INTEGRANTES:

ngel Bazn Daro CARRERA DE ENFERMERA

Del Pezo Ericka DOCENTE: Q.F. Surian
Nazareno Mara Rodrguez
Reyes Rosa ASIGNATURA: Farmacologa
Gonzabay Jimmy bsica
Zambrano Gina

El virus es un agente
gentico que posee una
regin central de cido
nucleico, ADN o ARN
(genoma)
Los virus contienen
que est rodeado por
toda la informacin
una cubierta por
necesaria para su ciclo
una cpside y, en
reproductor; que solo
algunos casos, por una
ocurre adentro de las
envoltura lipoproteica.
clulas vivas

En la actualidad
Anteriormente -Patogenicidad
gracias a la -Forma y
para su -rgano atacado
microscopa estructura
clasificacin se -El tipo de
electrnica, se -Su tamao
tomaba n cuenta transmisin
tienen en cuenta
Los virus tienen unas caractersticas nicas ya sea
por el tamao, el contenido genmico o la
reproduccin de estos.

Tienen una estructura muy simple

Necesita de una clula husped para vivir
Son tan pequeos que son estudiados mediante
microscopios electrnicos
Una vez dentro de una clula husped, este se
multiplica rpidamente

Adhesin

Liberacion Penetracin

Duplicacin
Ensanblajo del genoma
viral
 Grupo I
Grupo II
ADN
Herpesvirus
Varicela-zoster
VHB
CLASIFICACIN

Grupo III/VII

ARN
VHA
Virus de la polio
virus de la rubeola
 Tienen un espectro restringido que
requiere la inmunidad del husped
para desarrollar su efecto y actuar
Los frmacos antivirales inhibiendo la replicacin.
disponibles hasta el momento
presentan algunas caractersticas
diferenciales con respecto a los El crecimiento viral puede
antibiticos. reanudarse una vez suspendido
el tratamiento

FARMACOS FARMACOS FARMACOS OTROS FRMACOS

ANTIHERPESVIRUS ANTIRETROVIRALES ANTIGRIPALES
 Frmacos
Antiherpesvirus

Anlogos de los
nuclesidos

Aciclovir Brivudina Cidofovir Famciclovir Ganciclovir

Anlogos de los
pirofosfatos Foscarnet
 Espectro: Aplicaciones teraputicas:
Activo frente a VHS 1 y 2 Profilaxis y tratamiento de
y VVZ Aciclovir infecciones por VHS y VVZ.

Farmacocintica: Precauciones:
Su adsorcin v.o es escasa o Control de la funcin Efectos adversos.
moderada. renal Cefalea, mareos, ansiedad,
Distribucin amplia. convulsiones letargia,
Alcanza concentraciones alteraciones en el
teraputicas en LCR Interacciones
farmacolgicas comportamiento
Se elimina por la orina
 Espectro:
Activo frente a VHS tipo 1 y
VVZ.
Farmacocintica:
Adsorcin v.o rpida tiempo que 5-fluorouracilo, ni
Biodisponibilidad moderada
Distribucin amplia.
Se metaboliza en el hgado y sus
metabolitos se eliminan por la
orina
Aplicaciones teraputicas:
Brivudina
Tratamiento temprano del
herpes zoster agudo en
pacientes inmunocompetentes.
Precauciones:
No administrar al mismo
Efectos adversos:
en pacientes Nuseas, vmitos, dolor
inmunodeprimidos, nios y abdominal, diarrea y
gestantes. estreimiento.
 Espectro: Cidofovir Aplicaciones teraputicas:
VHS tipos 1 y 2, y CMV. Tratamiento de la retinitis por
CMV en pacientes con sida y
buena funcin renal.

Precauciones:
Farmacocintica: Contralar la funcin renal.
Adsorcin oral escasa. Recuento leucocitario. Efectos adversos:
Distribucin elevada. Exmenes oftalmolgicos. Nefrotoxicidad con
Se elimina por la orina. Es cancergeno y proteinuria y elevacin de la
teratgeno. creatinina, neutropenia e
hipotona ocular.

