ENFERMERA

Es una profesin, de cuidados transculturales que

se brinda a la persona, familia y comunidad para
generar procesos de respeto a uno mismo,
autoconocimiento, auto cuidados, para conservar y
preservar la vida, desde la concepcin hasta la
muerte, incluyendo los perodos de salud y
enfermedad, basado en la ciencia, el arte, la tica y
la experiencia personal.
 PROCESO DEL CUIDADO

1) Identificar necesidades y requerimientos del usuario.

2) Analizar, valorar, priorizar y planificar el cuidado.
3) Lograr la satisfaccin del usuario.
4) Evaluar la satisfaccin del usuario.
5) Planificar el seguimiento del cuidado.
MISIN DEL CUIDADO
1) Como trato humano: Incorporar conocimientos y habilidades
para llegar a profesionalizarse.
2) Como imperativo moral: Compromiso personal de mantener
la dignidad e integridad de las personas.
3) Como afecto: Implicancia emocional.
4) Como atencin biolgica: Bsqueda de resultados
fisiolgicos como indicadores de cuidados.
5) Como accin teraputica: El paciente percibe sus
necesidades y demanda el tipo de cuidado, la enfermera
ofrece acciones encaminadas a satisfacer dichas
necesidades.
 ES PRIORITARIO !
Construir la ciencia de Enfermera, con enfoque en el SER HUMANO.
Fortalecer el Mtodo de provisin del cuidado ( PAE).
Que la sociedad identifique al enfermero (a) como profesional con
conocimiento organizado, habilidades propias y especificas .

La Enfermera (o) debe comprender y asumir que se debe contar con :

Bases conceptuales y un mtodo para actuar con autonoma y garantizar
sus servicios
 CMO ?
Reflexionando permanentemente, sobre la Prctica cotidiana.

-Utilizando como estrategias, la educacin e investigacin permanente.

-Gestionando el trabajo en equipo.

-Determinando:

Por qu aprender?
Qu aprender?
Cmo Aprender?
 Por qu
aprender?
Qu aprender? Cmo aprender?

Modelo Pedaggico
-Por la misin. -Revisar el marco y
Modelos Tericos.
-Por el compromiso -Cambio en el modo de
Reconocer y valorar la
social. pensar.
razn de ser enfermera
-Por el constante (o). -Cambio en el modo de
cambio y avance actuar.
-Aplicacin del PAE
cientfico,
-Uso Educacion
tecnolgico.
Investigacion
MEJORAR LA CALIDAD DE LA permanente
PRCTICA
 Cuidado profesional de
enfermera

Componente Humano, tico, Cientfico y Tcnico

PERSONA SALUD ENTORNO ENFERMERIA

Bases filosficas
 PENSAMIENTO QUE HAN GUIADO LA PRCTICA DE ENFERMERA.
PARADIGMA
CATEGORIZACIN
Bajo los Cuidados.
-Centrado en la enfermedad.
-Persona es un conjunto de
partes independientes.
-Entorno independiente a la
persona.
-Salud: Ausencia de enfermedad.
-Enfermera: Experta en
conocimientos y habilidades
para realizar procedimientos.
PARADIGMA INTEGRACIN
Estar con
-Visin Integral de la persona.
-Persona: Es un todo formado
por un conjunto de partes
interrelacionadas.
-Entorno: Diversos contextos, en
los que vive la persona.
-Salud: Es un ideal, no se
subordina a la enfermedad.
-Enfermera: Fomenta la salud,
identifica necesidades.
PARADIGMA
TRANSFORMACIN
Actuar con
El centro de inters de enfermera
est en el cuidado del Ser Humano
que en interaccin continua con su
entorno vive experiencias de salud.
mental
e c
n u
t l
o t
r u
n r
o a
l
C.- PARADIGMA DE LA TRANSFORMACION: Actuar con

El centro de inters de enfermera est en el cuidado de la persona que en

interaccin continua con su entorno vive experiencias de salud.
-Se Desarrolla nuevas concepciones propias de la disciplina

Prctica Social

Apertura social La Persona en interaccin Cuidado centrado en la

con su entorno persona
 EL CUIDADO DE ENFERMERA

Durante todas las etapas de crecimiento y

desarrollo humano, en salud y enfermedad:
Sustituyendo.
Compensando.
Empoderando.
Gestionando.
Estado de -Independencia.
dependencia -Mejor nivel de calidad de vida, segn las
posibilidades, fsicas, sicolgicas, sociales de la
persona.
 ELEMENTOS DEL CUIDADO
SUJETO: OBJETO:
Persona, Mtodo
Necesidades
Familia humanas de
Comunidad salud.
Mtodo cientfico:
Proceso de Enfermera
Investigacin.

