Espre celaco o enteropata sensible al gluten.

Enteropata de mecanismo inmunitario desencadenada por la

ingestin de alimentos con gluten en sujetos genticamente
predispuestos.

Incidencia mundial 0.6-1%

Kumar, V; Abbas, AK; Fausto, N. Aster JC. Robbins y Cotran. Patologa estructural y funcional. 9 ed. Elsevier. 2015
 Gluten se digiere como gliadina
resistente por proteasas g, p e ID.
Algunos pptidos inducen IL-5 que
desencadena linf intra CD8+ -
NKG2D, MIC-A.

Factores del anfitrin determinan el

desarrollo de la enfermedad;
protenas clase II HLA-DQ2 o HLA-
DQ8, genes implicados en la
regulacin inmunitaria y la funcin
epitelial.

Kumar, V; Abbas, AK; Fausto, N. Aster JC. Robbins y Cotran. Patologa estructural y funcional. 9 ed. Elsevier. 2015
 Histopatologa se caracteriza por
el aumento del nmero de
Muestra de biopsia de la
linfocitos TCD8+ intraepiteliales,
segunda porcin del duodeno o
hiperplasia de las criptas y
yeyuno proximal.
atrofia vellosa. ---Responsable de
la malabsorcin

Aumento del nmero de clulas

plasmticas, mastocitos y
eosinfilos especialmente en la
parte superior de la lmina
propia.

Kumar, V; Abbas, AK; Fausto, N. Aster JC. Robbins y Cotran. Patologa estructural y funcional. 9 ed. Elsevier. 2015
 30-60 aos
Enfermedad celaca silente,
definida por su serologa
positiva y la atrofia vellosa Puede asociarse:
sin sntomas.
Diarrea crnica
Distensin abdominal
Cansancio crnico

Secundaria a malabsorcin
Enfermedad celaca crnica de hierro y vitaminas.
latente, la serologa
positiva no se acompaa
de atrofia vellosa.

Kumar, V; Abbas, AK; Fausto, N. Aster JC. Robbins y Cotran. Patologa estructural y funcional. 9 ed. Elsevier. 2015
 ADULTOS:
Doble en mujeres que hombres

NIOS Molestias extraintestinales:

Artritis
Estomatitis aftosa
Sntomas clsicos Sntomas no clsicos
Anemia ferropnica
Retraso puberal
6-24 meses Edades ms tardas Talla baja
Despus de introducir el Dolor abdominal,
gluten en la dieta. naseas, vmitos, 10% lesin cutnea
Irritabilidad, distensin distensin o ampollosa pruriginosa
abdominal, anorexia, estreimiento. (dermatitis herpetiforme)
diarrea crnica, fracaso
del crecimiento, atrofia
muscular.

Kumar, V; Abbas, AK; Fausto, N. Aster JC. Robbins y Cotran. Patologa estructural y funcional. 9 ed. Elsevier. 2015
 Pruebas serolgicas no El cncer asociado con mayor
invasivas antes de la biopsia. frecuencia:
*Linfoma de linfocitos T
Medicin de ab IgA frente a la asociado a enteropata
transglutaminasa tisular, puede *Adenocarcinoma del intestino
haber ab IgA antiendomisio delgado

Kumar, V; Abbas, AK; Fausto, N. Aster JC. Robbins y Cotran. Patologa estructural y funcional. 9 ed. Elsevier. 2015