envejecimiento satisfactorio
Anciano sano, sin enfermedades ni discapacidades
EL ENVEJECIMIENTO

Biolgica Psicolgica Social

Cambios Cambios en el Cambios del rol

orgnicos que comportamiento, del anciano en la
afectan a sus autopercepcin, comunidad
capacidades valores,
fsicas creencias.
 ENVEJECIMIENTO DEL SISTEMA
CARDIOCIRCULATORIO
El corazn puede sufrir atrofia, disminuye de peso y volumen.
Tambin existe un aumento moderado de las paredes del ventrculo
El tamao de la aurcula izquierda aumenta.
El tejido fibroso aumenta de tamao, algunos de los miocitos son
sustituidos por este tejido. Tambin existe un aumento de tamao de
los miocitos.
Las paredes de los vasos arteriales se vuelven ms rgidas y la aorta
se dilata, ello no es atribuible al proceso ateroescleroso, puede
deberse a cambios de cantidad y naturaleza de la elastina y el
colgeno, as como el depsito de Calcio.
Aparecen rigidez valvular debidos al engrosamiento y prdida de la
elacticidad.
Tambin se depositan sustancias en las paredes de los vasos dando
lugar a la esclerosis y una disminucin de la red vascular .
 Disminucin de las clulas marcapasos (las clulas
cardacas encargadas de crear la electricidad que genera el
latido del corazn), con fibrosis del tejido de conduccin del
impulso elctrico.
Mayor dificultad para el correcto movimiento de apertura y
cierre de las vlvulas cardacas, lo que a la larga influye en la
funcin general de bomba del corazn.
Aumento de los perodos en que se pierde el ritmo regular
del corazn (arritmias), de forma que la regularidad de
llenado y vaciado de las cmaras cardacas se ve afectada.
En ocasiones se pueden crear remolinos en el
flujo de la sangre que pueden facilitar la
aparicin de trombosis y embolias.
 Las consecuencias de estas modificaciones:

Menor capacidad de tolerancia

al ejercicio, con mayor
dificultad para recuperarse de
l.
Mayor dificultad tanto para
llenar las cavidades cardacas
(distole) como para vaciarlas
(sstole), pudindose llegar a la
insuficiencia cardaca.
 ENVEJECIMIENTO EN EL APARATO
RESPIRATORIO
Hay una disminucin de la elasticidad de los bronquios, as como
una disminucin de la movilidad del trax por las alteraciones
esquelticas y musculares; esto hace que el volumen de aire
movilizado por respiracin sea menor.