El Marco terico Filosfico de Enfermera, considera al Cuidado

como el ncleo del quehacer profesional, donde la persona es el
sujeto del Cuidado y sus necesidades de salud el objeto de estudio
de enfermera.
1. COMPONENTE HUMANO, ETICO:
RELACIN
INTERACCIN EFECTIVA TERAPUTICA
-Respeto.
-Empata. -Disminuir el temor,
incertidumbre.
-Comprensin.
-Dar seguridad.
-Tolerancia.
-Permitir la expresin libre de
-Comunicacin emociones y sentimientos.
adecuada. -Establecer comunicacin
efectiva.
-Informacin
oportuna. -Estimular la participacin.

-Apoyo, afecto.

GENERAR BIEN ESTAR

 QUIN ES LA PERSONA USUARIA?
No tengo Tengo
dinero
miedo La PERSONA es un ser nico cuyas mltiples
dimensiones forman una unidad indisociable de su
universo.
FISIOLGICA.
PSICOLGICA.
SOCIAL, CULTURAL y
ESPIRITUAL.

La persona no puede ser entendida, sino como parte de un

sistema que participa y se integra con un conjunto de valores,
tradiciones, costumbres y valores.

Para curar necesitamos conocer la evolucin de la enfermedad.

Para cuidar necesitamos conocer la historia de vida de la persona.
2. COMPONENTE CIENTIFICO - TECNICO

Ejecutar los procedimientos con fundamento

tico, humano, cientfico y tcnico.
3.-Utilizar un mtodo para la provisin del cuidado, que
garantice los servicios que ofrece la enfermera (o).

Capacidad y habilidad de recopilar, analizar, procesar y

sistematizar la informacin significativa de las necesidades de
salud, de la Persona Usuaria , familia comunidad, entorno,
acontecimientos y tendencias, para tomar decisiones eficaces en la
promocin, prevencin de la salud, recuperacin y rehabilitacin
de la enfermedad.

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

REQUISITOS PARA APLICARLO METODOLGICAMENTE:
Dominio de la
ciencia de
enfermera

Buena
Competencia
0rganizacin del LA CALIDAD Tcnica
servicio

Investigacin
permanente

Contexto Social,
Poltico, econmico.
Gerencia del
servicio
PROFESIN:
Expresada en el Cuidado del Ser
Humano
Perfil Profesional
MARCO CONCEPTUAL.
-Satisfaccin personal y
profesional.
Servicios de Enfermera de Calidad
-Satisfaccin del usuario,
familia, comunidad.
Interaccin humana Competencia Tcnica
Salud - Enfermedad Gerencia del
servicio
Mtodo Cientfico: P.E.
Educacin e Investigacin Permanente
DISCIPLINA:
PRACTICA DEL CUIDADO
PROFESIONAL Cuerpo de conocimientos,
fundamentos, principios, que
sustentan la prctica

Cuidado de Enfermera: -Asistencia.

Nivel Primario
Sujeto de Atencin: Persona , familia comunidad. -Docencia.
Nivel Secundario
Objeto de estudio: Necesidades de salud. -Investigacin.
Nivel Terciario
Mtodo de provisin del Cuidado: Proceso Enfermera (o). -Administracin

Persona Salud Entorno Enfermera

BASE TEORICA
EVOLUCION DEL PROCESO
DE ATENCION DE
ENFERMERIA. ETAPAS DEL
PROCESO Y SU
INTERRELACION CON LAS
TEORIAS
EL PORQU DE LA TEORA

FUNDAMENTA EL
ADQUIRIR LOS QUEHACER
CONOCIMIENTOS DE LA
ENFERMERA

PROPORCIONA
AUTONOMA
 OBJETIVOS DE LOS MODELOS DE ENFERMERA :
Formular una legislacin que regule la prctica y la formacin en
enfermera.

Desarrollar reglamentos que interpreten las leyes en la prctica de la

enfermera con el fin que el profesional de enfermera , comprenda mejor
las
leyes .