Interacciones farmacolgicas:
Antirretrovirales y probenecida
 Famciclovir
Espectro: Aplicaciones teraputicas:
Activo frente a VHS tipos (penciclovir) Tratamiento de infecciones por
1 y 2, y VVZ. VVZ en inmunocompetentes e
infecciones por VHS de
localizacin genital.
Farmacocintica: Precauciones:
Se adsorbe bien por la va Ajustar la posologa en
oral. caso de insuficiencia
Se oxida rpidamente en el reanal Efectos adversos:
intestino e hgado a Anorexia, vmitos, diarrea,
penciclovir. estreimiento, dolor
Distribucin elevada. abdominal, cefalea, mareos y
Se elimina por la orina. somnolencia.
 Aplicaciones
Espectro: Ganciclovir teraputicas:
VHS tipos 1 y 2, VVZ y Profilaxis o tratamiento de
especialmente CMV. las infecciones por CMV
en pacientes
Precauciones: inmunodeprimidos.
Farmacocintica:
Reducir la posologa en
Absorcin oral 10%.
pacientes con insuficiencia
Distribucin amplia.
renal. Efectos adversos:
Alcanza concentraciones
Recuento hematolgicos. Neutropenia, trombopenia,
elevadas LCR.
Frmaco potencialmente anemia, eosinofilia, delirio,
Se elimina activo por la
carcingeno y teratgeno. mareos, parestesias y flebitis.
orina.
Interacciones
farmacolgicas
 Valaciclovir

Espectro: Farmacocintica:
Aplicaciones teraputicas:
Activo frente a VHS 1 y 2 Biodisponibilidad 3-5
Infeccin por VVZ, tratamiento
y VVZ veces mayor que la de
y profilaxis de las infecciones
aciclovir.
por VHS recurrentes.

Profrmaco de ganciclovir con una

biodisponibilidad 10 veces mayor. Indicado en el
tratamiento de la retinitis por CMV en pacientes
Valganciclovir con sida y en la prevencin de la enfermedad por
CMV en pacientes seronegativos que han recibido
un trasplante de rgano slido de un donante
seropositivo.
 Anlogos de los pirofosfatos

Espectro:
Virus herpticos: VHS-1, VHS-2,
VVZ, CMV, virus herpes humano
Interacciones tipo 6; VIH-1, VIH-2, VHB y
farmacolgicas: virus de la gripe Aplicaciones teraputicas:
Hipocalcemia con Infeccin por CMV .
pentamidina y toxicidad Infecciones mucocutneas
neurolgica con por VHS
ciprofloxacino Foscamet

Farmacocintica:
Administracin nica por va
Efectos adversos:
parenteral.
Insuficiencia renal aguda.
Amplia distribucin.
Hipocalcemia, hipopotasemia,
Alcanza concentraciones LCR
cefaleas, parestesias,
Eliminacin activa por la orina.
convulsiones
 Inhibicin de la transcriptasa
inversa (ITI)
Opciones teraputicas
Se clasifican en : Inhibicin de la proteasa

Inhibicin de la fusin
 Inhibidores de la
transcriptasa inversa.

Inhibidores de la Inhibidores de la
transcriptasa inversa transcriptasa inversa no
anlogos de nuclesidos anlogos de los
y nucletidos (ITIAN) nuclesidos ( ITINN)
 INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA
ANLOGOS DE NUCLESIDOS Y NUCLETIDOS (ITIAN)

Aplicaciones
Espectro: teraputicas:
VIH tipos 1 y 2 y cepas Pacientes no tratados
resistentes a AZT, 3TC, previamente y en
ddI, ddC Abacavir combinacin con AZT y
3TC.

Efectos adversos:
Farmacocintica: Precauciones: Nuseas, vmitos,
La ingesta con alimentos Deben vigilarse la diarrea, fiebre, cefalea,
puede retrasar su funcin heptica, renal cansancio, letargo y
absorcin. y de hipersensibilidad reacciones de
hipersensibilidad
cutneas.
 Espectro: Aplicaciones teraputicas:
Activo frente a VIH tipos 1 y Pacientes que no toleran
2, y cepas resistentes a AZT AZT o que muestran
deterioro durante el
tratamiento.

Didanosina Efectos adversos:

Farmacocintica: Erupcin exantemtica,
La ingesta conjunta con pancreatitis, diarrea,
alimentos reduce de forma hiperuricemia,
importante la absorcin. neuropata perifrica,
cefalea, leucopenia,
Precauciones: trombopenia y anemia
Vigilar funcin pancreatica y
los sintomas de neropata.
 Aplicaciones teraputicas:
Espectro: Indicado en tratamiento de
Activo frente a VIH tipos la infeccin por VIH-1
1 y 2, y VHB.

Emtricitabina

Efectos adversos:
Precauciones: Anemia, neutropenia,
Puede ser necesario un nuseas, diarrea, cefalea,
ajuste posolgico en hiperglucemia, erupciones
pacientes con exantemticas.
hepatopata
 Aplicaciones teraputicas:
Espectro: Pacientes que no toleran
Activo frente a VIH tipos AZT o que muestran
1 y 2, y frente a deterioro durante el
resistencias a AZT. tratamiento con este
frmaco.