Tambin hay un aumento del tejido fibroso entre los alveolos, lo

que dificulta el paso del oxigeno a la sangre y del dixido de
carbono al aire espirado.
 Asimismo, se producen cambios en
el sistema de defensa, con una
disminucin de los cilios en el rbol
bronquial y un aumento de la
produccin de moco, lo que puede
llegar a obstruir el paso del aire
hacia los alveolos.
El volumen de aire movilizado es
menor y el intercambio de gases
es menos eficiente; esto conlleva
una menor resistencia y capacidad
de adaptacin al ejercicio y una
menor reserva funcional para
recuperarse tras su prctica.
dichos cambios.
 ENVEJECIMIENTO EN EL APARATO
URINARIO
Se reduce el nmero de nefronas, las cuales filtran el material
de desecho de la sangre.
La cantidad total de tejido renal tambin se reduce.
Los vasos sanguneos que irrigan el rin se pueden endurecer y
los riones filtran la sangre ms lentamente.
La pared de la vejiga cambia con la edad.
El tejido elstico se vuelve duro y la vejiga
se torna menos elstica.
Los msculos se debilitan y es posible que
la vejiga no se pueda vaciar completamente
con la miccin.
Obstruccin de la uretra.
En la boca suele haber un adelgazamiento de las encas y una disminucin
de la resistencia del esmalte dentario.
Hay tambin una disminucin del nmero de papilas gustativas y de la
produccin de saliva.
Por prdida de masa muscular puede haber dificultad en la masticacin y la
deglucin.
A nivel esofgico hay una disminucin
de la motilidad y el cierre entre esfago
y estmago es menos efectivo.
Digestin mas lenta.
En el estmago tambin se da un
descenso de la movilidad y una menor
secrecin cida, lo que causa digestiones
ms lentas y con un retraso en el vaciado
gstrico.
Asimismo, el moco protector de la capa
interna del estmago deviene de menor
calidad, con lo que la probabilidad de
padecer lceras gstricas aumenta.
El hgado, con el tiempo, presenta una
mayor dificultad para metabolizar
sustancias, y disminuye la produccin de
bilis, que se espesa. La vescula biliar
tarda ms en vaciarse y aumenta el riesgo
de que se formen piedras en su interior.
El intestino delgado no slo recibe un
menor riego sanguneo sino que
tambin ve disminuida su movilidad y
padece una cierta atrofia de la
mucosa, con lo cual puede darse, a
pesar de una ingesta correcta, una
mala absorcin de nutrientes como si
hubiera carencias en la alimentacin.
En el colon tambin se produce una
disminucin del peristaltismo, de la
movilidad, y la mucosa se atrofia, con
lo que se altera la absorcin de agua.
Los rganos genitales aparecen
cambios como la prdida de vello
pbico , atrofia , prdida de secrecin ,
facilitndose las infecciones.
En la mujer disminuyen de tamao y
los senos se vuelven flcidos a
consecuencia de la atrofia de los tejidos
y la falta de secrecin hormonal .
Los msculos pbicos pierden tono y la
vagina, el tero o la vejiga urinaria
pueden "salirse" de su posicin, lo cual
se denomina prolapso.
EN LA MUJER
Los cambios hormonales,
involucran cambios fsicos en
todo el aparato reproductor
femenino y cambios psicolgicos.
La menopausia es una parte
normal del proceso de
envejecimiento de la mujer,
pues los ovarios detienen la
liberacin de vulos y los
perodos menstruales cesan,
proceso que la mayora de las
mujeres experimentan alrededor
de los 50 aos de edad, aunque
se puede presentar antes de los
40 aos en el 8% de las
mujeres
EN VARONES
En el hombre hay un descenso de
tamao y peso de los testculos ,
prdida de vello pbico.
La prstata se agranda con la
edad ya que parte de su tejido es
reemplazado por tejido fibrtico
similar a una cicatriz, que afecta
a cerca del 50% de los hombres.
Esto puede causar problemas de
miccin lenta al igual que con la
eyaculacin.
 Hay una prdida de masa sea por la desmineralizacin de los huesos ,
la mujer suele perder un 25% y el hombre un 12% , este proceso se
denomina osteoporosis senil o primaria , se produce por la falta de
movimientos , absorcin deficiente o ingesta inadecuada de calcio , y la
prdida por trastornos endocrinos . Esto propicia las fracturas en el
anciano.
Existe una disminucin de la talla , causado por el estrechamiento de
los discos vertebrales .
Aparece cifosis dorsal que altera la esttica del trax.
En los miembros inferiores los puntos articulares presentan desgastes y
se desplaza el tringulo de sustentacin corporal , esto propicia la
aparicin de callosidades y altera el equilibrio , la alineacin corporal y
la marcha .
 Las superficies articulares con el paso del tiempo se
deterioran y las superficies de la articulacin entran en
contacto.
aparece el dolor , la crepitacin y la limitacin de
movimientos .
En el espacio articular hay una disminucin del agua y
tejido cartilaginoso . otra forma de degeneracin articular
la constituye el crecimiento regular de los bordes de la
articulacin , dando lugar a deformidades y comprensin
nerviosa .
 La prdida de fuerza es la causa principal del
envejecimiento.
Hay un descenso de la masa muscular , pero no se aprecia
por el aumento de liquido intersticial y de tejido adiposo.
Hay una disminucin de la actividad , la tensin muscular
y el periodo de relajacin muscular es mayor que el de
contraccin.
Las clulas del sistema nervioso no se pueden reproducir , y con la
edad disminuyen su nmero.
El grado de prdida vara en las distintas partes del cerebro , algunas
reas son resistentes a la prdida (como el tronco enceflico) Un
cambio es el depsito del pigmento del envejecimiento lipofuscina en
las clulas nerviosas , y el depsito amiloide en las clulas.
El cerebro pierde tamao y peso , se pierde tono al perder neuronas y
existe un enlentecimiento de los movimientos
 EN LA VISTA:
La agudeza y la amplitud del campo visual disminuyen con la edad.
Existe una disminucin de las clulas de la conjuntiva que producen
mucina , lubricante para el movimiento del ojo , esto causa la
queratitis seca.
En la esclertica se depositan depsitos de sales de calcio y
colesterol , esto se denomina arco senil.
Con la edad la pupila tiende ha hacerse ms pequea , reacciona de
forma ms perezosa a la luz y se dilata ms lentamente en la
oscuridad y experimentan de dificultad cuando pasan de un
ambiente luminoso a otro ms oscuro.
Hay un agrandamiento del cristalino con
la consecuente prdida de acomodacin para el
enfoque de los objetos cercanos (presbiopa) .
La secrecin lacrimal disminuye la cantidad y la
calidad .
 EN EL ODO:
Prdida de la agudeza auditiva como consecuencia de la
degeneracin del nervio auditivo .
Anatmicamente existe un aumento del tamao del pabelln
de la oreja por crecimiento del cartlago. La membrana
timpnica est engrosada . Hay una proliferacin de pelos en
el odo y el acumulo de cerumen en el odo.