Desarrollar el programa de estudios para la formacin de la enfermera.

Establecer criterios para medir la calida de la asistencia , formacin y la

investigacin en la enfermera .
 Preparar las descripciones de los trabajos utilizados por los primeros
profesionales de la enfermera.

Orientar el desarrollo de los diferentes sistemas de proporcionar

cuidados de enfermera.

Proporcionar conocimientos para la administracin , prctica ,

formacin y investigacin en enfermera.

Identificar las competencias y objetivos de enfermera.

Orientar la investigacin con el fin de establecer una base emprica de

conocimientos de enfermera.
 TEORAS GENERALES
Teora General
Teora General de la
de los Sistemas. Comunicacin-
Percepcin
Teora General
Teora General
de las
de la
Necesidades
Adaptacin
Humanas.

Delimitan el Marco Terico de la Enfermera

 TENDENCIAS EN LAS TEORAS ENFERMERAS

Tendencia Florence Nightingale

Naturalista

Tendencia de Virginia Henderson

Suplencia o Dorotea Orem
Ayuda
Hildergade Peplau
Tendencia de Callista Roy
Interrelacin Martha Rogers

Levine
TEORAS Y MODELOS ENFERMEROS

CONCEPTO DE PERSONA
CONCEPTO DE SALUD
CONCEPTO DE ENTORNO
CONCEPTO DE ENFERMERA
 ANLISIS DE LOS CONCEPTOS BSICOS:
Autor Persona Salud Entorno Enfermera
HILDEGARDE PEPLAU. Ser humano, con un Desarrollo de la Fuerzas fuera del -Instrumento educativo.
Relaciones organismo que vive en personalidad hacia una organismo. -Fuerza de maduracin.
Interpersonales equilibrio inestable. vida creativa -Cultura. Interaccin.
constructiva, personal -Relacin interpersonal.
y comunitaria.

Virginia Es una unidad

corporal/fsica y mental,
Habilidad del paciente
para realizar sin ayuda
-Relaciones familiares. Ayudar al individuo sano y
enfermo , en la realizacin
-Compromiso de la
Henderson que est constituida por los catorce comunidad. de aquellas actividades que
Necesidades componentes biolgicos , componentes de los contribuyan a su salud , su
Humanas psicolgicos , cuidados de recuperacin o una muerte
sociolgicos y Enfermera. Equipara tranquila..
espirituales . salud con
independencia.
 ANLISIS DE LOS CONCEPTOS BSICOS:

Autor Persona Salud Entorno Enfermera

DOROTHEA OREM. Ser humano con un La Salud es un Todos aquellos Los cuidados de
TEORA GENERAL organismo estado de factores fsicos, Enfermera se definen
DE ENFERMERA biolgico, racional y integridad fsica, qumicos como: Ayudar al
pensante. Como tal estructural y biolgicos, individuo a llevar a
es afectado por el funcional; ausencia sociales ya sean cabo y mantener, por
entorno, lo que le de defecto que familiares o si mismo, acciones de
hace cambiante, es implique deterioro, comunitarios que auto cuidado para
capaz de decidir y implica desarrollo pueden influir e conservar la Salud y
tomar acciones progresivo e interactuar con la la vida, recuperarse
para realizar su integrado del ser persona. de la enfermedad y
auto cuidado. humano como una afrontar las
unidad individual. consecuencias de
esta.
 Autor Persona Salud Entorno Enfermera
MADELEINE Es parte de un Estado de Entornos: Es una profesin y una
LEINNINGER sistema que bienestar que fsicos, disciplina humanstica y
cientfica aprendida, que se
participa y se se define, ecolgico, centra en los fenmenos y
integra con un valora y sociopoltico actividades de asistencia a
conjunto de prctica sy/o los seres humanos, con la
valores, culturalmente y culturales. finalidad de apoyar, facilitar
tradiciones, que refleja la o capacitar a las personas o
a los grupos a mantener o
costumbres y capacidad de recuperar su bienestar (o
valores. los individuos su salud), de manera
para realizar beneficiosa y dotada de
sus actividades sentido cultural, o para
cotidianas. auxiliar a la hora de afrontar
la discapacidad o la muerte.
 PROCESO DE
ATENCION DE
ENFERMERIA. ETAPAS
 DEFINICIN
El Proceso para la asistencia de enfermera es una
recopilacin de datos, una formulacin de decisiones
que incluye a la valoracin sistemtica de los problemas
del paciente, estableciendo Diagnsticos de
enfermera, desarrollando un plan de asistencia,
ejecutando acciones y evaluando la eficacia de las
mismas en la resolucin de los problemas valorados,
utilizando el mtodo cientfico.
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
Forma dinmica y sistematizada de brindar
Cuidados enfermeros. Promueve cuidados
humansticos, centrados en un objetivo (resultado) y lo hace con
eficacia.. Rosalinda Alfaro.
 DEFINICIN
Smith y Germain 1975
Planteamiento para resolver problemas, basados en
una reflexin que exige unas capacidades cognoscitivas,
tcnicas e interpersonales, cuyo fin es cubrir las
necesidades del paciente y su familia.
DEFINICIN
Yura y Walsh(1983)
Es un conjunto de pautas organizadas de actuacin,
dirigidas a cumplir el objetivo de la enfermera que es
mantener el bienestar del paciente a un nivel ptimo, si ese
estado se alterara , proveer entonces todos los cuidados
necesarios para restablecer su bienestar.
CARACTERSTICAS DEL PROCESO