Estavudina
Efectos adversos:
Precauciones:
Neuropata perifrica, cefalea,
Vigilar la funcin
diarrea, estreimiento, dispepsia,
pancretica y sntomas de
neutropenia, trombopenia,
neuropata
artralgias, mialgias y lumbalgias.
 Aplicaciones
teraputicas:
Espectro:
Activo frente a VIH-1 Indicado en pacientes
(VIH-2 menos sensible) con sida y en la profilaxis
de transmisin
maternofetal.

Zidovudina
Efectos adversos:
Anemia, agranulocitosis,
Precauciones: leucopenia,
Vigilar el hemograma neutropenia,
cada 2 semanas en los 3 trombopenia, aplasia
primeros meses medular, hepatitis,
mareos, parestesias,
astenia.
 Aplicaciones
Espectro: teraputicas:
Incluye VIH tipo a 1 y 2 y Indicado en pacientes
VHB. con sida en asociacin
con otros dos frmacos.

Tenofovir

Precauciones:
Vigilar el hemograma Efectos adversos:
cada 2 semanas en los 3
primeros meses Nuseas, vmitos,
diarrea, cefalea.
 Inhibidores de la transcriptasa no
anlogos de nuclesidos (ITINN)

Nevirapina
Delavirdina
Efavirenz
Efectos adversos. Destacan
las erupciones cutneas
leves-moderadas (en cara,
Espectro de accin. Activos cuello y extremidades
sobre VIH-1 e inactivos frente superiores que exige la
al VIH-2. suspensin temprana del
tratamiento,

Precauciones.
Debe vigilarse de forma
especial las pruebas de
funcin heptica
 Se encuentran:
Amprenavir
Inhibidores de la proteasa
Atazanavir
Lopinavir
Nelfinavir
Saquinavir
Indinavir
Ritonavir La proteasa es una enzima
requerida por el VIH para el
ensamblaje final de los viriones, por
lo cual su inhibicin resulta en
inhibicin de la replicacin viral.

Su espectro
abarca el VIH-1 y
VIH-2, incluyendo
cepas resistentes a
otros antivricos.
 Efectos adversos.
Los ms habituales son:
nuseas, v mitos,
diarrea, ictericia,
cefaleas, alteraciones
del sueo y erupciones
exantemticas..
Aplicaciones
teraputicas.
Espectro de accin. Enfermedad por el VIH
Efectos adversos. con
Incluyen nuseas, Activo frente al VIH-1. inmunodeficiencia
vmitos, diarrea, progresiva o
erupciones avanzada.
cutneas, cefaleas,
alteraciones del
sueo y del estado
de nimo. Aplicaciones
teraputicas. Atazanavir
Espectro de accin. Enfermedad por el VIH
Activo frente a VIH con inmunodeficiencia
tipos 1 y 2. progresiva o avanzada,
y en combinacin con
un ITIAN.

Amprenavir
 Efectos adversos.
Nuseas, diarrea,
hipercolesterolemia
e
hipertrigliceridemia.
Aplicaciones
teraputicas.
Espectro de accin. Tratamiento de la
Activo frente al VIH enfermedad por el
Efectos adversos
tipos 1 y 2. VIH en combinacin
Darrea, disgeusia,
con otros
sequedad de boca, dolor antirretrovirales.
abdominal, vmitos,
neutropenia, cefaleas,
mareos, insomnio,
hiperestesia y elevacin
de transaminasas.
Aplicaciones

Espectro de accin.
teraputicas:
Tratamiento de la
Lopinavir
Activo frente al VIH-1. enfermedad por el VIH
con inmunodeficiencia
progresiva o avanzada

Indinavir
 Efectos adversos.
Nuseas, diarrea,
astenia, erupciones,
elevacin de
transaminasas y
cefaleas. Aplicaciones
teraputicas.
Espectro de accin. Enfermedad por el
Activo frente al VIH- VIH con
1. inmunodeficiencia Efectos adversos.
progresiva o Nuseas, vmitos,
avanzada diarrea, dolor
abdominal, anorexia,
irritacin farngea,
flatulencia, sequedad
de boca Aplicaciones
Espectro de
teraputicas.
Nelfinavir accin. Activo
frente al VIH-1.
Enfermedad por el
VIH con
Resistencia inmunodeficiencia
cruzada con progresiva o
indinavir. avanzada

Ritonavir
 Efectos adversos.
Dolor abdominal,
nuseas, diarrea,
cefaleas, neuritis
perifrica y
pancreatitis.
Aplicaciones
teraputicas.
Enfermedad por el VIH
Espectro de accin.
con inmunodeficiencia
Activo frente al VIH-1.
progresiva o avanzada,
y en combinacin con
un ITIAN