EL GUSTO Y EL OLFATO:
Suele estar disminuido por la disminucin de papilas
gustativas , atrofia de la lengua , y el nervio olfatorio se
degenera .
La nariz se ve aumentada de tamao por crecimiento
continuo del cartlago y en el varn suelen proliferar pelos .
El tacto suele estar disminuido , sobre todo la sensibilidad
trmica y dolorosa profundas .
Pituitaria. Slo hay tendencia a la formacin de adenomas, la
ADH se encuentra ms activa frente a fenmenos de alteracin
osmtica, mientras que la renina disminuye y la aldosterona
aumenta. La hormona del crecimiento (GH) disminuye su actividad,
la prolactina no sufre mayores cambios.
Glucosa e Insulina. No hay disminucin de la secrecin
pancretica de insulina, pero se observa mayor resistencia de los
tejidos perifricos a su accin, el ciclo de Krebs se encuentra
preservado mientras que la va de glucolisis anaerbica se ve
mucho menos activa. La secrecin y efecto del glucagn estn
conservados.
Tiroides. Con los aos el tiroides se vuelve ms fibroso y nodular.
Disminuye la secrecin de T4 pero su depuracin tambin
disminuye hasta un 50%. Los niveles de TBG se mantienen
constantes, la conversin de T4 a T3 se ve reducida mientras que
la conversin reversa est incrementada. Con los aos aumenta la
incidencia de fenmenos autoinmunes contra el tiroides.
Paratiroides. El nivel de hormona paratiroides se encuentra incrementado
para mantener los niveles de calcio. Por otro lado, aunque la calcitonina
disminuye su concentracin, mantiene su actividad.
Suprarrenales. El envejecimiento provoca incremento en la proporcin de
tejido conectivo y lipofuscina, apareciendo prdida del contenido de
esteroides en la zona fasciculada y disminucin de la secrecin de hormonas
esteroidales, las que se mantienen en el plasma por decremento de su
metabolizacin. Se pierde la capacidad de tolerar el estrs por disminucin
de la secrecin de glucocorticoides.
 El envejecimiento desde el punto de vista funcional
produce :
Alteracin de la permeabilidad cutnea.
Disminucin de las reacciones inflamatorias de la
piel, disminucin de la respuesta inmunolgica.
Trastorno de la cicatrizacin de las heridas por
disminucin de la vascularizacin.
Prdida de elasticidad de los tejidos.
Percepcin sensorial disminuida y disminucin de la
produccin de la vitamina D.
Palidez y velocidad de crecimiento
disminuida .
ENVEJECIMIENTO DEL CABELLO:
Existe una disminucin de la velocidad de crecimiento del
pelo , aparecen las canas por la prdida de melanina en el
folculo piloso .
Prdida de pelo frontotemporal (alopecia andrognica) en
los varones . Tambin puede aparecer alopecia difusa por
deficiencia de hierro , hipotiroidismo .
Hay un aumento del vello facial en las mujeres , sobre
todo si tienen piel clara , y en los hombres en los
pabellones auriculares ,cejas y orificios nasales .

ENVEJECIMIENTO EN LAS UAS:

El crecimiento contina , suelen ser ms duras , espesas y
ms difciles de cortar.
Pueden aparecer estras por alteracin de la matriz
ungueal.
 PERCEPCIN SOCIAL DEL
ENVEJECIMIENTO
LOS ADULTOS MAYORES:

SON COMO NIOS

NO TIENEN CAPACIDAD PARA APRENDER
SON FRGILES
SON UNA CARGA PARA LA SOCIEDAD
NO TIENEN NADA QUE APORTAR
SE ASEMEJAN ENTRE S
PRESENTAN MUCHAS DEFICIENCIAS FISICAS Y MENTALES
SON ASEXUADOS
CMO SE PRODUCE ESTE CIRCUITO DE
COMPORTAMIENTO EN LOS ADULTOS
MAYORES?

Internalizacin de una
Imagen negativa por Estereotipos sociales
parte de los adultos en torno a la tercera
mayores edad

Baja capacidad o
efectividad
en el comportamiento
social
CAMBIOS PSICOBIOSOCIALES
CAMBIOS CAMBIOS CAMBIOS
PSICOLGICOS
FSICOS SOCIALES
"Ms importante que aadir ms aos a la vida, es dar ms
vida a los aos".
"El secreto de cmo prolongar la vida est en el arte de
aprender a cmo no acortarla !AHORA!