Sistemtico
Dinmico
Interactivo
Flexible
Base Terica
 LIMITACIONES
Escaso dominio de la taxonoma enfermera

Falta de polticas institucionales

Dficit de personal

Escasa investigacin en enfermera

Sobrecarga de trabajo

Falta de incentivos profesionales

Informatizacin de los centros de salud

ORGANIZACIN DEL PROCESO
Valoracin
Diagnostico
Planificacin
Ejecucin
Evaluacin.
 ETAPAS O FASES
Consta de 5 pasos y cada uno de ellos con una
herramienta til que ser el instrumento que nos
haga posible pasar del PAE TEORICO a un Sistema
de trabajo realista.
VALORACIN
 Recojo de datos de manera sistemtica para determinar el estado de
salud actual de un paciente, los patrones de adaptacin, las
respuestas a las alteraciones actuales, la respuesta al tratamiento
de enfermera y mdico.

1. Fuente
a) Directa o Primaria
2. Tipos
b) Indirecta o Secundaria
a) Subjetivos (Refiere Entrevista)
b) Objetivos (Observable Observacin, medibles)
c) Estables (fecha de nacimiento)
3. Instrumentos
d) Variables (temperatura, respiracin)
a) Observacin ( directa
e) Inicial (cuando se entra en contacto por primera vez)
simple y documental)
f) Focalizada (datos especficos)
b) Entrevista
c) Examen fsico
d) Registros de Enfermera
e) Otros registros
DIAGNSTICO
DEFINICIN
El Diagnstico de enfermera es un juicio clnico de las respuestas de
la persona, familia y comunidad a los procesos vitales y/o
problemas de salud reales o potenciales, que proporciona la base
para las intervenciones de enfermera de la cual ella es la
responsable.
 Diagnosticar significa identificar problemas, es importante
reconocer las caractersticas de un problema de salud:

1. Es una respuesta humana a un proceso vital, factor

estresante o acontecimiento.
2. Es una situacin relacionada con la salud que el paciente
y el enfermero desean mejorar.
3. Requiere se intervenga para resolver la enfermedad.
4. Estado no deseable para la persona.
5. Puede llevar a un estado de afrontamiento ineficaz
DIAGNSTICO
Los diagnsticos se basan en las respuestas
humanas .

Desarrollan el campo de decisin y accin

independiente, es decir el rol propio del
enfermero
 IMPORTANCIA DE LOS DIAGNSTICOS DE
ENFERMERIA
Favorece responsabilidad y autonoma profesional
Son vehculo de comunicacin entre enfermeros.
Organizan cuerpo de conocimientos para investigacin
Facilitan atencin individualizada.
Favorecen cuidados de calidad.
Facilitan la continuidad de los cuidados.
Gua la planificacin de las intervenciones.
TIPOS DE DIAGNSTICOS

POTENCIAL
REAL POSIBLE O DE
RIESGO
BIENESTAR
 ESTRUCTURA
ETIQUETA: Nombre, enunciado del problema y describe la respuesta del
paciente. Se acompaa de descriptores. Por ejm. Deteriorado,
Inefectivo, Disminudo, etc.

