Tinjauan Pustaka

Definisi
hipo = dibawah dan spadon = celah
Kelainan anatomi yang ditandai oleh meatus uretra yang
bermuara pada bagian ventral penis

Etiologi
Terhentinya perkembangan penis normal intra uterin,
dapat disebabkan oleh:
1. Genetik
2. Endokrin
3. Lingkungan
 Prevalensi:
Embriologi
Anatomi Penis Normal
Anatomi Penis Hipospadia
Klasifikasi Hipospadia
Kondisi Penyerta Hipospadia
 Tata laksana
Anamnesa
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Penunjang
 Anamnesis
Orangtua / pengasuh / anak yang lebih tua dapat melaporkan
pancaran urin yang tidak terarah, pancaran urin keluar dari
bawah penis, kesulitan pipis berdiri (hipospadia perineal /
penoskrotal memerlukan pipis dalam posisi duduk)
Lubang kencing yang tidak terletak di ujung penis
Bentuk penis yang abnormal (hooded)
Dapat ada bengkak pada kemaluan, testis tidak turun, genitalia
ambigu
Kurvatura penis ke arah ventral menyebabkan kesulitan dalam
hubungan seksual

Coran AG, Adzick NS, editors. Pediatric surgery. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Mosby; 2012. Chapter 121
Tanagho EA, McAninch JW. Smiths General Urology. 17th ed. Blacklick, USA: McGraw-Hill Professional Publishing; 2008. Chapter 40
 Anamnesis
Riwayat penyakit keluarga: keluhan serupa pada keluarga, abnormalitas
skrotum / testis pada ayah, abnormalitas pada motilitas / morfologi sperma
pada ayah
Riwayat kehamilan & kelahiran:
Usia ibu ketika hamil
Usia kehamilan
Gemeli
Obat yang dikonsumsi, penggunaan pil kontrasepsi
Penyakit yang diderita selama hamil
Kehamilan dibantu dengan IVF
Berat lahir

Coran AG, Adzick NS, editors. Pediatric surgery. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Mosby; 2012. Chapter 121
Tanagho EA, McAninch JW. Smiths General Urology. 17th ed. Blacklick, USA: McGraw-Hill Professional Publishing; 2008. Chapter 40
Murphy J Patrick. Hypospadias. In: Holcomb III GW, Murphy JP, Ostlie DJ. Ashcrafts pediatric surgery. 6th ed. Elsevier Saunders. China; 2014. p. 794- 807
 Pemeriksaan Fisis
Penis:
Evaluasi ukuran penis, kurvatura penis
(terutama saat ereksi), apakah
terdapat chordee, letak dan ukuran
meatus uretra
hooded foreskin, granular groove,
kulit ventral penis minimal, kulit
proksimal dari meatus dapat sangat
tipis
Skrotum: palpasi untuk memeriksa
kemungkinan undescended testis, hernia
inguinalis, evaluasi skrotum bifida

Hipospadia skrotal dengan chordee

dan skrotum bifida
Coran AG, Adzick NS, editors. Pediatric surgery. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Mosby; 2012. Chapter 121
Tanagho EA, McAninch JW. Smiths General Urology. 17th ed. Blacklick, USA: McGraw-Hill Professional Publishing; 2008. Chapter 40
Murphy J Patrick. Hypospadias. In: Holcomb III GW, Murphy JP, Ostlie DJ. Ashcrafts pediatric surgery. 6th ed. Elsevier Saunders. China; 2014. p. 794- 807
 Pemeriksaan Penunjang
Hipospadia (terutama penoskrotal / perianal) yang disertai
undescended testis/mikropenis, transposisi penoskrotal, skrotum
bifida mengindikasikan adanya disorders of sex development
(DSD) karyotyping
Hipospadia penoskrotal & perineal berasosiasi dengan adanya
anomali traktur urinarius atas voiding cystourethrogram & USG
ginjal sebagai screening
Screening juga dianjurkan untuk pasien dengan riwayat ISK,
gejala obstruktif traktus urinarius atas/bawah, hematuria,
riwayat keluarga dengan abnormalitas traktur urinarius

Coran AG, Adzick NS, editors. Pediatric surgery. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Mosby; 2012. Chapter 121
Tanagho EA, McAninch JW. Smiths General Urology. 17th ed. Blacklick, USA: McGraw-Hill Professional Publishing; 2008. Chapter 40
Murphy J Patrick. Hypospadias. In: Holcomb III GW, Murphy JP, Ostlie DJ. Ashcrafts pediatric surgery. 6th ed. Elsevier Saunders. China; 2014. p. 794- 807
Tindakan Operatif
Perawatan Post Operatif