Saquinavir
 Inhibidores
de la fusin

Enfuvirtida Maraviroc

Impide la penetracin por fusin del virus

dentro de las clulas y por consiguiente la Inhibidor de una quimiocina
replicacin viral. denominada CCR5 que interacciona
Las reacciones adversas pueden ser durante el proceso de fusin.
locales (ndulos, dolor y eritema)
 Frmacos Antirretrovirales

Los frmacos antirretrovirales o antirretrovricos son medicamentos antivirales

especficos para el tratamiento de infecciones por retrovirus como por
ejemplo, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) causante del
sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
Clases de Antirretrovirales (ARV)

Inhibidores de la transcriptasa inversa

Inhibidores No nuclesidos
Inhibidores nuclesidos
Inhibidores de Proteasa.
Inhibidores de fusin
1. Inhibidores De Transcriptasa Inversa
La transcriptasa inversa o transcriptasa reversa es una enzima viral que
el VIH requiere para su reproduccin. La inhibicin de esta enzima impide el
desarrollo de ADN viral basado en su ARN.

Inhibidores Nuclesidos
Fueron la primera clase de antirretrovirales desarrollados.
Clasificacin:
Zidovudina Mecanismo de accin.
Zalzitabina Para transformarse en productos activos deben someterse
Didanosina a trifosforilacin intracelular con la participacin de
Estavudina enzimas dependiente del husped por ello los frmacos
Lamivudina antirretrovirales no se acumulan en las clulas infectadas
Abacavir
Emtricitabina
Inhibidores No Nuclesidos
Nevirapina
Delavirdina
Efavirenz
La proteasa es una enzima requerida por el VIH para el ensamblaje final de los viriones, por
lo cual su inhibicin resulta en inhibicin de la replicacin viral.

Clasificacin:

Indinavir
Nelfinavir
Ritonavir
Saquinavir
Amprenavir
Atazanavir
Lopinavir
Tripanavir
 3. Inhibidores De Fusin Y Entrada:

Es un pptido sinttico que inhibe la fusin del virus VIH.

Su administracin parenteral alcanza el 90%, circula unido a protenas tanto a albuminas
como alfa1-glicoproteina.

Su reacciones adversas de carcter local produce

Dolor
Prurito
Eritema
equimosis en el sitio de las inyeccin

Con molestias generales como:

Diarrea
Nauseas
Causas de neumona bacteriana
Sndrome de guillen-barre
Fiebre y neutropenia
Dosis:
S.C 90mg c/12H
Presentacin:
Viales 90mg/1.1ml
 Inhibidores de la Neuraminidasa:
Enzima propia del virus de la gripe A y B.
Su inhibicin reduce de forma importante la capacidad patgena
del virus gripal.
 Anlogos de nuclesidos

Ribavidina

Farmacocintica: buena absorcin

Espectro: VHS, VHA, VHB y oral, concentraciones elevadas en
VHC, virus de la gripe, virus de hemates y tejido muscular, eliminacin
la parainfluenza, VSR(virus por metabolismo intracelular y
sensicial respiratorio). excrecin renal.

Reacciones adversas:
Anemia, alteraciones gastrointestinales y Aplicaciones teraputicas:
neurolgicas. tratamiento de la infeccin
Va inhalatoria irritacin conjuntival, crnica por VHC asociado a
erupcin cutnea y deterioro de las interfern .
pruebas de funcin respiratoria.
 Interfern a

Utilizacin:
Efectos adversos:
Hepatitis crnica por VHB,
Espectro: Alteraciones
hepatitis crnica por VHC,
VHB, VHC y papilomavirus cardiovasculares, cutneas,
Leucemia (cncer de los
digestivas, neurolgicas,
glbulos blancos).
sndrome nefrtico,
insuficiencia renal, perdida
de peso

Va de administracin:
(parenteral)
Subcutnea
Parenteral
intravenosa
Inicio de la terapia antirretroviral en
adolescentes y adultos
Esquema de tratamiento de adultos con
infeccin por VIH
DOSIS DIARIA DE ADULTOS PARA LA INFECCIN POR
VIH
Resistencias a los El VHB es un virus ADN de cadena circular
parcial- mente doble perteneciente a la familia
antivirales en los de los hepadnavirus que infectan
fundamentalmente a los hepatocitos.
virus de las El ciclo de replicacin del VHB tiene una serie
de caractersticas que favorecen la persistencia
hepatitis B y C del virus en el organismo:
La replicacin del virus no tiene efecto
citoptico
El ADN circular covalentemente cerrado que
se sintetiza en el ncleo de la clula es
insensible a la accin de los antivirales, y
constituye una fuente potencial de
reactivacin cuando se suspende el
tratamiento
La alta tasa de variabilidad gentica que se
produce en el proceso de retrotranscripcin
genera la aparicin de mutaciones
espontneamente en cada ciclo.