FACTORES RELACIONADOS: Elementos que tienen una relacin directa o

inherente a l.

FACTOR DE RIESGO: elementos que aumentan la vulnerabilidad

CARACTERSTICAS DEFINITORIAS: Signos y sntomas observables y

verificables identificados durante la valoracin.
 DIRECTRICES PARA ESCRIBIR UN DIAGNSTICO.
1.-Escribir en trminos que se refieran a las respuestas
humanas
2.-Utilizar relacionado con.
3.-Utilizar trminos convenientemente legales
4.-Escribir sin emitir juicios de valor.
5.-Evitar invertir el orden de las frases (causa efecto).
6.-No mencionar signos ni sntomas en la primera parte de la
categora diagnostica.
7.-La primera parte solo incluye problemas.
continua..
8.-Debe quedar claro que las dos partes no expresan lo
mismo
9.- No debe incluir el diagnostico Mdico.

Vayamos a la
Prctica
CASO CLNICO

Sr. A.A. De 74 aos, desorientado, post operado de

fractura de cadera, adelgazado, con 16 das de estancia
hospitalaria, postrado en cama, portador de SNG para
alimentacin, con ulcera grado II regin sacra y talones,
con apsitos hidrocoloides, con sonda vesical a
permanencia, tendiente al llanto, poco colaborador.
 1.-CARACTERSTICAS DEFINITORIAS: Cmo me doy
cuenta que
Solucin de continuidad de la superficie cutnea existe el
Destruccin de las capas de la piel
Invasin de las corporales.
problema?

Alteracion de la Epidermis, Dermis o Ambas QU PROBLEMA

ES?
2.-Factor relacionado Inmovilizacin Fisica
Cambios en la eslasticidad de la piel
Qu est ocasionando
Factores Mecnicos el problema?
Humedad
 PROBLEMA
EJEMPLO 1
Deterioro de la integridad cutnea r/c
inmovilizacion fisica
FACTOR
RELACIONADO
 PROBLEMA

EJEMPLO 2
Deterioro de la integridad cutnea r/c
inmovilizacion fisica e/p destruccion de las
capas de la piel

EVIDENCIA
FACTOR RELACIONADO
 HISTORIA DE LOS DIAGNSTICOS DE ENFERMERA.

El trmino Diagnostico se remonta al origen de la

Enfermera y Florence Nightingale fue la primera en
diagnosticar problemas nutricionales y otros problemas
de salud.
En 1953 Fry introdujo el trmino para describir un
paso necesario dentro del Plan de cuidados.
 En 1960 Abdellah clasifica 21 problemas clnicos del
paciente para ordenar el plan de cuidados de enfermera
considerando los diagnsticos.
A mediados del siglo XX el mtodo cientfico se aplica
en enfermera para la resolucin de problemas.
En 1973 se convoca la primer conferencia para
clasificar los Diagnsticos Enfermero.
 En 1978 Gordon ordena los datos del paciente en
patrones funcionales y este ordenamiento es utilizado
por NANDA.
1982 NANDA publica la Taxonoma I por patrones de
respuestas humanas y consta de 9 patrones.
1993 se publica un sistema de clasificacin de
diagnsticos as mismo de Intervenciones (NIC) y
resultados esperados de Enfermera (NOC)
 2003-2004 NANDA publica otra clasificacin de diagnsticos
enfermero, en la que se agrupan los diagnsticos por Dominios y
clases. Es considerada Taxonoma II DONDE CONSTA DE 13
DOMINIOS, 46 CLASES Y 167 DIAGNOSTICOS.

2005-2006 NANDA publica otra versin de la clasificacin por

Dominios donde hay 13Dominios, 47 clases y 172 Diagnsticos.

2007-2008:NANDA publica la ltima versin de la clasificacin de

los Diagnsticos que comprende 208 Diagnsticos y es la que
nos rige a la actualidad.
INTERRELACIONES NANDA-NOC-NIC
PLANEAMIENTO
DEFINICIN
Se encuentra dentro de la tercera fase del Proceso de Atencin de
Enfermera, donde una vez identificado el o los diagnsticos el
personal de enfermera establece los objetivos a conseguir.

Estos objetivos reflejan estados favorables que se pueden conseguir

mediante la aplicacin de intervenciones enfermeras, que dista
mucho de lo que son las acciones o actividades de enfermera,
trmino que en muchas ocasiones tiende a confundirse.
ETAPAS
Las Etapas del Planificacin son 4:

Establecimiento de Prioridades: Se use cualquiera de las dos

formas, la tradicional o la interrelacin NNN (NANDA-NIC-NOC) se
debe llevar a cabo la priorizacin de los diagnsticos o problemas a
resolver.
La priorizacin de los diagnsticos a resolver se debe tener en cuenta
dos aspectos:

Segn el riesgo de Vida para la Persona.

Segn las Necesidades Humanas de Maslow
Elaboracin de los Objetivos.

Todo problema debe llevar una solucin y para alcanzar dicha,

se debe establecer una serie de objetivos que a fin de cuenta
son lo que queremos conseguir con nuestras personas.
Al momento de elaborar los objetivos mediante el mtodo
tradicional se trazan 1 objetivo General que se basa en la 1era
parte del diagnostico y 1 objetivo especfico que se encarga de
la 2da parte pero ambos deben tener 4 aspectos
fundamentales:

Sujeto
Verbo
Condicin
Criterio.

CONTINUA
Quedando de la siguiente manera para este diagnstico:

Conocimientos Deficientes (Lactancia Materna) R/C Falta de Inters en el

Aprendizaje E/P seguimiento inexacto de las instrucciones.

OG: Se generarn conocimientos con el apoyo de un equipo

multidisciplinario de salud al alta de la purpera.

OE: La persona mostrar inters por los temas relacionados a su salud

y a la de su hijo con la ayuda del personal responsable diariamente.

EN LO ASISTENCIAL, LOS OBJETIVOS NO SE PLASMAN EN LA

DOCUMENTACIN
Usando la Taxonoma NNN los resultados esperados quedaran de la siguiente
manera para este diagnostico,
cdigo
00126 Conocimientos Deficientes (Lactancia Materna) R/C Falta de Inters en el
Aprendizaje E/P seguimiento inexacto de las instrucciones.

1800 Conocimiento: Lactancia Materna (Resultado NOC)

Definicin: Grado de la Comprensin transmitida sobre la lactancia y la alimentacin

del lactante durante la lactancia Materna

INDICADORES:

180001: Descripcin de los beneficios de la Lactancia Materna.

180002: Descripcin de la Fisiologa de la lactancia.
Elaboracin de Intervenciones de Enfermera: En este punto segn varios autores
se menciona que las intervenciones concretas que se seleccionan deben centrarse
en reducir el factor causal que se encuentra en el segundo componente del
diagnostico y siempre fundamentadas cientficamente. La realizacin de una
intervencin enfermera requiere la ejecucin de una serie de acciones concretas
denominadas Actividades enfermeras.
Ejemplifiquemos.
MTODO TRADICIONAL

DIAGNSTICO
Conocimientos Deficientes (Lactancia Materna) R/C Falta de Inters en el Aprendizaje E/P seguimiento inexacto
de las instrucciones.

PLANEAMIENTO
OG: Se generarn conocimientos con el apoyo de un equipo multidisciplinario de salud al alta de la
purpera.

OE: La persona mostrar inters por los temas relacionados a su salud y a la de su hijo con la ayuda
del personal responsable diariamente.

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA*

Determinar el conocimiento de la alimentacin de pecho.

Instruir a la madre/padre acerca de la alimentacin del beb.
Proporcionar informacin acerca de las ventajas y desventajas de la alimentacin de pecho.
Corregir conceptos equivocados, mala informacin e imprecisiones acerca de la alimentacin de pecho.
TAXONOMIA NNN (NANDA-NIC-NOC)
DIAGNSTICO
Conocimientos Deficientes (Lactancia Materna) R/C Falta de Inters en el Aprendizaje E/P
seguimiento inexacto de las instrucciones.

PLANEAMIENTO

1800 Conocimiento: Lactancia Materna (Resultado NOC)

5244 Asesoramiento en la Lactancia (Intervencin NIC)

ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
Determinar el conocimiento de la alimentacin de pecho.
Instruir a la madre/padre acerca de la alimentacin del beb.

Proporcionar informacin acerca de las ventajas y desventajas de la alimentacin de pecho.

Corregir conceptos equivocados, mala informacin e imprecisiones acerca de la alimentacin de

pecho.
DOCUMENTACION DEL PAE

HOJA DE REGISTRO
KARDEX
REPORTE DE ENFERMERIA
REGISTRO COMPUTARIZADO
EJECUCIN Y
EVALUACIN
DEFINICIN

Tiene como meta fundamental el beneficio del

paciente en sus reas bio-psico-social y espiritual.
S pone en marcha las intervenciones planificadas en
el plan de cuidados.
El xito de la ejecucin depende de las etapas
anteriores.
 ANALISIS DEL PLAN DE
CUIDADOS

DATOS DE RESULTADOS
DIAGNSTICOS PRIORIDADES
VALORACIN ESPERADOS
 DEL PERSONAL LAS ACTIVIDADES

Tiempo
Determinar las necesidades de ayuda
Equipo
Asignar y delegar responsabilidades al
personal de enfermera Entorno
 Segn sea las necesidades de atencin de la
persona, familia o la comunidad.

ACTUACIN ANTE
EDUCACIN LAS REACCIONES
ADVERSAS
PREVENCIN DE
REACCIONES
ADVERSAS
 TOTAL DE AYUDA DE APOYO
Grado III Grado II Grado I

El paciente no puede El paciente es capaz de El paciente fsicamente

realizar por s mismo los satisfacer alguna de sus puede atenderse por s
necesidades
cuidados necesarios mismos

70% personal 50% personal 30% personal

Profesional Profesional Profesional
30% personal no 50% personal no 70% personal no
profesional profesional profesional
Evaluar es juzgar o estimar.
Es una actitud planeada, continua y con objetivos en la
que los pacientes y los profesionales determinan:

El progreso del paciente, referido a los objetivos o

resultados planteados.
La eficacia del plan de cuidados de enfermera a travs de
indicadores e instrumentos de evaluacin (lista de cotejo).
Si las intervenciones de enfermera deben suspenderse,
cambiarse o continuarse.
 SE COMPARA
OBJETIVOS
ESTADO
ESPECFICOS
DE SALUD PLANTEADOS
DEL PACIENTE RESULTADOS
ESPERADOS
 SE LOGR EL RESULTADO ESPERADO?

VOLVER A PREGUNTAR

1. ERAN EXACTOS: EL PROBLEMA Y FACTORES?

2. ERAN ADECUADOS LOS OBJETIVOS Y RESULTADOS ESPERADOS ?
3. ERAN ADECUADOS LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA ?
LOGRADO O PARCIALMENTE NO LOGRADO O
ALCANZADO LOGRADO O NO ALCANZADO
ALCANZADO
 REVISAR

VALORACIN DIAGNSTICO PLANEAMIENTO INTERVENCIN

ES IMPORTANTE EVALUAR LOS OBJETIVOS O RESULTADOS

ESPERADOS EN EL MOMENTO PRECISO, PORQUE EN ALGUNOS
CASOS SE EVALA DEMASIADO PRONTO.
 DIAGNSTICO R. ESPERADO EVALUACIN

Limpieza El paciente Se logr parcialmente el

R.E., ya que el paciente an
ineficaz de las durante el tena abundante
secreciones, a pesar de los
vas areas r/c turno cuidados de enfermera.

con acumulo de
permanecer
secreciones .
con las vas
areas
permeables.
 DIAGNSTICO R. ESPERADO EVALUACIN

Alteracin del El paciente El paciente

Autocuidado: quedar en buen manifiesta
higiene r/c la estado de higiene sentirse cmodo.
imposibilidad para corporal en 1
Se logr el
efectuarla por s hora.
resultado
mismo.
esperado.
 DIAGNSTICO R. ESPERADO EVALUACIN

Alteracin del El paciente podr No se logr el R.E., ya

Patrn de sueo conciliar el sueo que el paciente no
pudo conciliar el
r/c cefalea en horas de la
sueo por la
intensa en horas noche 5 horas presencia de cefalea
de la noche y continuas y persistente, a pesar
preocupacin. manifestar no de la administracin
sentir dolor de de analgsicos.
cabeza.
 SOLO SI SOMOS CAPACES DE
CUANTIFICAR LA SALUD QUE APORTAMOS,
PODREMOS DEMOSTRAR QUE SOMOS
NECESARIOS Y EFICACES PARA EL
SISTEMA DE SALUD.